减肥引起的脱发多为营养相关的休止期脱发，也可能叠加或加重雄激素性脱发、斑秃等其他类型，需针对不同脱发类型选择相应的外用药物。休止期脱发以去除诱因为主，外用米诺地尔可做辅助；雄激素性脱发可选择米诺地尔等外用生发药物；斑秃则需在医生指导下规范治疗[1,2]。 一、休止期脱发 节食减肥使蛋白质、铁、锌等摄入不足，大量毛囊提前进入休止期，表现为短期内全头发量普遍减少。休止期脱发的治疗关键在于去除诱因，即恢复合理饮食、稳定体重并补充缺乏的营养素，可同时口服多种维生素与微量

改善头发稀疏需要按脱发类型对症用药：雄激素性脱发可采用米诺地尔外用制剂联合口服药物的治疗方案，休止期脱发以去除诱因为主、辅以外用药物加速生发，斑秃则需在医生指导下外用糖皮质激素或联合外用米诺地尔等治疗[1,2,3]。先明确类型再选产品，才是科学的生发路径。 一、雄激素性脱发 （一）推荐治疗方案 头发逐渐稀疏、发际线后移或头顶变薄，若呈现慢性进行性加重的特点，多与雄激素性脱发（AGA）相关。国内外指南均将外

休止期脱发的头皮症状以“掉得多、但头皮本身基本正常”为核心特征，表现为全头弥漫性脱发增多、头皮可有轻度敏感或微痛，通常没有明显炎症、红斑与瘢痕；用药干预以去除诱因、营养支持和外用米诺地尔缩短休止期为主[1,2]。 一、头皮与毛发上的主要表现 1、脱发量增多与弥漫性稀疏：本病由毛囊周期紊乱引起，大量休止期毛发同步脱落，是弥漫性脱发最常见的类型。急性者发病急，每日脱发量常达200~300根甚至更多，患者往往能说出脱发开始增多的日期。脱发呈全头弥漫分布，枕部同样受累，前额短发与颞部毛发变