面瘫针灸

面瘫是一种以口角向一侧歪斜、眼睑闭合不全为主要表现的病证，其发生常与劳作过度、正气不足、风寒或风热乘虚而入等因素导致经气痹阻、经筋功能失调有关。面瘫针灸就是指通过针刺、艾灸等方法刺激特定的穴位，起到祛风通络、疏调经筋的作用，从而帮助治疗面瘫，而且多数患者会获得较好的效果。

针灸治疗面瘫的方法较多，包括针刺疗法、艾灸疗法、皮肤针疗法、刺络拔罐疗法、穴位敷贴疗法等。

1、针刺疗法

（1）常见腧穴：主穴包括阳白穴、颧髎穴、颊车穴、地仓穴、翳风穴和合谷穴。若诊断为风寒证，则需配风池穴、列缺穴；若诊断为风热证，则需配外关穴、曲池穴；若诊断为气血不足证，则需配足三里穴、气海穴。对于人中沟歪斜者，需配水沟穴；对于鼻唇沟浅者，需配迎香穴；对于颏唇沟歪斜者，需配承浆穴；对于舌麻、味觉减退者，需配廉泉穴；对于目合困难者，需配攒竹穴、昆仑穴；对于流泪者，需配承泣穴；对于听觉过敏者，需配听宫穴、中渚穴。

（2）操作方法：皮肤常规消毒后，用合适的毫针针刺选定腧穴，并留针一段时间。需注意，在急性期面部穴位手法宜轻，针刺宜浅，取穴宜少，肢体远端的腧穴手法宜重。

2、艾灸疗法

（1）常见腧穴：适用于风寒袭络证及恢复期，常取太阳穴、下关穴、翳风穴、承浆穴、阳白穴、鱼腰穴、承泣穴、四白穴、颊车穴、印堂穴、巨醪穴等。

（2）操作方法：采用温和灸、回旋灸、雀啄灸、温针灸或热敏灸等方法，每次施灸20分钟左右。

3、皮肤针疗法

（1）常见腧穴：适用于面瘫恢复期，常取阳白穴、颧髎穴、地仓穴和颊车穴等。

（2）操作方法：使用皮肤针叩刺，以局部潮红为度，每日或隔日1次。

4、刺络拔罐疗法

（1）常见腧穴：适用于面瘫各种证型及分期，常取阳白穴、下关穴、地仓穴和颊车穴等。

（2）操作方法：使用三棱针点刺后进行拔罐，每周一般2次。

5、穴位敷贴疗法

（1）常见腧穴：常取太阳穴、阳白穴、颧髎穴、地仓穴和颊车穴等。

（2）操作方法：医生可将马钱子锉成粉末约0.3~0.6g，撒于胶布上，然后贴于穴位处，5~7日换药1次；或者用蓖麻仁捣烂加少许麝香，取绿豆大一粒，贴敷于穴位上，每隔3~5日更换1次；或者用白附子研细末，加少许冰片做面饼，穴位贴敷，每日一次。

针灸是治疗面瘫的首选方法，可使大多数患者得到治愈，但部分患者可能由于病程迁延日久，导致瘫痪肌肉出现挛缩、口角反牵向患侧，甚至出现面肌痉挛，形成“倒错”现象，而疗效较差。

对于面瘫患者，在采取针灸治疗时应注意一些事项，包括把握治疗时机、在正规的医疗机构就诊、做好护理工作等。

1、面瘫针灸治疗越早，效果越好，一般认为最佳时期是症状出现的第二周。

2、面瘫针灸治疗需要掌握一定的技巧与知识，因此患者应在专业医生的指导下进行治疗，避免因选穴不当、刺激量过大等而降低治疗效果，延长病程。

3、针灸治疗面瘫时期的日常调护也十分重要，有助于提高治疗效果和加速康复。

在采取针灸治疗面瘫期间，患者应注意避免面部受寒、保证规律作息、采取合理的饮食、保持心情舒畅、适当进行面部按摩等。

主要包括规律作息、避免面部受寒、适当进行面部按摩等。

1、规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。

2、避免面部直接吹风和受凉，比如佩戴口罩、不用冷水洗脸和漱口等，以免加重病情。

3、在医生的指导下适当按摩面部，进行面部肌肉的锻炼，比如微笑、吹气等，以帮助恢复面部表情功能。

4、眼睑闭合不全者可戴眼罩防护或使用眼药水，以防感染。

5、按照医生的建议定期治疗和复查，以便保证治疗效果和及时了解病情变化，必要时调整治疗方案。

饮食以清淡为宜，避免吃一些辛辣、寒凉的食物，比如麻辣火锅、雪糕等，以帮助恢复。

保持轻松愉悦的心情，避免过度紧张和焦虑，以防影响针灸的治疗效果。