不同的促排卵药物具有不同的作用，可用于不同情况的患者的治疗，故并没有明确哪种促排卵药效果好。 在临床上，一般首选最简单的口服药物，因其不必在多种医疗监测下进行，效果较容易发现。但口服药物在应用上会受到一定的限制。 故一般认为效果最好的促排卵药物还是针剂。通过注射直接促进卵泡发育的药物，如FSH（促卵泡激素）、HMG（尿促性素）等达到促排卵的效果。但使用不当，可能发生胸水、腹水等过度刺激症状，故应在专业医生的指导下进行注射治疗。

怀孕过程出血多少与流产无必然联系，但通常出血量越多，则胎盘和子宫分离的面积可能越大，流产的几率可能越高。有时胎盘位置过低或完全覆盖宫颈口，若发生胎盘下毛细血管破裂，则可能出现反复阴道出血，甚至大量出血情况。因此怀孕期间发生阴道出血后，建议及时就医明确病因，并进行积极的止血治疗，以保证妊娠的顺利进行。

根据目前国际上公认的胚胎质量评价标准，认为在妊娠第3天，胚胎的细胞数在7～9个、细胞大小均一、碎片小于20%，质量较好。 胚胎质量评价是指对胚胎进行形态学评价。通常医生会依据第3天胚胎的发育速度、细胞大小和形态，胞质均匀性，有无颗粒现象等对胚胎进行综合评级，明确其质量情况。 此外，在妊娠第5天可进行囊胚评级，最晚可延至第7天，其评价指标包括囊胚扩张的程度、内细胞团与外胚层细胞数目及排列情况。若发现胚胎异常，建议及时就医诊治，以避免不良妊娠情况发生。

卵胞浆内单精子显微注射是试管婴儿治疗中的一种受精方式，主要用于治疗男性因素不育。卵胞浆内单精子显微注射通过显微操作，将一条精子直接注入至成熟卵母细胞胞浆内，使卵子受精，在体外培养发育成胚胎后，再移植入母体子宫内着床发育。 卵细胞浆内单精子注射的适应证包括：①严重的少、弱、畸精子症；②不可逆的梗阻性无精子症；③排除遗传缺陷疾病所致生精功能障碍；④前次IVF周期受精失败；⑤精子顶体异常；⑥需行植入前胚胎遗传学检查的；⑦之前冻存的卵母细胞和体外成熟卵母细胞的受精等情况。对女方的治疗流程与常规试管婴儿一致。

越想怀孕越怀不上这一说法不完全正确，但心理因素可能对怀孕有一定影响。强烈期待怀孕这种心理压力在医学上被称为心理应激。心理应激可以通过神经内分泌和免疫系统间的相互作用，对机体产生影响，导致各种疾病的发生。有研究发现，心理应激可能会增加不孕的风险，对怀孕可能有一定影响。 一项为期12个月的研究，去观察了准备自然怀孕的女性。这些女性在试验开始之前，都收集了体内的某项应激指标，结果发现这个应激指标的高低，可以预测未来不孕的发生。应激指标高的这部分人，其不孕症的发生率可能会增加两倍。其实心理应激，比如焦虑、抑郁等，在不孕不育的夫妻中是比较常见的。 另外，有研究发现，心理

囊胚培养是指在试管婴儿治疗中，取卵后经过体外受精，将胚胎在体外培养成具有更高的发育和种植潜能的囊胚，然后再移植入母体。囊胚移植成功的关键要素之一是胚胎发育与子宫内膜发育要同步。 如果子宫内膜符合囊胚移植的条件，可以在新鲜周期取卵后5到6天进行囊胚移植。如果新鲜周期不具备移植条件，则可以将胚胎进行冷冻处理，当条件合适时，再将冻胚复苏进行移植，冻胚移植时间可以安排在取卵周期以后的周期进行。 子宫内膜的发育是周期性变化的，待子宫内膜发育至符合移植的条件后可进行囊胚移植。而子宫的准备，可采取自然周期、促排卵周期或人工内膜周期的方案，一般在排卵后5天或人工内膜转化5天后

试管婴儿移植后，大多数患者没有任何特殊的感觉。 胚胎移植是试管婴儿治疗周期的最后一步，将具有发育潜能的胚胎装入移植管内，在超声引导下把胚胎放置于子宫腔内。顺利的胚胎移植只需要数分钟，移植后大多数患者没有任何特殊的感觉，通常也感知不到胚胎着床的过程，与自然受孕是一样的。但是由于在试管婴儿治疗中，都会使用卵巢刺激，超生理浓度的雌二醇可能会诱导子宫内膜产生诱发子宫收缩的物质。如果移植手术困难，也会触发子宫收缩。所以少数的患者在移植以后，会感觉下腹不适，甚至有一些疼痛的感觉。 胚胎移植后黄体支持所用的孕激素，对于减少子宫的兴奋性是非常有帮助的。在胚胎移植后，还会有患者

可以通过识别高危人群、优化治疗策略、积极配合医生治疗，来预防卵巢过度刺激综合征。 1、识别高危人群。如果比较年轻、身材瘦小、患有多囊卵巢综合征，或者在既往接受试管婴儿的过程中，发生过卵巢过度刺激综合征，则发生卵巢过度刺激综合征的可能性更大。 2、优化治疗策略。在治疗方案上，医生会选择合适的促排卵药物、取卵周期全胚冷冻不移植的策略等，从而有助于预防卵巢过度刺激综合征的发生。 3、积极配合医生治疗。在接受试管婴儿的过程中，患者应该积极与医生配合，如真实详细的提供既往治疗方案、进入周期前进行体重管理、合理饮食、规律作息等。此外，患者一旦在治疗中出现腹胀

如果取卵周期不移植、不使用黄体支持的药物，那么一般在取卵后9～12天会来月经。 取卵是在促排卵后的一种操作。一般，医生会根据患者的自身情况选择合适的促排卵方案，经过一段时间的促排卵治疗，在卵泡达到成熟标准时再注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)。而取卵的手术时间常在HCG注射后34～38小时内进行，一般在阴道B超的引导下通过穿刺抽吸将卵子取出。

因雄激素水平高而发生不孕的患者，应根据其病因进行相应的治疗。雄激素水平高可能由肾上腺皮质功能亢进或卵巢疾病所致。在临床上，患者还可能有痤疮、多毛、月经失调等表现。 1、多囊卵巢综合征导致的雄激素水平高的患者，可通过药物治疗使雄激素水平降低。 2、卵巢肿瘤引起的雄激素水平高的患者，则可通过手术治疗使雄激素水平降低。 故当出现雄激素水平高的情况时，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗，以降低雄激素水平，促进排卵功能的恢复。