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胚胎植入前遗传学诊断属于早期的一种产前诊断形式,其是在胚胎植入子宫前进行,可选择正常的胚胎移植回母体从而获得健康的胎儿。目前主要适用于以下疾病: 1、常染色体隐性遗传性疾病,例如地中海贫血、囊性纤维化、脊肌萎缩症等。 2、常染色体显性遗传性疾病,例如强直性肌营养不良等。 3、性连锁性遗传性疾病,例如脆X综合征、血友病等。 4、一些染色体结构异常性疾病、有遗传易感性的疾病,也可通过该技术进行诊断或预测。 5、还可通过PGD对胎儿血型进行鉴定,以避免发生母儿血型不合。
受精卵着床后出血,有可能是正常生理现象导致的,也有可能是胚胎异常的提示。患者不能自行判断,需及时就医排查原因。 受精卵着床是一个复杂的过程,首先精卵结合成受精卵,受精卵一边进行卵裂一边逆向运行至子宫腔内,并在具有容受能力的子宫内膜着床,继续发育成胎儿,一般情况下,患者感知不到胚胎着床的过程。但有研究发现,胚胎在蜕膜着床有可能引起少量早孕期出血,但是一般出血量比较少,持续时间短,在排除其他原因后不需要做特殊的处理。 随着胚胎着床成功和继续发育,体内的激素水平发生改变,随之会带来一些身体上的变化,比如恶心、乏力、嗜睡、乳房胀痛、轻度子宫
可以通过检测孕酮的水平来诊断黄体功能不全。如果在排卵后第5天、第7天、第9天的统一时间,检测孕酮的水平,且平均值小于15ng/ml,则认为是黄体功能不全。但是,以上方法在临床上较难操作,医生通常会根据患者的基础体温、子宫内膜活检、孕酮水平、疾病状态、治疗方式等因素进行综合分析,对黄体功能的状态进行判断。
流产可分为自然流产和人工流产,多次流产可能会对女性造成不良影响: 1、自然流产 若多次自然流产后无需清宫,通常不会造成严重损害;若流产后频繁进行清宫,可能会并发感染,甚至影响正常生育功能。多次自然流产有时可称为习惯性流产,及时明确病因,进行治疗,常可获得较好治疗效果,并达到正常怀孕目的。 2、人工流产 大多是使用负压装置将胎儿从宫腔内取出,可损伤子宫内膜。若多次反复进行人工流产,可能会对子宫内膜造成永久性的伤害,还可能出现子宫内膜薄和宫腔粘连等不良情况,影响正常怀孕。
精子冷冻是指将精子在超低温环境中长期保存的技术,一般是储存于-196℃的液氮罐中。此时精子的代谢活动停止,所以从理论上讲,冷冻精子可以长期持续保存。但具体保存期限尚不明确。有文献分别报道过使用冻存10年3个月和冻存21年的精子,成功通过辅助生殖获得健康新生儿的病例。但实际上,使用冷冻精子能否受孕成功,不在于冷冻时间,而取决于解冻后精子的活力。同时,还要考虑,精子冷冻时间过长而带来的社会伦理问题。 精子冷冻保存是一种相对成熟的技术,适用于以下人群: 1、严重的男性不育症患者,临床上为避免因取精失败而导致试管婴儿周期被迫取消,可提前冻存精液。 2、对
卵胞浆内单精子显微注射是试管婴儿治疗中的一种受精方式,主要用于治疗男性因素不育。卵胞浆内单精子显微注射通过显微操作,将一条精子直接注入至成熟卵母细胞胞浆内,使卵子受精,在体外培养发育成胚胎后,再移植入母体子宫内着床发育。 卵细胞浆内单精子注射的适应证包括:①严重的少、弱、畸精子症;②不可逆的梗阻性无精子症;③排除遗传缺陷疾病所致生精功能障碍;④前次IVF周期受精失败;⑤精子顶体异常;⑥需行植入前胚胎遗传学检查的;⑦之前冻存的卵母细胞和体外成熟卵母细胞的受精等情况。对女方的治疗流程与常规试管婴儿一致。
经期同房可能会导致不孕。月经周期是女性性腺轴周期性功能变化的一种外在表现,在月经期雌激素和孕激素的水平降到最低值,子宫内膜缺乏激素的支撑,在子宫产生的前列腺素的作用下,内膜及其血管发生坏死、脱落,形成月经。月经期子宫内膜脱落形成创面,宫颈口呈微张的状态,缺乏粘液栓的屏障。此时同房容易引起生殖道的细菌上行感染,进而导致子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管积水或积脓、慢性盆腔结缔组织炎等,可能导致不孕的发生。
部分不孕症的妇女确实存在月经不调的症状。正常情况下,月经应该在排卵十四天以后出现,月经不调意味着患者没有规律的排卵,缺失了怀孕的基本要素,进而导致了不孕的发生。导致月经不调的原因很多,可能是下丘脑、垂体、卵巢等部位发生了问题。如多囊卵巢综合征的患者,大约数个月才能进行一次排卵,其怀孕自然会出现问题。
人工授精是指将男方的精液经过体外的处理和优选,剔除不活动的精子及其他杂质,然后把得到的活力好的精子通过专用的导管注入到女方的生殖道内,以取代性交的一种助孕方法。 女方首先应在医生的指导下预测排卵期、监测卵泡生长以及子宫内膜发育,然后确定人工授精的时间。一般越接近排卵,人工授精的成功率越高。在人工授精的当天,医生会获取男方的精子,并在体外进行精液的处理,比如去除死精子、感染性物质和过敏原,避免子宫痉挛、感染及严重过敏反应等,同时使精子获能。最后,医生需使用专用的导管将处理后的精液注入女性生殖道内。
试管婴儿移植后,大多数患者没有任何特殊的感觉。 胚胎移植是试管婴儿治疗周期的最后一步,将具有发育潜能的胚胎装入移植管内,在超声引导下把胚胎放置于子宫腔内。顺利的胚胎移植只需要数分钟,移植后大多数患者没有任何特殊的感觉,通常也感知不到胚胎着床的过程,与自然受孕是一样的。但是由于在试管婴儿治疗中,都会使用卵巢刺激,超生理浓度的雌二醇可能会诱导子宫内膜产生诱发子宫收缩的物质。如果移植手术困难,也会触发子宫收缩。所以少数的患者在移植以后,会感觉下腹不适,甚至有一些疼痛的感觉。 胚胎移植后黄体支持所用的孕激素,对于减少子宫的兴奋性是非常有帮助的。在胚胎移植后,还会有患者
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