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五志损气

人的情志活动异常,过甚或不及都会导致脏腑气机的失调而引发疾病。

名称

五志损气

类别

中医基础术语

出处

《黄帝内经》

概念

怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结

解读

《素问·举痛论》:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,……惊则气乱,……思则气结。”《内经》中五志为怒、喜、思、悲、恐,七情为怒、喜、思、悲(忧)、恐(惊)而古代情与志所代表的意义分界并不明显,常以情志一词出现。情志失调,或过甚,或不已,虽各有不同的特点,但共同特征是引发气机失调而伤脏腑,这就是五志损气的意义。

应用领域

1、 怒则气上
过于愤怒使肝气失于条达,疏泄功能失常,肝气上逆,甚至血随气逆,并走于上。由于气血上逆,可出现面红而赤,青筋怒张,毛发竖起,横眉张目,头痛脑胀,甚至眩扑厥倒。“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥”(《素问·生气通天论》)。
2、 喜则气缓
喜则气和志达,荣卫通利,故气缓。但若狂喜过度,可心气涣散,精神不能集中,甚则发狂,心悸不寐。
3、思则气结
思虑过度,则心有所存,神有所归,正气留而不行,可出现嗜卧、倦怠乏力、不思食、胸膈烦闷、善太息等。
4、悲则气消
过度悲哀,可致意志消沉,心神沮丧,肺气消耗。主要表现为心境凄凉,无可奈何,垂头丧气,叹息不止,愁眉不展,面色惨淡,时泪涌而泣,少气不足以息,肢体麻木,肌肉、筋脉疼痛等。
5、恐则气下
过于恐怖可使肾气不固,气陷于下,精气内却,主要表现为面色苍白,呆若木鸡,甚至二便失禁,或坐卧不安,夜卧不宁,畏首缩脚,如人将捕之。临床常见病症有:心悸、遗精阳萎、腰脊酸痛等。
可见,七情所伤导致的病证多种多样,既可表现为心理障碍,也可表现为生理障碍,既可导致功能性的改变,也可导致器质性的损害。这种认识与现代研究结论有着高度的一致性。
中医学认为,七情不同,其致病性也不同,一般认为,愤怒致病较重,忧思致病缓慢,惊恐致病发病迅速,喜则较少治病。

参考文献

1、张纪梅.《七情学说的历史与心理学研究》:黑龙江中医药大学,博士论文,2006年5月
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