毛脉

1、脉象名称之毛脉

毛脉用来形容脉象见于《素问·玉机真藏论》,《素问·玉机真藏论》：“……其气来,毛而微,此谓不及。”王冰注：“……其脉来,轻虚以浮,故曰毛。”用毛来形容秋季脉象的轻虚而浮,也就是现代所说的浮脉,浮脉亦分生理性浮脉和病理性浮脉。

2、皮毛与血脉合称之毛脉

用毛脉代指皮毛与血脉,见于《素问·经脉别论》,《素问·经脉别论》：“毛脉合精,行气于府。”毛脉合精为气血相合之义,也有人认为指皮毛和经脉中的精气相会合之意,也有人认为毛脉指孙脉,毛脉合精指孙脉气血聚合的生理过程。

《素问·经脉别论》：“食气入胃,散精于肝,淫气于筋；食气入胃,浊气归心,淫精于脉。脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。毛脉合精,行气于腑,腑精神明,留于四脏。气归于权衡,权衡以平。气口成寸,以决死生。饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。”

（一）脉象名称之毛脉

又称浮脉

脉象特征：举之有余,按之不足。

浮脉脉位表浅,轻取即得,重按至筋骨反而稍减。清代黄蕴兮《脉确·浮》云：“浮脉轻手得,如木水中浮。”

临床意义：主表证,亦主虚证。

机制分析：邪袭肌腠,卫阳抵抗外邪,则脉气鼓动于外,应指而浮。但久病体虚,也有见浮脉的,多浮大无力,不可误作外感论治。如《濒湖脉学·浮(阳)》曰：“久病逢之却可惊。”

生理性浮脉可见于形体消瘦,脉位表浅者。夏秋之时阳气升浮,也可见浮脉。

（二）毛脉合精之毛脉

1、毛,即肺；脉,即心。毛脉合精,即气血相合。肺主气,司呼吸,天之精气,由肺而吸入,水谷之精气,由胃之经脉上归于肺,这样,“毛脉合精”使人体气血相合而成为一体,输布全身,使五脏六腑,四肢百骸皆得气血之濡养。

2、“毛脉”非皮与脉也,应为一词,指孙脉也。气血经肺的宣将作用,输布于百脉之中,最终行于孙络,孙脉中的气血又汇聚在一起,由络脉、经脉又回归于肺。气血的运行,就是这样周而复始,如环无端。孙脉气血聚合的生理过程,就叫做毛脉合精

3、指皮毛与经脉中的精气相会合,《黄帝内经素问校释》持此观点。

1、李经纬,余瀛鳌,蔡景峰,张志斌,区永欣,邓铁涛,欧明．《中医大辞典》：人民卫生出版社,1995年5月

2、时逸人．《时氏诊断学》：上海卫生出版社,1956年12月

3、李国清等．《内经疑难解读》：人民卫生出版社,2000年

4、程士德主编．《中医学问答题库修订本内经分册》：山西科学技术出版社,1994年

5、唐雪梅,张同远．《素问白话解读》：湖南科学技术出版社,2010年10月

6、吴承玉．《中医诊断学》：上海科学技术出版社,2006年