中医辨证为“痰热内闭证”[1,2]的中风昏迷患者，可遵医嘱规范使用腾药安宫牛黄，这有助于促进意识恢复和改善神经功能。 一、中医学对中风昏迷的认识 中风昏迷归属于中医学“中风-中脏腑”的范畴，由于病入脏腑、伤及脑髓所致，一般分为闭证和脱证两大类。闭证是邪气郁闭于内，多为实证，包括痰热内闭（阳闭/热闭）证和痰蒙清窍（阴闭/寒闭）证；而脱证的核心病机是元气败脱，为痰湿蒙神或痰热内闭日久，耗伤正气而致[1,2]。 腾药安宫牛黄丸以

腾药安宫牛黄丸是脑梗发作的常用急救药之一，但前提是中医辨证为“痰热内闭证”，同时排除了用药禁忌证[1]。 一、中医学怎么看待“脑梗发作” 脑梗归属于中医学“中风”的范畴，多是在内伤积损的基础上，复因劳逸失度、情志不遂、饮酒饱食或外邪侵袭等触发，引起脏腑阴阳失调，血随气逆，肝阳暴张，内风旋动，夹痰夹火，横窜经脉，蒙蔽神窍而致。 临床上根据患者有无神志昏蒙，将本病分为中经络和中脏腑两大类。中经络的常见证型包括风阳上扰证、风痰

中医辨证为痰热内闭清窍证的出血性中风患者，适合服用腾药安宫牛黄丸[1]。 一、哪种类型的出血性中风患者适合服用腾药安宫牛黄丸 腾药安宫牛黄丸是一种中医临床各科治疗急危重症的重要抢救药物，其处方源于清代名著《温病条辨》[2]，核心功效为清热解毒、镇惊开窍[3,4]，主要用于治疗热毒内陷心包、痰热蒙蔽清窍所致的神昏谵语、高热惊厥等症。这一病机在出血性中风中，对应的是“痰热内闭清窍证”（亦称阳闭证）。此类患者通常在出血性中风急性期表现出以下特征