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试管婴儿双胞胎几率可达20%~30%。自然怀孕的双胎概率为1/89(约1.12%),随试管婴儿技术水平提高,胚胎种植率和临床妊娠率上升,试管婴儿双胞胎概率可达20%~30%。 应注意,多胎怀孕导致母婴发生并发症的风险会相对增加。全球生殖医学工作者都在不断探索,如何根据患者的自身条件,平衡胚胎移植数和围产期结局间的关系。2018年中华医学会生殖医学分会,发表了关于胚胎移植数目的中国专家共识,建议患者在保证临床治疗效果的基础上,每个周期需要移植胚胎的数目不超过两枚,一般宜实施选择性单胚胎移植的方法进行治疗。
试管婴儿取卵后的注意事项包括以下几点: 1、经阴道取卵后可能会存在一些针孔,出现血性分泌物,此时一定要注意保持卫生,避免感染; 2、如取卵过程中穿刺次数较多,患有子宫内膜异位症者可预防性应用抗生素; 3、注意休息,避免剧烈运动、下水游泳、剧烈体位变动、进行性生活等; 4、注意保持健康,避免患病; 5、保持良好的心态。
排卵期白带带血是否正常与血量和持续时间等因素有关。排卵一般发生在下次月经前的14天,排卵前女性的身体会发出即将排卵的信息,如阴道分泌物(白带)增多、清亮、拉丝延长以及存在阴道湿滑等,部分女性还会出现乳房胀、下腹坠胀等感觉。排卵前后由于雌激素水平的剧烈波动,从排卵前的一个高峰值迅速下降。少部分人会出现子宫内膜的少量脱落,引起少量的阴道出血、白带带血丝的情况,一般出血量少、持续时间短,不影响正常的生活,也无需治疗。但如果出血持续时间长、出血量大,建议及时前往医院就诊。
怀疑存在不孕不育的女性,必须在有正常性生活的前提下来判断。 1、不孕是指夫妻双方有正常的性生活且未采取避孕措施,超过一年仍未怀孕。但对于没有正常性生活的女性,通常无法判断是否存在不孕的问题。 2、不育是怀孕后因各种原因引发流产,从而导致无法正常生育。通常只要流产过一次就需警惕,及早到医院就医咨询,配合医生检查并治疗,避免给以后的生育带来更严重的问题。
卵巢组织冻存是一种运用低温生物学原理,冷冻保存卵巢组织从而保存生育力的方法,其适用于肿瘤、非肿瘤性疾病患者的生育力以及卵巢内分泌功能的保存。该技术最佳适应证是青春期前的患者、放化疗无法延迟的患者以及患有激素敏感性肿瘤的患者。但是不适用于卵巢癌患者或者存在发生卵巢癌风险的患者。临床应用该类技术需严格把控适应证。在筛选患者时,多选择年龄在35岁以下的年轻患者、卵巢储备良好的患者和原发疾病预后良好的患者。 目前,卵巢组织冷冻保存后再移植是一种处于研究阶段的方法,虽然已有患者通过这项技术获得了活婴出生,但是还缺少大量的、长期的随访数据,来证明其安全性和有效性。
人工授精是将精子通过非性交方式注入女性生殖道内,使其受孕的一种技术。其治疗指征包括以下几点: 1、男性存在少精、弱精、勃起功能障碍、不能使精子进入阴道等问题时,可以在体外选取一些密度较高的、质量较好的精子,注入宫腔。 2、女性存在宫颈异常、生殖道畸形等问题,导致精子不能进入时,也可进行人工授精治疗。 3、夫妻双方由于精神压力等因素无法完成性交时,也可进行人工授精治疗。 4、患者不孕的原因不明,如免疫性因素等,也可以酌情选择人工授精治疗。 此外,人工授精需要在输卵管通畅且女性有排卵的情况下进行。无排卵的女性可以通过促排卵
卵巢黄体分泌孕酮是脉冲式的,在同一天的不同时间去检测孕酮水平都是不一样的,有高有低。 1、孕酮低最主要提示怀孕结局异常,如胚胎发育异常、胎停育、异位妊娠等。因此,孕酮可作为预测妊娠结局的参考指标。 2、黄体功能不全,如合并如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、卵巢衰老等内分泌疾病,以及子宫内膜异位症的患者,都可能会出现孕酮低。 3、接受超促排卵进行试管婴儿治疗的患者,在取卵周期孕酮水平也是比较低的。
流产可分为自然流产和人工流产,多次流产可能会对女性造成不良影响: 1、自然流产 若多次自然流产后无需清宫,通常不会造成严重损害;若流产后频繁进行清宫,可能会并发感染,甚至影响正常生育功能。多次自然流产有时可称为习惯性流产,及时明确病因,进行治疗,常可获得较好治疗效果,并达到正常怀孕目的。 2、人工流产 大多是使用负压装置将胎儿从宫腔内取出,可损伤子宫内膜。若多次反复进行人工流产,可能会对子宫内膜造成永久性的伤害,还可能出现子宫内膜薄和宫腔粘连等不良情况,影响正常怀孕。
胚胎移植是试管婴儿治疗中的关键步骤之一,是将具有发育潜能的胚胎装入移植管内,在超声引导下,把胚胎放置于子宫腔内的过程。移植完成后,患者应该注意以下事项: 1、放松心情,避免过度焦虑; 2、避免长期卧床,鼓励正常活动,以促进体内的血液循环,避免血栓的发生; 3、饮食以清淡为主,尽量避免进食辛辣刺激和冰冷的食物。如果出现便秘,要尽量避免灌肠; 4、移植后要遵医嘱使用药物,不得随意用药,尤其要避免使用有妊娠禁忌的药物,必要时需咨询专业医生; 5、移植后大约在12到16天,需要到医院抽血或者验尿以确定是否怀孕。
人工授精是将男方的精液经过体外优化处理,剔除不活动的精子和其他的杂质,将收集到的活力好的精子,通过专用的导管注入到女方的生殖道内,以取代性交的一种助孕方式,这是最接近于自然受孕的一种助孕方式。人工授精技术根据精子的来源,分为夫精人工授精和供精人工授精。 供精人工授精的精源来自于经国家批准运行的人类精子库的精子,精子库通常会对捐精者做一系列的检查,达到正常标准后才能够捐精。在使用的时候,精子库会提供供精者的血型、体貌特征和学历等信息,供使用者选择。遵循人类精子库的伦理原则,供精者和受精者夫妇是互盲的,供精者对出生孩子没有任何的权利和义务。
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