膝关节退行性病变应根据退变的程度进行治疗，具体治疗方式如下： 1、一般治疗：轻度膝关节退行性病变患者，可能只在上下楼、蹲起时再出现疼痛症状，可以暂不进行特殊治疗。患者应尽量少做这些引起疼痛的动作，体重比较大的人群应控制体重、减轻关节负担，疼痛症状有可能自行缓解。 2、药物治疗：膝关节退行性病变程度较重时，可能需要进行药物治疗。患者可以局部用药进行治疗，比如在压痛明确的部位外用、外贴膏药、药膏等；外用药物效果不佳时，还可以口服药物进行治疗，比如非甾体类抗炎药、消肿药物、氨基葡萄糖类药物等。 3、手术治疗：患者病情较重，药物治疗效果不佳时，可能需要进

冻结肩又称凝肩、五十肩以及肩周炎，是指肩关节周围软组织如韧带、肌腱以及一些滑囊等，出现的一种不明原因的自限性、无菌性炎症。本病的病程不等，可能为数周，也可能达数年。患者主要表现为肩关节疼痛（夜间痛更明显）、活动受限，可能会逐渐加重，但达到一定程度后会逐渐缓解，如果不及时干预，那么持续的时间会比较长。 临床上曾经将所有肩关节疼痛都归属于肩周炎，但随着对肩关节疾病认识的深入，目前将肩关节疼痛叫做冻结肩。它一般好发于50岁左右的中老年人，女性的发病率较男性略高。患者发病前一般有劳累、轻微或明确的外伤史，有的患者还可能有邻近部位如甲状腺、乳腺的手术史。

药物治疗，无法帮助愈合损伤的半月板，对半月板损伤起不到根本性作用，但患者可以通过局部外敷或者口服镇痛类药物，缓解半月板损伤带来的部分症状。 1、如果患者的半月板部位，关节线周围存在明确压痛点，患者外敷镇痛类搽剂，如双氯芬酸，每日三到四次，可以帮助患者缓解疼痛。 2、如果患者疼痛较为严重，通过口服非甾体抗炎药，如阿司匹林等，可以有效缓解患者疼痛。 3、如果患者半月板损伤合并滑膜炎症，出现肿胀感觉，患者可以通过口服消肿药物，缓解症状。

滑膜皱襞的治疗方法包括手术治疗和保守治疗，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。 1、手术治疗。大部分的滑膜皱襞没有明显症状，只是一个条索状的软性结构。如果滑膜皱襞在反复的损伤或者运动过程当中，变硬或变脆，或者产生机化，导致软骨损伤，引起膝关节的疼痛，一般会采取手术治疗的方式，将滑膜皱襞切除，从而达到缓解膝关节疼痛的目的。 2、保守治疗。除手术治疗外，大部分滑膜皱襞患者还可以采取保守治疗的方法，以锻炼肌肉力量为主，通过外在肌肉力量的保护，来避免滑膜皱襞产生的一系列症状。

如果是病史很长、滑膜增生严重、膝关节活动明显受限的膝关节滑膜炎，需要做手术。 1、病史很长。如果膝关节滑膜炎的病史超过3个月以上，可能有关节严重肿胀、关节积液较多等情况，此时通过保守治疗，可能很难去除关节内增生的滑膜，所以多半需要进行手术治疗。 2、滑膜增生严重。在正常情况下，滑膜是很薄的透明膜状结构，如果通过超声、核磁共振检查，发现关节内滑膜增生成团，则很难通过全身用药或者局部用药来解决，此时一般需要进行手术治疗。 3、膝关节活动明显受限。如果患者的膝关节不能完全伸直，或者患者不能正常走路、完全下蹲，则需要先进行康复训练。如果康复训练能够缓解膝

关节鼠一定要进行手术治疗。对于关节鼠患者，只要没有手术禁忌证，没有会影响手术的心脑血管疾病，都建议进行手术治疗。目前主要采取关节镜下微创手术，将摄像头伸进关节腔内，尽量将寻找到的关节鼠全部取出。另外，在进行手术治疗之前，会通过核磁共振、CT等影像学检查，来明确关节鼠发生的原因，并对病因进行相应的治疗。 如同房间内掉下的砖头，不仅需要将砖头取走，也需要将墙面进行清理和修整。对关节鼠的治疗也是一样，不仅需要将游离的关节鼠取出，对掉下关节鼠的关节面也需要进行修补，使关节面恢复光滑、整齐，从而提高患者的生活质量。即便对于老年患者，如果关节鼠卡在关节缝隙中，也建议积极进行手术治疗，以

如果肩袖损伤手术比较顺利，术后患者也能够严格遵医嘱进行康复训练，那么一般不会出现后遗症。 但对于有比较大或巨大撕裂伤的患者，手术修补的失败率较高。且患者在术后由于年龄、有无吸烟史、肩袖撕裂的大小、术后腱性和骨性结构的质量、缝合装置的牢固程度、手术后外伤以及手术技术等多种因素的影响，存在肩袖再断裂的危险。

肌腱损伤的症状主要与其病因有关。 1、如果是慢性损伤所导致的肌腱损伤，可能有局部疼痛等症状。此外，由于疼痛可能导致关节不稳定，所以患者还可能伴有髌腱炎，此时患者的膝关节可能在上台阶、伸膝、骑自行车时出现疼痛。 2、如果是急性损伤所导致的肌腱损伤，可能会对肌腱的功能造成较大的破坏。例如，当跟腱断裂后，患者可能较难主动抬起脚后跟，或者出现踝关节扭伤的感觉。

韧带重建后是比较容易再断的，一般会有10%的再断率。因为韧带重建以后需要一个再次生长的过程，在这个过程当中，重建的韧带会增加一定的脆性，有一段时间会变得比较脆弱，容易再次发生断裂。所以在韧带重建手术后，不建议患者早期进行剧烈活动。一般在韧带重建手术后6到9个月以内，韧带容易再次断裂，因此建议患者在韧带重建手术9个月以后，再进行打篮球、踢足球、滑雪等剧烈的对抗性运动。对于一些专业的运动员，有时还会建议其在韧带重建手术一年以后，再进行高强度的对抗性比赛。

肩峰撞击综合征可以选择保守治疗。肩峰撞击综合征患者通过核磁共振检查，明确肩袖没有撕裂的情况下，大部分患者都可以选择保守治疗，通过理疗、口服消炎止痛类药物（如布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药）、肩峰下局部封闭、减少引起疼痛的动作等，来逐渐恢复到正常生活。 但是，如果保守治疗超过1~2个月，肩部疼痛缓解不明显，并且夜间出现明显的肩部疼痛，应该再次进行核磁共振检查，若发现肩袖损伤比较严重，应该及时进行手术治疗。