不及者后天

《素问·气交变大论》：“位天者，天文也。位地者，地理也。通于人气之变化者，人事也。故太过者先天，不及者后天，所谓治化而人应之也。”

在天的气位就是天文学，在地的气位就是地理学，通晓人气变化的是人事。因为太过的气先天时而至，不及的气后天时而至，所以说，天地的运动变化与人体的活动是息息相关的。《内经》中的“先天”、“后天”并非后世所指的“先天”、“后天”，均指四时之气的太过、不及与阴性、阳性，不及者后天指的是五运不及对人体的影响。

五运不及对人体的影响

1、五运不及为木，发病脏为肝、肺、心，主要症状表现为中清，胠胁痛，少腹泻，肠鸣，溏泻，寒热，疮疡，疿胗，痈痤，咳而鼽。

2、五运不及为火，发病脏为心、肾、脾，主要症状表现为胸中痛，胁支满，两胁痛，膺背肩胛见及两臂内痛，郁冒蒙昧，心痛暴瘖，胸腹大，胁下与腰背相引而痛，髋髀如别，鹜溏腹满，食饮不下，寒中肠鸣，泄注腹痛，暴挛痿痹，足不任身。

3、五运不及为土，发病脏为脾、肝、肺，主要症状表现为飧泻霍乱，体重腹痛，筋骨繇复，肌肉瞤酸，善怒，胸胁暴痛，下引少腹，善太息。

4、五运不及为金，发病脏为肺、心、肾，主要症状表现为肩背瞀重，鼽嚏，血便注下，阴厥且格阳反上行，头脑户痛，囟顶发热，口疮，心痛。

5、五运不及为水，发病脏为肾、脾、肝，主要症状表现为腹满身重，濡泻，寒疡流水，腰股痛发，腘腨股膝不便，烦冤，足痿，清厥，脚下痛，跗肿，寒疾于下，腹满浮肿，筋骨并辟，肉瞤瘛，目视，肌肉胗发，气并鬲中，痛于心腹。

1、唐雪梅，张同远．《素问白话解读》：湖南科学技术出版社，2010年

2、迟华基．《内经选读》：高等教育出版社，2008年

3、常秉义．《周易与中医》：中国友谊出版公司，2002年