浑身发冷

1、皮肤温度下降

触摸皮肤时感觉冰凉，尤其是四肢末端，如手指和脚趾。

2、寒战

肌肉不自主颤抖，是身体为了产生热量而采取的一种自然反应。

3、皮肤出现粟粒状鸡皮疙瘩

由于寒冷刺激导致皮肤血管收缩，进而使皮肤表面出现小颗粒状的鸡皮疙瘩。

1、发热

在感染性疾病中，如病毒性感冒或细菌感染，患者可能会在寒战后出现发热。

2、乏力

由于身体在应对寒冷或疾病时消耗了大量的能量，患者可能会感到全身无力。

3、咳嗽和流涕

这些症状常见于感冒或其他呼吸道感染，与浑身发冷同时出现可能意味着身体正在抵抗病毒或细菌的侵袭。

4、头晕

由于身体在应对寒冷或疾病时，血液循环可能会受到影响，导致脑部供血不足，进而出现头晕的症状。

5、关节疼痛

在某些情况下，如风湿性关节炎等，患者在浑身发冷的同时，可能会感到关节疼痛。

该症状一般无明显并发症。

浑身发冷的原因多种多样，包括生理变化、寒冷刺激、酒精过量、长期饮食差、药物因素等非疾病因素，以及感染性疾病、低血糖、甲状腺功能减退症、垂体功能减退症、血液疾病、周围血管性疾病等疾病因素。

1、非疾病因素：

（1）生理变化：如月经期失血、体内内分泌改变，或产褥期因大量出汗、体内激素水平变化较大，均可能导致浑身发冷。

（2）寒冷刺激：长时间处于寒冷环境中，或寒冷天气未做好保暖措施，都可能导致浑身发冷。

（3）酒精过量：酒精过量可使得血管快速扩张，大量出汗，带走部分热量后可出现浑身发冷的症状。

（4）长期饮食差：能量摄入不足，导致身体代谢能力降低，产热减少，进而出现浑身发冷的症状。

（5）药物因素：一些患者服用某些药物后也可能出现浑身发冷的症状，如抗生素、抗病毒药、抗组胺药、非甾体抗炎药等。

2、疾病因素

（1）感染性疾病：如细菌性肺炎、泌尿系感染、流行性感冒、新型冠状病毒感染等，都可能导致浑身发冷。

（2）低血糖：低血糖发作时会导致交感神经过度兴奋，引起皮肤血管收缩，导致浑身发冷。

（3）甲状腺功能减退症：由于甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，导致产热减少，出现全身发冷症状。

（4）垂体功能减退症：垂体是人体非常重要的内分泌腺，能分泌多种激素，一旦垂体功能出现衰退，可能导致对寒冷非常敏感，难以维持正常体温。

（5）血液疾病：如贫血、白血病、淋巴瘤等，由于血液系统的问题，可能导致身体组织缺氧，从而影响新陈代谢和体温调节，使身体感觉发冷。

（6）周围血管性疾病：如雷诺综合征、多发性大动脉炎等，这些疾病会影响血液循环，导致肢体缺血，出现温度降低和发冷症状。

细菌性肺炎、泌尿系感染、流行性感冒、新型冠状病毒感染、低血糖、甲状腺功能减退症、垂体功能减退症、贫血、白血病、淋巴瘤、雷诺综合征、多发性大动脉炎

1、浑身发冷伴高热。

2、伴意识模糊或昏迷。

3、伴呼吸困难。

4、伴皮肤苍白或发绀。

5、伴持续不缓解的剧烈疼痛。

6、出现其他危急的情况。

以上均须及时拨打急救电话或前往急诊科处理。

1、浑身发冷持续时间较长，且通过保暖、休息等措施后症状无法缓解。

2、伴发热、寒战。

3、伴疲劳、无力。

4、伴头痛、头晕。

5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者病情较重时，应及时到急诊科就诊；若病情较缓，可到感染性疾病科或内分泌科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行抽血检查，在早晨空腹就诊最好。

3、可能会进行比较全面的体格检查，尽量穿着方便穿脱的衣物。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若应用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的？有什么规律吗？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、您以前有没有出现过类似症状？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

7、您有在用什么药物吗？

8、您吸烟吗？吸多久了？平均每天吸多少？

9、您喝酒吗？喝多久了？平均每天喝多少？

10、您家里有人有类似情况吗？

11、您最近有去过哪里吗？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险？

5、如果用药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我该怎么护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

医生通常会先对患者进行体格检查，以初步了解疾病情况；之后可能建议其做血常规、尿常规、生化检查、甲状腺功能检查、免疫指标检查、血糖及糖化血红蛋白、垂体相关激素、病原学相关检查、X线、超声、CT、MRI、病理检查、心电图等检查，以明确病因。

