十八反

十八反是一首中药配伍禁忌歌诀，其中包括一些目前医药界共同认可的相互作用能产生或增强毒性或副作用的中药，即具有相反关系，临床上应该避免配合使用。

十八反歌的具体内容如下：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。

十八反表明，乌头与半夏、瓜萎、川贝母、白蔹、白及相反；甘草与海藻、大戟、甘遂、芫花相反；藜芦与人参、丹参、玄参、南沙参、苦参、细辛、芍药相反。

尽管《神农本草经》、《本草经集注》等多部中医经典著作均指出反药不可同用。但也有一些医家认为反药同用可起到相反相成、反抗夺积的作用，如《金匮要略》中用于治疗留饮的甘遂半夏汤就将甘遂和甘草同用；《景岳全书》中用于治疗时毒肿盛、咽喉不利的通气散则将藜芦和玄参同用。

[1]钟赣生.中药学第十版[M].北京:中国中医药出版社,2018:38.