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蓄血证
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蓄血证，中医病证名。是外邪由表入里，热邪与血结于下焦，出现少腹结急，下血，神志如狂，发热等症状的病证。多为外感热病，病邪入里，热邪与瘀血结于下焦所致，有太阳蓄血与阳明蓄血的区别。太阳蓄血证常见于某些外感热病的表证阶段。阳明蓄血证常见于尿潴留等疾病中。
就诊科室
相关疾病
症状详情
常见病
尿储留
临床上见小便不通，少腹胀痛，手不可近，大便不通，口唇深红，口不干渴，舌有瘀斑，苔薄微黄，脉滑数。治宜导瘀清热，方用代抵当汤加减。
常见证候
1、太阳蓄血证
概念：太阳蓄血证是指太阳经证失治，邪热内传，与血相结于手太阳小肠腑所表现的证候。
临床表现：少腹急结或硬满，神乱如狂，小便自利，大便色黑如漆，脉沉涩或沉结。
治法：活血化瘀，破血逐瘀。
方剂：桃核承气汤加减。
2、阳明蓄血证
概念：阳明邪热与瘀血互结，以健忘，大便色黑，排出反易等为常见症的蓄血证。
临床表现：《伤寒论·辨阳明病脉证并治》：“阳明证，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。屎虽硬，便反易，其色必黑者，宜抵当汤下之。”
治法：破血逐瘀。
方剂：抵挡汤加减。
病因
病因
本证由外感热病，病邪入里，热邪与瘀血结于下焦所致。
表现
临床表现
少腹结急或硬满或疼痛，大便出血或阴道出血，如狂或发狂，或喜忘，或神情烦躁，发热或身热，或夜热昼凉，或消谷善饥，小便自利，脉沉或数。
症情分析
热邪与血结于下焦少腹部位，经脉不通，故少腹结急或硬满，甚或疼痛；瘀热结于肠道、胞宫，灼伤脉络，则可出现便血或阴道出血；瘀热内结，上扰神明，则见如狂或发狂，或喜忘，或神情烦躁；表邪未解，卫气抗邪，则发热或身热；邪入阴分，则夜热昼凉；胃热亢盛，则消谷善饥；病位在下焦，尚无涉及膀胱，故小便自利；瘀热结于里，则脉沉而数。
治疗
治法
祛邪祛瘀
方药
桃核承气汤或抵挡汤。
常用中药
桃仁、红花、甘草、芒硝、桂枝、水蛭、虻虫、大黄。