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部分不孕症的妇女确实存在月经不调的症状。正常情况下,月经应该在排卵十四天以后出现,月经不调意味着患者没有规律的排卵,缺失了怀孕的基本要素,进而导致了不孕的发生。导致月经不调的原因很多,可能是下丘脑、垂体、卵巢等部位发生了问题。如多囊卵巢综合征的患者,大约数个月才能进行一次排卵,其怀孕自然会出现问题。
一部分试管婴儿是亲生的。试管婴儿将不孕夫妇的卵子与精子取出体外,在体外培养的条件下受精并发育成胚胎,最后选择具有发育潜能的胚胎移植入妻子的宫腔内发生种植,并在宫腔内继续发育成胎儿。如果试管婴儿所用的卵子来自于妻子,精子来自于丈夫,产生的后代具有夫妻双方的遗传物质,就是亲生的;如果因为某些病因需要使用供卵或者供精的患者,未来的后代不带有妻子或丈夫的遗传物质,就不是亲生的。 应注意,实施试管婴儿治疗必须经过医生的诊治,只有具有明确的适应证而没有禁忌证,不违反国家相关的法律法规,以及身体健康状态良好的情况下才可以实施。以下情况可考虑试管婴儿治疗,一是因女方各种原因导致的精子和卵子
试管婴儿降调是指使用药物对机体内激素水平进行调节,以获得足够数量成熟的卵子的一种治疗方法。其属于在进行试管婴儿技术过程中,使用药物刺激卵巢的一种方案,主要是预防卵子逃逸的发生。 正常情况下,女性每个月会有一颗发育成熟的卵子排出。但在进行试管婴儿的过程中,大概需要10~12个发育成熟的卵子,以增加受孕机会。当多个卵泡一起发育成熟,可能会导致机体激素水平出现LH(促黄体生成素)高峰,从而引起卵巢排卵失调,造成卵泡逃逸,最终影响取卵。 故医生需在使用药物促进排卵前,先注射GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)。将能够促进卵泡发育的激素,如FSH(促卵泡激素)、HM
排卵试纸一深一浅一般不是排卵期。排卵试纸是通过检测尿中LH(促黄体激素)的峰值水平来预测排卵的。大部分的试纸上会有两条线,一条是控制线,一条是检测线。当检测线深度达到或超过控制线时,认为是阳性的结果;当检测线的深度弱于控制线时,也就是一深一浅的情况,认为是阴性的结果。 排卵试纸存在着假阴性和假阳性的结果,因此,单凭排卵试纸的结果是不能够准确预测排卵期的。需根据平时女性的月经周期时间、分泌物的性状等进行综合分析,如B超监测发现优势卵泡的直径达到18~20毫米,LH试纸阳性时,多数排卵将发生在未来的24小时内。
想生二胎怀不上,属于继发性不孕的范畴。尝试一年也没有怀孕的夫妻,要及时去医院就诊,进行相关检查。对于年龄超过35岁的女性,如果尝试半年还没有怀孕,也建议到医院就诊,明确原因,针对病因进行治疗。 不孕症是指育龄夫妇有正常的性生活,没有采取任何避孕措施,一年没有能够获得怀孕。对于以前有过生育史或流产史,而后不孕时间超过一年者,被称为继发性不孕。对于继发不孕的夫妇,更倾向于多等待一些时间,尤其是曾经有过第一次很容易怀孕历史的夫妇。但随着时间的推移,继发性不孕的治疗会越来越困难,要及时去医院就诊。
不同的促排卵药物具有不同的作用,可用于不同情况的患者的治疗,故并没有明确哪种促排卵药效果好。 在临床上,一般首选最简单的口服药物,因其不必在多种医疗监测下进行,效果较容易发现。但口服药物在应用上会受到一定的限制。 故一般认为效果最好的促排卵药物还是针剂。通过注射直接促进卵泡发育的药物,如FSH(促卵泡激素)、HMG(尿促性素)等达到促排卵的效果。但使用不当,可能发生胸水、腹水等过度刺激症状,故应在专业医生的指导下进行注射治疗。
如果排卵试纸一深一浅,即LH试纸阴性,可能提示近期不会排卵。 排卵试纸是通过检测尿液中促黄体生成素(LH)的峰值水平,来预测排卵的时间。大部分的排卵试纸有两条线,一条是控制线,一条是检测线。当检测线深度达到或超过控制线时,认为是阳性结果。当检测线深度弱于控制线(一深一浅)时,则认为是阴性结果。 结合B超检测,当优势卵泡直径达18~20mm,LH试纸阳性时,80%的排卵将发生在未来24小时之内。若在此期间合理安排夫妻生活,则可提高怀孕几率。且由于现在市面上的试纸种类比较多,建议使用时应严格按照说明书进行操作。
排卵正常的女性也会出现不孕。因为妊娠是一个复杂的过程,需要女性有正常的排卵,然后需要有正常的精子与卵子结合形成受精卵,受精卵需在输卵管的蠕动下推向子宫,并在子宫着床和进行发育,期间任何环节出现异常都可能导致不孕。常见的情况有: 1、输卵管异常,如输卵管不通或粘连,可影响精子、卵子或受精卵的运行,进而造成不孕。 2、子宫异常,如子宫内膜粘连,可能影响受精卵着床的过程,进而导致不孕的发生。 3、其他,如子宫内膜异位症,也可导致不孕。
冻融胚胎移植是指将在低温环境中冷冻保存的胚胎解冻后移植的过程。临床上有很多种情况会选择冻融胚胎移植,其适应人群包括: 1、临床上最常见的,是在超促排卵周期为了预防卵巢过度刺激的发生。如果患者出现卵巢过度刺激的高风险,如雌激素过高、卵泡过多、出现腹水等,则需要进行全胚冷冻,然后在以后的冻融周期来进行胚胎移植。 2、在卵巢刺激周期中发现子宫内膜不适合移植。如果患者子宫内膜过薄或过厚,有子宫内膜的占位(如子宫内膜息肉、子宫肌瘤),或发现可疑宫腔粘连等,则需要将胚胎全部冷冻,先对子宫内膜进行治疗,在治愈后再进行移植。 3、在超促排卵的过程中发现患者孕酮升
可以通过病史、体格检查、妇科查体、实验室检查等,诊断卵巢性闭经。卵巢性闭经是由卵巢本身的原因而引起的闭经,患者可能有早发性卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、Turner综合征、先天性性腺发育不全、功能性卵巢肿瘤等问题。其中,早发性卵巢功能不全、Turner综合征、先天性性腺发育不全的患者,多有卵巢功能过早衰竭的情况。 此外,在进行实验室检查时,患者可能有促性腺激素水平的升高,且以FSH(卵泡刺激素)水平升高为主,而患者的雌激素、AMH(抗缪勒氏管激素)水平,可能有低下的情况。
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