头皮油腻、瘙痒并伴随掉发，往往是雄激素性秃发、斑秃、休止期脱发或脂溢性皮炎的表现，应在明确诊断后在医生指导下选择合适的药物，并针对出油、瘙痒等伴随症状联合控油抗炎护理与病因纠正[1,2,3]。 一、雄激素性秃发 雄激素性秃发（AGA）是最常见的病理性脱发类型，表现为头顶与额部毛发逐渐变细、密度下降，头皮油腻明显[1,2]。 （一）外用米诺地

头油头痒伴随大量掉发，常见于雄激素性秃发（AGA）、斑秃、休止期脱发、脂溢性皮炎等情况；想要改善，关键是先分清属于哪一种，再针对性地选用药物[1,2,3,4]。 一、雄激素性秃发 AGA患者毛囊在雄激素作用下逐渐缩小，头发变细变软、出油增多，是上述几类脱发中最常见的一种[1,2]。 （一）外用米诺地尔 1、临床证据与用法：米诺地尔可延长毛囊生长期、促进毳毛向终毛转化并改善头皮局部血供，中国指南以及欧洲S3指南、意大利指南均推荐其用于AGA[1,5

女生梳头时掉发明显增多，能否用药物、用哪种药物减少持续脱落取决于脱发类型。女性型脱发外用米诺地尔证据较充分、适合长期维持；休止期脱发以去除诱因为主，米诺地尔可缩短休止期；斑秃需先控制局部免疫炎症，米诺地尔可作辅助[1,2,3]。 一、女性型脱发 女性型脱发是女性“掉发变多”最常见的原因之一，表现为头顶与发缝弥漫性变细、稀疏，发际线多不后移，病程缓慢，每日脱发量未必明显增多[1]