筋膜隆鼻

1、严重鞍鼻、鼻孔外露畸形。

2、对硅胶过敏。

3、反复整形失败，而且必须再整形并用填充材料时，只能用自体组织者。

4、对鼻整形要求极高，不想出现手术后期异常情况，非常排斥人工材料的患者。

5、本身鼻梁高度基础可以，存在一点高度缺失，可通过自体筋膜的方式来增加鼻梁的一点高度。

6、针对二次修复及多次修复的鼻子，取出瘢痕组织后，造成皮肤变薄，亦同样适用于筋膜包裹软骨的方式。

1、心理障碍或要求不切实际者。

2、高血压、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。

3、受区存在感染。

4、受区血液供应不良，如瘢痕组织。

5、供区存在感染。

6、正在发育阶段未满18周岁者。

7、凝血功能障碍者。

8、妊娠期及月经期女性。

1、软骨架弯曲变形

一般发生于术后数个月。一旦发生软骨弯曲，可即时手术修整。将弯曲的部分修除，顺着其自然弯曲方向调整其鼻架中轴线。或者可以改用其他材料。因为经过数月扩张支撑，鼻背皮肤已经松弛，应用其他材料相对安全。

2、感染

由于软骨组织内没有血管，其移植成活靠周围组织的组织液和血浆滋养。用软骨隆鼻后鼻组织张力较大，局部血循环相对较差，加上操作上无菌技术不严密，则会引发感染。发生感染化脓后，软骨支架也必须取出，创面才能顺利愈合。

3、鼻尖红肿

鼻尖红肿是由于局部张力较大，血液循环稍差所致。应积极预防感染，给足够量抗生素；局部用酒精纱布湿敷；一般术后十余天会自行消退。

1、严重肿胀期（术后当天-3天）

该期肿胀比较明显，术后当天伤口会少量渗血，轻微疼痛，有时会有鼻背皮肤淤青，鼻腔会有少量血痂，面中部开始肿起，这些都是正常反应，不必过于担心，要保持平和心态，注意休息。护理方法：术后第1天换药时纱布需要更换。术后每天需要用碘伏擦拭鼻孔，保持伤口清洁；术后第1天最好采取半卧位休息，尽量不低头。手术切口的鼻孔内可能会有少许血性液体流出，可用消毒棉签轻轻擦去。

2、快速消肿期（术后4天-6天）

鼻及面部疼痛逐渐减轻，但肿胀会越来越明显，外鼻形态轮廓不清。分泌物较多，有可能波及眼周出现肿胀症状。护理方法：伤口处积存血痂可于手术48小时内，用双氧水轻轻洗去，再用生理盐水清洗，碘伏擦鼻孔及伤口，保持清洁；避免外物撞击鼻子。

3、7天拆线日（术后7天）

遵医嘱到院拆线。护理方法：保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持续消肿期（术后8天-15天）

面部血循环丰富，创伤之后肿胀较剧，但消肿也快。肿胀逐渐消退后，双眼周围瘀血区颜色逐渐由红转黄，鼻尖、鼻背部仍有不适感。如有眼结膜瘀血者，此期瘀血基本消失。护理方法：可做一些简单的活动；忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，注意补充蛋白质。

5、组织恢复期（术后16天-30天）

鼻部的肿胀要2周才能有明显消退，6周才会不再明显。护理方法：术后1个月内忌食辛辣、易过敏食物及烟酒；术后1个月内避免碰撞鼻部，防止偏歪。

6、效果稳定期（术后31天-180天）

组织恢复期为6个月，效果在6个月时呈现较佳效果。护理方法：术后鼻部尽量避免外力碰撞、挖鼻孔等，若发现鼻孔流液、鼻部皮肤红肿疼痛等请尽快到院复诊。

1、确认心理和精神状况，有无心理障碍和精神疾病。

2、排除严重的心、脑、肺、肝、肾等脏器重要疾病和糖尿病等。

3、常规行血常规、凝血功能、感染四项检查、心电图、肋软骨三维CT等检查。

4、术前7～10天停服阿司匹林等抗凝药物。

5、了解手术的风险及优缺点，签署知情同意书。

6、术前要修剪鼻毛，进行面部和鼻前庭清洗，洗净面部和鼻部的灰尘、分泌物、化妆品，去除鼻环等影响手术的异物。

7、手术前常规拍照，摄取正面、斜面和侧面的全面部照片，以利于术后对比。

8、手术应避开月经期，术前1日洗澡。