眼角长斑

眼角长斑主要表现为眼角周围皮肤出现深浅不一的色斑，这些色斑可能呈现淡黄色、褐色或深褐色，大小、形状各异，有的呈点状，有的可能为圆形或卵圆形，还有的是不规则形。除了眼角部位，色斑还可能出现在面颊部、鼻部、颈部和手背等处。

一般无明显并发症。

临床上引起眼角长斑的原因较多，包括但不限于遗传因素、年龄增长、紫外线暴露、使用劣质化妆品、性激素水平变化、内分泌失调等。

1、遗传因素

如雀斑、黄褐斑等与遗传相关的色素沉着斑，均可以发生在眼角周围。

2、年龄增长

随着年龄的增长，皮肤的新陈代谢能力减弱，可能导致黑色素沉积在眼角皮肤表面，形成斑点，常见于老年斑。

3、紫外线暴露

长时间暴露于紫外线下，可能由于黑色素细胞受到刺激导致功能活化，使黑色素增多，进而在眼角或其他身体部位形成斑点，常见于晒斑。

4、使用劣质化妆品

眼部劣质化妆品可能含有对皮肤有害的成分，长期使用可能会对皮肤的角质层造成损伤，容易引起色素沉着，形成斑点。

5、性激素水平变化

性激素水平的变化，特别是在女性经期、妊娠期间，可能影响黑色素的产生和分布，形成眼角长斑。

6、内分泌失调

如肾上腺皮质功能减退症等，可影响性激素和促黑素细胞激素的分泌，刺激黑色素细胞的活性，增加黑色素的产生，导致皮肤出现色素沉着，特别是在皮肤较薄的眼角区域。

7、其他

此外，眼角长斑还可能与肝硬化、营养不良等疾病有关。

雀斑、黄褐斑、老年斑、晒斑、肾上腺皮质功能减退症、肝硬化、营养不良

1、眼角出现色斑，影响个人美观；

2、伴有疲乏无力、焦虑烦躁等症状；

3、伴有食欲减退、乏力等症状；

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、患者应首选到皮肤科就诊。

2、如果想要通过医疗美容技术去除眼角色斑，则应到医疗美容科就诊。

3、如果怀疑眼角长斑是由于内分泌疾病引起的，则应到内分泌科就诊。

4、如果怀疑眼角长斑是由于肝脏疾病引起的，则应到肝病科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的眼角是什么时候出现的色斑？

2、色斑有没有什么变化？

3、您还有其他症状吗？

4、您的家族中有没有患雀斑、黄褐斑等疾病的人群呢？

5、您平时注意防晒吗？

6、您有内分泌或者肝脏疾病吗？

7、您治疗过吗？怎么治疗的？效果如何？

1、我的眼角为什么会出现色斑？

2、色斑会不会变多、变大？

3、怎么治疗呢？需要治疗多久？

4、日常生活中应该注意哪些事项呢？

当眼角的色斑影响外观，或伴有其他明显不适症状时，应积极就医。就医后，医生首先会对患者进行详细的体格检查，以初步了解病变情况，之后可能会建议其进行激素水平测定、皮肤CT、组织病理学检查、Wood灯检查、皮肤镜等检查，以确定病因。

医生不仅会检查患者眼角色斑的大小、形态、数目和准确的颜色，还会观察有无其他局部皮肤表现，以初步判断斑点的性质，确定是否为良性病变或需要进一步检查。

激素水平测定可能包括雌激素水平、孕激素水平等，以帮助判断色斑是否为内分泌失调引起的。

皮肤CT能够提供皮肤内部结构的详细信息，有助于准确判断色斑的类型和性质。

医生可取一小块组织样本在显微镜下进行观察，以识别和评估皮肤细胞的结构变化、色素分布情况以及可能的炎症反应等，从而确定色斑的性质。

1、Wood灯检查

利用Wood灯对皮肤进行照射，通过观察皮肤在特定光线下的反应，有助于确定色斑的类型和性质。

2、皮肤镜

该检查可以通过放大和观察皮肤表面的细节，来了解皮肤色斑的颜色、形态、边缘等特征，从而进行初步的分类和评估。

一般根据家族史、既往疾病史，眼角色斑的颜色、形态等特征，并结合激素水平测定、皮肤CT、组织病理学检查、Wood灯检查、皮肤镜等检查结果，即可明确诊断。在诊断过程中，医生需要将雀斑、黄褐斑、老年斑、晒斑等几种常见的眼角色斑类型进行鉴别。

1、雀斑

除眼角长斑外，雀斑还可见于双侧面颊部、鼻部、颈部和手背等处，一般左右对称出现。皮损主要为淡黄色、黄褐色斑点，呈圆形、卵圆形或不规则形。

2、黄褐斑

除眼角长斑外，黄褐斑还可见于颧骨突出部位、前额、上唇、鼻部等日光暴露部位。皮损主要为淡黄褐色、暗褐色或深咖啡色斑，呈对称分布。一般在春夏季加重，秋冬季减轻。

3、老年斑

除眼角长斑外，老年斑还可见于手背、胸、背等处。皮损主要为单个或数个淡黄或浅褐色略高出皮面的扁平丘疹或斑块，直径一般<3cm。

4、晒斑

又称日光性皮炎、急性日晒伤，除皮肤暴露部位如眼角等部位出现红斑外，还可伴有瘙痒、潮红、肿胀、灼热等症状，一般可在数日内消退。

对于眼角长斑者，若没有其他症状，则一般不需要治疗。若有求美需求，或伴有其他症状，则应及时在医生的指导下，根据色斑严重程度和原因，采取针对性措施。

1、防晒

外出时应做好防晒措施，如佩戴遮阳帽、打遮阳伞、穿防晒衣等，避免长时间暴露在阳光下，以便在一定程度上防止眼角色斑加重。

2、调整饮食

多吃新鲜蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、猕猴桃等，这些食物富含维生素C和抗氧化物质，有助于抑制黑色素的形成。

1、外用药物

如氢醌乳膏、维A酸乳膏、壬二酸乳膏等，可通过干扰黑色素形成，来减少病损处黑色素含量，从而达到淡化色斑的效果。

2、口服药物

对于色斑比较严重者，可口服维生素C片、维生素E片、氨甲环酸片等药物。若存在原发疾病，则还需根据具体的疾病类型选用合适的药物。

氢醌乳膏、维A酸乳膏、壬二酸乳膏、维生素C片、维生素E片、氨甲环酸片

如果色斑严重、颜色深且面积大，则可以考虑手术治疗，常用方式包括刮除术、削切术、切除术、电干燥术等。

1、激光疗法

激光能够顺利地穿透病损皮肤作用于病损部位的色素，使色素发生变化而后自行消散，从而达到祛斑的效果。相对于药物治疗，该方法的效果更好，而且对周围正常组织不产生或产生微小的损伤。

2、强脉冲光治疗

使用强脉冲光照射局部皮肤可以促使黑色素破裂、分解，从而达到祛斑的效果。同时，局部皮肤会变得更加白皙细腻。

3、冷冻治疗

将冷冻液态氮作用在色斑处，可以使组织瞬间冷冻坏死，从而达到去斑的效果。虽然该方法治疗过程较为简单，价格也相对便宜，但治疗后容易存在残留，需要多次治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。