黄斑病变要根据不同的类型进行不同的治疗。 1、如果是老年性退行性黄斑裂孔，要进行手术治疗。如果是儿童黄斑裂孔，如外伤性黄斑裂孔，自愈的可能性比较大，不一定需要治疗。 2、如果是老年性黄斑变性，如脉络膜新生血管，要进行抗新生血管治疗，一般使用药物治疗，不需要进行手术治疗。 3、黄斑前膜是一种退行性疾病，也有可能继发于其他疾病，如果对视力有影响，就需要进行手术治疗。

一般来说，黄斑病变的早期手术治疗效果比晚期好。 1、黄斑裂孔在500μm以下的时候，早期进行治疗，视力恢复的效果相对比较好，甚至可以恢复正常；如果治疗比较晚，裂孔越来越大，已经发生了不可逆性损伤，如黄斑区视细胞萎缩等，手术治疗的效果就比较差。 2、黄斑前膜也需要进行手术治疗，早期治疗效果比较好，如果视网膜已经瘢痕化，治疗效果就比较差。

黄斑的位置接近视网膜正中心，视细胞是非常丰富的，可以产生精细的视觉，如穿针引线、观察头发等。如果黄斑病变比较轻微，会导致视力轻度下降。如果是黄斑裂孔，会严重影响视力。老年性黄斑变性如果引起大出血，可能会导致视力丧失；如果出血比较轻微，会引起视物障碍。部分黄斑裂孔的患者可能会发生视网膜脱落，造成失明，是非常严重的。

黄斑病变能否治好与疾病的种类有关。 1、中心性浆液性脉络膜视网膜病变，如果能早期发现、早期治疗，通常可以完全恢复。 2、黄斑裂孔如果能够早期治疗，裂孔一般可以闭合，视力也可恢复；但如果治疗较晚，视力可能恢复较差。 3、黄斑前膜经过早期治疗，视力恢复较好；如果治疗较晚，视力恢复不佳，但也可能保持视力不再下降。 4、老年性黄斑变性，如脉络膜新生血管，可以通过药物治疗缓解病情，延缓疾病的发展，但不能完全治好，容易复发，复发后需要再次治疗。 5、其他疾病引起的黄斑水肿，通常可以进行治疗。但黄斑水肿只是各种疾病的眼底表现，并不是

黄斑病变一般很少引起完全失明。黄斑区在视网膜正中心，如果仅仅是黄斑区发生病变，而周边视网膜是好的，一般都不会导致失明。随着病情的进展，最后也可能会导致失明。 1、黄斑裂孔会导致视力严重下降，但还能看见，只是没有精细视觉。黄斑裂孔有时会引起视网膜脱落，如果没有及时治疗，就可能会导致失明，尤其是合并高度近视眼的患者，视网膜脱落的几率是非常大的。 2、老年性黄斑变性，如脉络膜新生血管，会引起黄斑出血、水肿和视力下降，早期给予抗新生血管的药物治疗，可以控制病情，如果没有及时治疗，黄斑区会形成瘢痕，中心视力可能会完全丧失，基本和失明差不多。

黄斑病变能否自愈取决于它的类型。 1、如果是儿童外伤性黄斑裂孔，由于儿童的恢复能力比较强，一般4个月以内可以自愈，如果超过4个月不恢复，就很难自愈。 2、大部分黄斑前膜患者会随着时间的延长，逐渐加重，少数患者黄斑前膜会自行掉落，就可以自愈。 3、老年性黄斑变性，如脉络膜新生血管、湿性老年性黄斑变性、干性老年性黄斑变性等，都是退行性疾病，是不会自愈的，要及时去医院进行治疗。 4、中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于年轻人，有自愈的可能性，但自愈的时间比较长，一般需要三个月到半年，在黄斑水肿消退以后，黄斑可能已经发生萎缩。所以中心性浆液性

黄斑位于视网膜正中心，如果只是单纯的黄斑病变，视网膜其他部位是正常的，一般很少会引起完全失明。黄斑裂孔会引起视网膜脱落，如果没有及时治疗，就会引起失明。如果脉络膜新生血管突然大出血，可能会马上出现失明，如果及时去医院进行治疗，可能会恢复一定的视力。

玻璃体是眼球内的一个由透明胶质填充的空腔，里面没有血管，是不会出血的。玻璃体出血是指视网膜、脉络膜的血管破裂出血，导致血液流入玻璃体腔内，其原因比较多。 1、视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等微循环障碍性疾病，血管容易破裂，会引起出血。 2、视网膜受伤或者视网膜裂孔都可能会导致视网膜血管破裂，进而引起出血。 3、老年性黄斑变性可能会导致脉络膜新生血管破裂，也会引起玻璃体出血。 4、先天发育异常，如寇茨氏病等，可能会引起血管破裂出血，进而引起玻璃体出血。

玻璃体出血的原因比较多，常见包括糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、外伤。 1、临床上最常见的玻璃体出血是由于糖尿病性视网膜病变所造成的。糖尿病最常见的眼部并发症是糖尿病性视网膜病变，会导致微循环障碍，进而引起玻璃体出血。 2、视网膜静脉阻塞会导致静脉血栓形成，引起血液回流障碍，从而导致血管破裂出血，引起玻璃体出血。一般多见于三高人群，即高血压、高血脂、高血糖。 3、外伤可能会导致视网膜血管破裂，进而引起玻璃体出血。

1、外伤性玻璃体出血。如果比较轻，小血管破裂出血比较少，视网膜没有其他问题，一般可以自行吸收。如果比较严重、出血比较多，是不能自行吸收的，需要进行手术治疗。 2、老年性黄斑变性所造成的玻璃体出血，如果长时间不吸收或者已经继发视网膜脱离，需要进行手术治疗。 3、如果是和葡萄膜炎相关的玻璃体出血，可以进行药物治疗，帮助玻璃体积血吸收。 4、糖尿病性视网膜病变造成的玻璃体出血，可以进行药物治疗，在积血吸收以后，可以进行激光光凝，防止再次出血。