不孕患者首先应明确不孕可能是男女双方的问题，所以夫妻两个人要分别就医。男性一般前往男科就诊，因为要检查精液，甚至要检查有无精索静脉曲张等这些影响生育能力的问题。女性在第一次就诊时选择普通妇科、计划生育科、妇科内分泌或者生殖科都是可以的。女性就医后，医生多会根据患者的个人情况，为患者选择适当的检查治疗方案。

试管婴儿降调是指使用药物对机体内激素水平进行调节，以获得足够数量成熟的卵子的一种治疗方法。其属于在进行试管婴儿技术过程中，使用药物刺激卵巢的一种方案，主要是预防卵子逃逸的发生。 正常情况下，女性每个月会有一颗发育成熟的卵子排出。但在进行试管婴儿的过程中，大概需要10~12个发育成熟的卵子，以增加受孕机会。当多个卵泡一起发育成熟，可能会导致机体激素水平出现LH（促黄体生成素）高峰，从而引起卵巢排卵失调，造成卵泡逃逸，最终影响取卵。 故医生需在使用药物促进排卵前，先注射GnRH-a（促性腺激素释放激素激动剂）。将能够促进卵泡发育的激素，如FSH（促卵泡激素）、HM

根据目前国际上公认的胚胎质量评价标准，认为在妊娠第3天，胚胎的细胞数在7～9个、细胞大小均一、碎片小于20%，质量较好。 胚胎质量评价是指对胚胎进行形态学评价。通常医生会依据第3天胚胎的发育速度、细胞大小和形态，胞质均匀性，有无颗粒现象等对胚胎进行综合评级，明确其质量情况。 此外，在妊娠第5天可进行囊胚评级，最晚可延至第7天，其评价指标包括囊胚扩张的程度、内细胞团与外胚层细胞数目及排列情况。若发现胚胎异常，建议及时就医诊治，以避免不良妊娠情况发生。

试管婴儿移植后，大多数患者没有任何特殊的感觉。 胚胎移植是试管婴儿治疗周期的最后一步，将具有发育潜能的胚胎装入移植管内，在超声引导下把胚胎放置于子宫腔内。顺利的胚胎移植只需要数分钟，移植后大多数患者没有任何特殊的感觉，通常也感知不到胚胎着床的过程，与自然受孕是一样的。但是由于在试管婴儿治疗中，都会使用卵巢刺激，超生理浓度的雌二醇可能会诱导子宫内膜产生诱发子宫收缩的物质。如果移植手术困难，也会触发子宫收缩。所以少数的患者在移植以后，会感觉下腹不适，甚至有一些疼痛的感觉。 胚胎移植后黄体支持所用的孕激素，对于减少子宫的兴奋性是非常有帮助的。在胚胎移植后，还会有患者

想生二胎怀不上，属于继发性不孕的范畴。尝试一年也没有怀孕的夫妻，要及时去医院就诊，进行相关检查。对于年龄超过35岁的女性，如果尝试半年还没有怀孕，也建议到医院就诊，明确原因，针对病因进行治疗。 不孕症是指育龄夫妇有正常的性生活，没有采取任何避孕措施，一年没有能够获得怀孕。对于以前有过生育史或流产史，而后不孕时间超过一年者，被称为继发性不孕。对于继发不孕的夫妇，更倾向于多等待一些时间，尤其是曾经有过第一次很容易怀孕历史的夫妇。但随着时间的推移，继发性不孕的治疗会越来越困难，要及时去医院就诊。

不同的促排卵药物具有不同的作用，可用于不同情况的患者的治疗，故并没有明确哪种促排卵药效果好。 在临床上，一般首选最简单的口服药物，因其不必在多种医疗监测下进行，效果较容易发现。但口服药物在应用上会受到一定的限制。 故一般认为效果最好的促排卵药物还是针剂。通过注射直接促进卵泡发育的药物，如FSH（促卵泡激素）、HMG（尿促性素）等达到促排卵的效果。但使用不当，可能发生胸水、腹水等过度刺激症状，故应在专业医生的指导下进行注射治疗。

囊胚培养是指在试管婴儿治疗中，取卵后经过体外受精，将胚胎在体外培养成具有更高的发育和种植潜能的囊胚，然后再移植入母体。囊胚移植成功的关键要素之一是胚胎发育与子宫内膜发育要同步。 如果子宫内膜符合囊胚移植的条件，可以在新鲜周期取卵后5到6天进行囊胚移植。如果新鲜周期不具备移植条件，则可以将胚胎进行冷冻处理，当条件合适时，再将冻胚复苏进行移植，冻胚移植时间可以安排在取卵周期以后的周期进行。 子宫内膜的发育是周期性变化的，待子宫内膜发育至符合移植的条件后可进行囊胚移植。而子宫的准备，可采取自然周期、促排卵周期或人工内膜周期的方案，一般在排卵后5天或人工内膜转化5天后

试管婴儿不能决定男女。根据国家相关法律规定，对于非医学指征的性别鉴定是禁止的。 体外受精-胚胎移植的衍生技术包括卵胞浆内单精子显微注射、胚胎冻融、植入前遗传学检查等，通过植入前遗传学检查技术，可以对胚胎性别进行区分，通常被用于避免后代出现性连锁疾病，但是非医学指征的性别鉴定是禁止的。 试管婴儿的学名叫做体外受精-胚胎移植，是将不孕夫妇的卵子与精子取出体外，在体外培养的条件下受精并发育成胚胎，最后选择具有发育潜能的胚胎，移植入妻子的子宫内发生种植，并在宫内发育成胎儿，从而实现怀孕目标的技术体系。之所以称之为试管，可以简单的理解为：把原本发生在输卵管里的事情搬到了

可以通过病史、体格检查、妇科查体、实验室检查等，诊断卵巢性闭经。卵巢性闭经是由卵巢本身的原因而引起的闭经，患者可能有早发性卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、Turner综合征、先天性性腺发育不全、功能性卵巢肿瘤等问题。其中，早发性卵巢功能不全、Turner综合征、先天性性腺发育不全的患者，多有卵巢功能过早衰竭的情况。 此外，在进行实验室检查时，患者可能有促性腺激素水平的升高，且以FSH（卵泡刺激素）水平升高为主，而患者的雌激素、AMH（抗缪勒氏管激素）水平，可能有低下的情况。

内分泌失调可能会导致不孕。 引起内分泌失调的原因较多，如甲亢、甲减等，可能会对女性的月经、卵泡的发育等产生影响，进而影响妊娠。其影响程度与疾病的严重程度有关。如出现不排卵、卵子老化或雌激素水平异常等情况，可能会导致不孕。 如果出现月经异常的情况，应及时就医，进行性激素、甲状腺功能等检查进一步明确病因。如属于高雄激素血症、高泌乳素血症、高孕激素血症等情况，可能出现卵泡发育障碍，从而对妊娠产生影响。应根据患者的实际情况，进行相应的治疗。