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不同的促排卵药物具有不同的作用,可用于不同情况的患者的治疗,故并没有明确哪种促排卵药效果好。 在临床上,一般首选最简单的口服药物,因其不必在多种医疗监测下进行,效果较容易发现。但口服药物在应用上会受到一定的限制。 故一般认为效果最好的促排卵药物还是针剂。通过注射直接促进卵泡发育的药物,如FSH(促卵泡激素)、HMG(尿促性素)等达到促排卵的效果。但使用不当,可能发生胸水、腹水等过度刺激症状,故应在专业医生的指导下进行注射治疗。
有些女性,在人工流产或自然流产过后,经历了一次正常月经,恢复了正常性生活,又意外怀孕了。这时候她们面临两个选择:其一是再次进行流产,但这种情况可能对子宫内膜造成较大伤害;其二是选择保留胎儿,但这种情况下的孩子出现流产或生长发育不良的几率相对较高,应当积极进行科学的围产保健,以尽可能的获得一个健康的孩子。
一部分试管婴儿是亲生的。试管婴儿将不孕夫妇的卵子与精子取出体外,在体外培养的条件下受精并发育成胚胎,最后选择具有发育潜能的胚胎移植入妻子的宫腔内发生种植,并在宫腔内继续发育成胎儿。如果试管婴儿所用的卵子来自于妻子,精子来自于丈夫,产生的后代具有夫妻双方的遗传物质,就是亲生的;如果因为某些病因需要使用供卵或者供精的患者,未来的后代不带有妻子或丈夫的遗传物质,就不是亲生的。 应注意,实施试管婴儿治疗必须经过医生的诊治,只有具有明确的适应证而没有禁忌证,不违反国家相关的法律法规,以及身体健康状态良好的情况下才可以实施。以下情况可考虑试管婴儿治疗,一是因女方各种原因导致的精子和卵子
胚胎移植失败一般表现为胚胎没有成功着床,它的原因主要包括以下两种: 1、胚胎质量较差可能导致胚胎移植失败,与卵子或精子质量差、卵巢储备低下、女性年龄大、卵巢刺激不满意、受精方式和胚胎培养策略等因素有关。部分患者可以通过改变刺激方案、受精方式和培养策略等,获得满意的结果。 2、子宫内膜容受性异常也可能导致胚胎移植失败,与子宫内膜发育不良、在种植窗表达的黏附分子异常、子宫结构异常、有害的环境等因素有关。 如果存在上述问题,在胚胎移植前需积极处理,处理方法的选择需根据患者的自身情况、病情的严重程度等综合考虑,尽量避免胚胎移植失败。
孕酮低不会导致胎停,但该指标通常提示怀孕结局异常。孕酮可作为预测妊娠结局的一个参考指标。若孕期孕酮水平持续低下,可能提示有胚胎发育异常、胎停育、异位妊娠、流产等情况发生。 孕酮是女性体内分泌的一种性激素,在排卵后由卵巢黄体分泌,排卵后7天孕酮升至高峰,若未妊娠,黄体逐渐萎缩,孕酮值逐渐下降,至月经期恢复低值。若妊娠,黄体受人绒毛膜促性腺激素的影响,会继续分泌孕酮,用来维系妊娠。在怀孕8~10周后,胎盘形成,担负起继续分泌孕酮的工作。若孕期检查发现孕酮异常,建议及时就医明确妊娠状态,必要时积极进行干预、治疗,以防不良情况发生。
引产和流产是不同的情况: 1、流产 通常指自然流产,是由于各种原因导致妊娠自行终止的情况。其发生可能与胚胎异常、母体异常、不良环境因素等有关。 2、引产 是采用药物或手术等人工干预使胎儿从宫腔排出的情况。多在出现胎儿畸形、母体患严重疾病等情况时进行。
胚胎植入前遗传学诊断属于早期的一种产前诊断形式,其是在胚胎植入子宫前进行,可选择正常的胚胎移植回母体从而获得健康的胎儿。目前主要适用于以下疾病: 1、常染色体隐性遗传性疾病,例如地中海贫血、囊性纤维化、脊肌萎缩症等。 2、常染色体显性遗传性疾病,例如强直性肌营养不良等。 3、性连锁性遗传性疾病,例如脆X综合征、血友病等。 4、一些染色体结构异常性疾病、有遗传易感性的疾病,也可通过该技术进行诊断或预测。 5、还可通过PGD对胎儿血型进行鉴定,以避免发生母儿血型不合。
如果取卵周期不移植、不使用黄体支持的药物,那么一般在取卵后9~12天会来月经。 取卵是在促排卵后的一种操作。一般,医生会根据患者的自身情况选择合适的促排卵方案,经过一段时间的促排卵治疗,在卵泡达到成熟标准时再注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)。而取卵的手术时间常在HCG注射后34~38小时内进行,一般在阴道B超的引导下通过穿刺抽吸将卵子取出。
泌乳素高可能会导致不孕。泌乳素由脑垂体分泌,若出现脑垂体腺瘤等病变可引起泌乳素过高,影响机体正常排卵,从而导致不孕。若泌乳素异常,且存在不孕情况,建议及时就医,进行激素六项、脑部核磁共振等检查,以明确病因。必要时可在医生指导下选择药物或手术方法进行治疗,以改善排卵情况,从而达到怀孕目的。
冻融胚胎移植是指将在低温环境中冷冻保存的胚胎解冻后移植的过程。临床上有很多种情况会选择冻融胚胎移植,其适应人群包括: 1、临床上最常见的,是在超促排卵周期为了预防卵巢过度刺激的发生。如果患者出现卵巢过度刺激的高风险,如雌激素过高、卵泡过多、出现腹水等,则需要进行全胚冷冻,然后在以后的冻融周期来进行胚胎移植。 2、在卵巢刺激周期中发现子宫内膜不适合移植。如果患者子宫内膜过薄或过厚,有子宫内膜的占位(如子宫内膜息肉、子宫肌瘤),或发现可疑宫腔粘连等,则需要将胚胎全部冷冻,先对子宫内膜进行治疗,在治愈后再进行移植。 3、在超促排卵的过程中发现患者孕酮升
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