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手足心汗
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症状名。多由阴虚内热，或阳明热盛，或中焦湿热郁蒸所致，至于素体手汗或脚汗偏多，不属本证。治疗主要以滋阴、清热、除湿、养心、调理气阴为主，当分辨表里虚实，对症用药。
名称
概述
概念
症状名。多由阴虚内热，或阳明热盛，或中焦湿热郁蒸所致，至于素体手汗或脚汗偏多，不属本证。治疗主要以滋阴、清热、除湿、养心、调理气阴为主，当分辨表里虚实，对症用药。
解读
手足心汗指手足心局部汗出过多,属中医问诊,问汗,局部汗出的一种。手足心微汗出者,一般为生理现象。如汗出过多,伴口咽干燥,五心烦热,脉细数者,多为阴经郁热熏蒸所致；手足心汗,连绵不断,兼烦渴饮冷,尿赤便秘,脉洪数者,多属阳明热盛之故；若汗出过多,伴头身困重,身热不扬,苔黄腻者,多由中焦湿热郁蒸所引起。手足心汗多责之于脾,因为脾主四肢,又主运化水液,故有“脾为胃行其津液”之说。若脾失健运,津液旁达,则会四肢汗出,所以手足心汗出多责之于脾。
应用领域
辨证论治
1、若手足心汗出兼见胸闷,便溏,肢倦乏力,尿短赤,苔黄腻者,属脾胃湿热,津液郁蒸,旁达外泄所致。
治宜清肝泻热,化湿和营,方用龙胆泻肝汤加减。
2、若手足心汗出兼见四肢清冷,肢倦乏力,食少便溏,舌淡嫩脉细弱者,属脾气虚衰,运化失职,津液旁达外泄所致。
治宜益气健脾,补血养心,方用归脾汤加减。
3、若手足心汗出兼见五心烦热,口燥咽干,舌红少苔,脉细数者,属阴虚火旺,虚火蒸津外泄所致。(阴虚之中也包括脾阴虚在内。)
治宜滋阴降火,方用当归六黄汤加减。
4、手足心汗,连绵不断,兼烦渴饮冷,尿赤便秘,脉洪数者,多属阳明热盛之故。
治宜通腑泄热,方用大承气汤、白虎汤加减。
1、若手足心汗出兼见胸闷,便溏,肢倦乏力,尿短赤,苔黄腻者,属脾胃湿热,津液郁蒸,旁达外泄所致。
治宜清肝泻热,化湿和营,方用龙胆泻肝汤加减。
2、若手足心汗出兼见四肢清冷,肢倦乏力,食少便溏,舌淡嫩脉细弱者,属脾气虚衰,运化失职,津液旁达外泄所致。
治宜益气健脾,补血养心,方用归脾汤加减。
3、若手足心汗出兼见五心烦热,口燥咽干,舌红少苔,脉细数者,属阴虚火旺,虚火蒸津外泄所致。(阴虚之中也包括脾阴虚在内。)
治宜滋阴降火,方用当归六黄汤加减。
4、手足心汗,连绵不断,兼烦渴饮冷,尿赤便秘,脉洪数者,多属阳明热盛之故。
治宜通腑泄热,方用大承气汤、白虎汤加减。
其他
参考文献
1、李经纬、余瀛鳌、蔡景峰、张志斌、区永欣、邓铁涛、欧明．《中医大辞典第二版》：人民卫生出版社,2004年
2、全国高等教育自学考试指导委员会．《中医诊断学》：中国中医药出版社,2000年
3、方伯英．《中医学问答题库修订本诊断学分册》：山西科学技术出版社,1994年
4、刘亚明．《方剂学》：科学出版社,2004年
5、余甘霖．《中医内科学》：中国中医药出版社,2006年
6、沈绍功．《沈绍功中医方略论》：北京科学出版社,2004年
2、全国高等教育自学考试指导委员会．《中医诊断学》：中国中医药出版社,2000年
3、方伯英．《中医学问答题库修订本诊断学分册》：山西科学技术出版社,1994年
4、刘亚明．《方剂学》：科学出版社,2004年
5、余甘霖．《中医内科学》：中国中医药出版社,2006年
6、沈绍功．《沈绍功中医方略论》：北京科学出版社,2004年