不孕患者首先应明确不孕可能是男女双方的问题，所以夫妻两个人要分别就医。男性一般前往男科就诊，因为要检查精液，甚至要检查有无精索静脉曲张等这些影响生育能力的问题。女性在第一次就诊时选择普通妇科、计划生育科、妇科内分泌或者生殖科都是可以的。女性就医后，医生多会根据患者的个人情况，为患者选择适当的检查治疗方案。

试管婴儿降调是指使用药物对机体内激素水平进行调节，以获得足够数量成熟的卵子的一种治疗方法。其属于在进行试管婴儿技术过程中，使用药物刺激卵巢的一种方案，主要是预防卵子逃逸的发生。 正常情况下，女性每个月会有一颗发育成熟的卵子排出。但在进行试管婴儿的过程中，大概需要10~12个发育成熟的卵子，以增加受孕机会。当多个卵泡一起发育成熟，可能会导致机体激素水平出现LH（促黄体生成素）高峰，从而引起卵巢排卵失调，造成卵泡逃逸，最终影响取卵。 故医生需在使用药物促进排卵前，先注射GnRH-a（促性腺激素释放激素激动剂）。将能够促进卵泡发育的激素，如FSH（促卵泡激素）、HM

胚胎植入前遗传学诊断属于早期的一种产前诊断形式，其是在胚胎植入子宫前进行，可选择正常的胚胎移植回母体从而获得健康的胎儿。目前主要适用于以下疾病： 1、常染色体隐性遗传性疾病，例如地中海贫血、囊性纤维化、脊肌萎缩症等。 2、常染色体显性遗传性疾病，例如强直性肌营养不良等。 3、性连锁性遗传性疾病，例如脆X综合征、血友病等。 4、一些染色体结构异常性疾病、有遗传易感性的疾病，也可通过该技术进行诊断或预测。 5、还可通过PGD对胎儿血型进行鉴定，以避免发生母儿血型不合。

试管婴儿移植后，大多数患者没有任何特殊的感觉。 胚胎移植是试管婴儿治疗周期的最后一步，将具有发育潜能的胚胎装入移植管内，在超声引导下把胚胎放置于子宫腔内。顺利的胚胎移植只需要数分钟，移植后大多数患者没有任何特殊的感觉，通常也感知不到胚胎着床的过程，与自然受孕是一样的。但是由于在试管婴儿治疗中，都会使用卵巢刺激，超生理浓度的雌二醇可能会诱导子宫内膜产生诱发子宫收缩的物质。如果移植手术困难，也会触发子宫收缩。所以少数的患者在移植以后，会感觉下腹不适，甚至有一些疼痛的感觉。 胚胎移植后黄体支持所用的孕激素，对于减少子宫的兴奋性是非常有帮助的。在胚胎移植后，还会有患者

不同的促排卵药物具有不同的作用，可用于不同情况的患者的治疗，故并没有明确哪种促排卵药效果好。 在临床上，一般首选最简单的口服药物，因其不必在多种医疗监测下进行，效果较容易发现。但口服药物在应用上会受到一定的限制。 故一般认为效果最好的促排卵药物还是针剂。通过注射直接促进卵泡发育的药物，如FSH（促卵泡激素）、HMG（尿促性素）等达到促排卵的效果。但使用不当，可能发生胸水、腹水等过度刺激症状，故应在专业医生的指导下进行注射治疗。

精子冷冻是指将精子在超低温环境中长期保存的技术，一般是储存于-196℃的液氮罐中。此时精子的代谢活动停止，所以从理论上讲，冷冻精子可以长期持续保存。但具体保存期限尚不明确。有文献分别报道过使用冻存10年3个月和冻存21年的精子，成功通过辅助生殖获得健康新生儿的病例。但实际上，使用冷冻精子能否受孕成功，不在于冷冻时间，而取决于解冻后精子的活力。同时，还要考虑，精子冷冻时间过长而带来的社会伦理问题。 精子冷冻保存是一种相对成熟的技术，适用于以下人群： 1、严重的男性不育症患者，临床上为避免因取精失败而导致试管婴儿周期被迫取消，可提前冻存精液。 2、对

试管婴儿不能决定男女。根据国家相关法律规定，对于非医学指征的性别鉴定是禁止的。 体外受精-胚胎移植的衍生技术包括卵胞浆内单精子显微注射、胚胎冻融、植入前遗传学检查等，通过植入前遗传学检查技术，可以对胚胎性别进行区分，通常被用于避免后代出现性连锁疾病，但是非医学指征的性别鉴定是禁止的。 试管婴儿的学名叫做体外受精-胚胎移植，是将不孕夫妇的卵子与精子取出体外，在体外培养的条件下受精并发育成胚胎，最后选择具有发育潜能的胚胎，移植入妻子的子宫内发生种植，并在宫内发育成胎儿，从而实现怀孕目标的技术体系。之所以称之为试管，可以简单的理解为：把原本发生在输卵管里的事情搬到了

人工授精可能需要促排卵。人工授精可以在女方自然排卵周期实施，也可以在促排卵治疗周期进行。如果女方存在排卵障碍问题，比如多囊卵巢综合征常导致慢性无排卵或稀发排卵，那么需要进行促排卵治疗；而对于不明原因不孕的患者，也推荐在促排卵治疗的基础上进行人工授精。 人工授精是指将男方的精液经过体外的优化处理，剔除不活动精子和其他的杂质，然后把收集到的活力好的精子通过专用的管道注入女方的生殖道内，以取代性交的一种助孕方式，属于一种最接近自然受孕的助孕方法。如果人工授精的患者需要进行促排卵治疗，那么应在医生的指导下降低卵巢过度刺激综合征的风险，避免多卵泡排卵导致的多胎怀孕。 <

内分泌失调可能会导致不孕。 引起内分泌失调的原因较多，如甲亢、甲减等，可能会对女性的月经、卵泡的发育等产生影响，进而影响妊娠。其影响程度与疾病的严重程度有关。如出现不排卵、卵子老化或雌激素水平异常等情况，可能会导致不孕。 如果出现月经异常的情况，应及时就医，进行性激素、甲状腺功能等检查进一步明确病因。如属于高雄激素血症、高泌乳素血症、高孕激素血症等情况，可能出现卵泡发育障碍，从而对妊娠产生影响。应根据患者的实际情况，进行相应的治疗。

不孕造影检查是针对不孕症患者的检查方式，可以了解患者的具体情况，主要包括子宫输卵管造影术和子宫输卵管超声造影两种方法，具体如下： 1、子宫输卵管造影术：可以了解子宫的形态和输卵管的通畅性。医生向宫腔和输卵管内注入对比剂，在X光透视下来观察宫腔和输卵管的形态、输卵管伞端开放的状态、盆腔对比剂弥散的情况以及输卵管的阻塞部位，以此了解子宫有没有畸形和占位、输卵管的通畅程度、输卵管阻塞的位置、盆腔有没有粘连等，同时对输卵管阻塞还有一定的治疗作用。目前子宫输卵管造影术是无创检查输卵管通畅性的金标准。 2、子宫输卵管超声造影：指在注射超声造影剂之前和之后，利用超声技术获取