1、一般情况检查

包括体温、呼吸、血压、脉搏的测量，以及神志和步态的观察。

2、视诊

观察眼睑、口唇黏膜及四肢末端颜色，判断是否存在发白（贫血）、变紫（缺氧）等颜色改变。

3、触诊

（1）全身皮肤温度：检查皮肤温度是否均匀，是否存在温度下降的区域。

（2）四肢血管：检查动脉血管搏动是否减弱或消失，提示可能存在的血管问题。

（3）双下肢水肿：判断是否存在水肿，可能与心脏、肾脏或肝脏疾病有关。

（4）肝脏和脾脏触诊：判断其是否有增大，可能与感染、肿瘤或血液系统疾病有关。

4、叩诊

（1）心前区叩诊：判断是否有心包积液。

（2）肝区、脾区、背部肾区叩诊：判断是否存在肝脏、脾脏、肾脏病变。

5、听诊

（1）血管杂音：如腹主动脉、肾动脉等，判断是否存在血管狭窄或阻塞。

（2）双肺听诊：判断有无肺部感染或积液。

1、血常规

有助于了解白细胞计数、血红蛋白、红细胞压积等指标，判断是否存在感染或贫血。

2、尿常规

有助于了解尿比重、白细胞、红细胞等指标，判断泌尿系统是否存在异常。

3、生化检查

包括血糖、血脂、肝肾功能等，有助于了解患者的代谢状况。

4、甲状腺功能检查

测定TSH、FT₃、FT₄等指标，有助于判断是否存在甲状腺功能异常。

5、免疫指标检查

如C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）等，有助于判断是否存在炎症反应。

6、血糖及糖化血红蛋白

有助于明确是否存在糖尿病或低血糖症。

7、垂体相关激素

如生长激素、促黄体生成素、促肾上腺皮质激素等，有助于明确是否存在垂体功能减退症。

8、病原学相关检查

有助于明确是否存在细菌、病毒、支原体、衣原体、寄生虫等感染。

1、X线检查

如胸片、腹部平片等，有助于了解肺部、胸腔、腹腔等部位的病变情况。

2、超声检查

如腹部彩超、四肢血管彩超等，有助于了解内脏器官、血管的结构和功能。

3、CT检查

对于需要更详细了解病变情况的患者，可以进行CT扫描，如头颅CT、胸部CT、腹部CT等。

4、MRI（核磁共振）检查

对于需要更高分辨率的影像学检查，MRI是一个很好的选择。

如果医生怀疑患者存在肿瘤或其他需要病理诊断的疾病，可能会建议进行病理检查，如组织活检、细胞学检查等。

心电图检查可了解心脏的电活动情况，有助于判断是否存在心律失常等问题。

浑身发冷的诊断基于患者的病史，并需要结合体格检查、实验室检查、影像学检查等多方面的检查结果，然后进行综合评估。

1、感染性疾病

除了浑身发冷外，通常伴有发热、寒战、头痛、乏力、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等感染症状。通过血常规、尿常规、C反应蛋白、血沉等实验室检查，以及病原学检查（如细菌培养、病毒检测等）来明确感染类型和病原体，有助于明确诊断。

2、低血糖

在低血糖发作时，患者可能出现心慌、冒汗、饥饿感、焦虑、面色苍白等症状，同时伴随浑身发冷。通过血糖检测可明确是否存在低血糖，通常血糖值低于2.8mmol/L即可诊断为低血糖。

3、甲状腺功能减退症（甲减）

典型的甲减患者会出现畏寒怕冷、乏力少汗、体重增加、嗜睡等症状。此外，还可能伴有皮肤干燥、粗糙、毛发脱落等。通过甲状腺功能检查可明确是否存在甲减。

4、贫血

贫血患者可能出现头晕头痛、疲乏无力、失眠多梦、血压降低、全身发冷等症状。同时，皮肤黏膜可能变得苍白。通过血常规检查可明确是否存在贫血以及贫血的类型。

5、雷诺综合征

患者在受到寒冷刺激或情绪激动时，手指或脚趾会出现苍白、发紫、潮红等颜色变化，并伴有局部冷感、疼痛、麻木等症状。诊断主要基于患者的病史和临床表现。

浑身发冷的治疗首先要明确诊断，找到病因，然后针对原发病进行积极治疗。医生通常会根据患者的原发疾病以及病情的严重程度，制定合理的治疗方案。

1、感染性疾病

首要任务是明确感染部位和病原菌。根据药敏结果选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。高热患者需给予药物降温，如口服对乙酰氨基酚或布洛芬。如有烦躁不安，可给予苯巴比妥、丙戊酸钠或地西泮等药物进行镇静治疗。

2、低血糖

对于轻度低血糖，可口服葡萄糖水或含糖食物。对于重度低血糖，尤其是神志改变者，需要静脉推注50%葡萄糖，并持续静脉点滴5%～10%葡萄糖液。高血糖素可快速有效升高血糖，但维持时间较短。在病因去除前，可通过多次进食预防低血糖的发作。

3、甲状腺功能减退症

主要通过左甲状腺素等药物进行甲状腺素替代治疗。患者需终身服用，以维持TSH（促甲状腺激素）在正常值范围。

4、贫血

根据贫血的病因和程度，选择相应的治疗方法。可能的治疗方法包括补充叶酸、维生素B₁₂、铁剂，或输血、激素冲击、骨髓移植等。

5、周围血管病变

根据病因和程度，选择相应的治疗方法。可能的治疗方法包括药物扩血管、止痛、抗凝、介入等手段。

1、生活中注意保暖，避免受凉，天气变凉时，外出前需注意戴上帽子、围巾、手套等物品。

2、避免温度快速变化，根据室外温度适当增减衣物。

3、大量出汗会促使体液快速丢失，并带走身体部分热量，造成体表温度下降，故运动完需及时擦干汗液，更换被汗液浸湿的衣物，并补充水分。

4、适当进行体育锻炼，如慢跑、瑜伽、游泳等，以促进血液循环。

5、可通过饮用热水、热水浴、热水泡脚等方法，改善血液循环，升高皮肤温度，缓解浑身发冷的症状。

详见对因治疗。

对乙酰氨基酚、布洛芬、苯巴比妥、丙戊酸钠、地西泮、葡萄糖、高血糖素、左甲状腺素、叶酸、维生素B₁₂

详见对因治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。