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“人工受孕”这一个词概念非常模糊,不是规范的医学用语。按照我国现行的人类辅助生殖技术规范中的定义,人类辅助生殖技术包括体外受精、胚胎移植及其衍生技术,也就是我们大家常说的试管婴儿技术和人工授精两大类。综合网民的提问,人工受孕可能更多的指向人工授精技术。试管婴儿和人工授精(人工受孕)的主要区别是: 一、试管婴儿是把男方的精子和女方的卵子都要取到体外,受精发生在体外,在培养皿中培养形成胚胎后,再移植回宫腔内。所以女性双侧输卵管阻塞、输卵管切除术后是试管婴儿的适应证。 二、人工授精(人工受孕)是把男方的精液经过体外优化处理,注入到女方生殖道内
想生二胎怀不上,属于继发性不孕的范畴。尝试一年也没有怀孕的夫妻,要及时去医院就诊,进行相关检查。对于年龄超过35岁的女性,如果尝试半年还没有怀孕,也建议到医院就诊,明确原因,针对病因进行治疗。 不孕症是指育龄夫妇有正常的性生活,没有采取任何避孕措施,一年没有能够获得怀孕。对于以前有过生育史或流产史,而后不孕时间超过一年者,被称为继发性不孕。对于继发不孕的夫妇,更倾向于多等待一些时间,尤其是曾经有过第一次很容易怀孕历史的夫妇。但随着时间的推移,继发性不孕的治疗会越来越困难,要及时去医院就诊。
怀孕过程出血多少与流产无必然联系,但通常出血量越多,则胎盘和子宫分离的面积可能越大,流产的几率可能越高。有时胎盘位置过低或完全覆盖宫颈口,若发生胎盘下毛细血管破裂,则可能出现反复阴道出血,甚至大量出血情况。因此怀孕期间发生阴道出血后,建议及时就医明确病因,并进行积极的止血治疗,以保证妊娠的顺利进行。
促排卵针是指能促使卵泡发育成熟并分泌雌激素的针剂,其主要成分是促卵泡激素(FSH),有些制剂同时含有促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)两种促性腺激素。打促排卵针有副作用。 1、最常见的副作用是卵巢过度刺激综合征,是由于患者对促排卵药物的过度反应而引起,属于医源性的并发症,表现为卵巢显著增大、血管渗透性增加,患者可以出现胸水、腹水,甚至会出现心包积液。严重病例可以出现呼吸困难、少尿、血液浓缩、血栓栓塞,以及重要脏器灌注量减少而导致器官功能衰竭,甚至威胁生命。 2、打促排卵针以后,可以导致多卵泡的发育、排卵,就可能会导致多胎妊娠。
排卵试纸一深一浅一般不是排卵期。排卵试纸是通过检测尿中LH(促黄体激素)的峰值水平来预测排卵的。大部分的试纸上会有两条线,一条是控制线,一条是检测线。当检测线深度达到或超过控制线时,认为是阳性的结果;当检测线的深度弱于控制线时,也就是一深一浅的情况,认为是阴性的结果。 排卵试纸存在着假阴性和假阳性的结果,因此,单凭排卵试纸的结果是不能够准确预测排卵期的。需根据平时女性的月经周期时间、分泌物的性状等进行综合分析,如B超监测发现优势卵泡的直径达到18~20毫米,LH试纸阳性时,多数排卵将发生在未来的24小时内。
可以通过病史、体格检查、妇科查体、实验室检查等,诊断卵巢性闭经。卵巢性闭经是由卵巢本身的原因而引起的闭经,患者可能有早发性卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、Turner综合征、先天性性腺发育不全、功能性卵巢肿瘤等问题。其中,早发性卵巢功能不全、Turner综合征、先天性性腺发育不全的患者,多有卵巢功能过早衰竭的情况。 此外,在进行实验室检查时,患者可能有促性腺激素水平的升高,且以FSH(卵泡刺激素)水平升高为主,而患者的雌激素、AMH(抗缪勒氏管激素)水平,可能有低下的情况。
试管婴儿取卵后的注意事项包括以下几点: 1、经阴道取卵后可能会存在一些针孔,出现血性分泌物,此时一定要注意保持卫生,避免感染; 2、如取卵过程中穿刺次数较多,患有子宫内膜异位症者可预防性应用抗生素; 3、注意休息,避免剧烈运动、下水游泳、剧烈体位变动、进行性生活等; 4、注意保持健康,避免患病; 5、保持良好的心态。
如果排卵试纸一深一浅,即LH试纸阴性,可能提示近期不会排卵。 排卵试纸是通过检测尿液中促黄体生成素(LH)的峰值水平,来预测排卵的时间。大部分的排卵试纸有两条线,一条是控制线,一条是检测线。当检测线深度达到或超过控制线时,认为是阳性结果。当检测线深度弱于控制线(一深一浅)时,则认为是阴性结果。 结合B超检测,当优势卵泡直径达18~20mm,LH试纸阳性时,80%的排卵将发生在未来24小时之内。若在此期间合理安排夫妻生活,则可提高怀孕几率。且由于现在市面上的试纸种类比较多,建议使用时应严格按照说明书进行操作。
卵巢组织冻存是一种运用低温生物学原理,冷冻保存卵巢组织从而保存生育力的方法,其适用于肿瘤、非肿瘤性疾病患者的生育力以及卵巢内分泌功能的保存。该技术最佳适应证是青春期前的患者、放化疗无法延迟的患者以及患有激素敏感性肿瘤的患者。但是不适用于卵巢癌患者或者存在发生卵巢癌风险的患者。临床应用该类技术需严格把控适应证。在筛选患者时,多选择年龄在35岁以下的年轻患者、卵巢储备良好的患者和原发疾病预后良好的患者。 目前,卵巢组织冷冻保存后再移植是一种处于研究阶段的方法,虽然已有患者通过这项技术获得了活婴出生,但是还缺少大量的、长期的随访数据,来证明其安全性和有效性。
可以通过检测孕酮的水平来诊断黄体功能不全。如果在排卵后第5天、第7天、第9天的统一时间,检测孕酮的水平,且平均值小于15ng/ml,则认为是黄体功能不全。但是,以上方法在临床上较难操作,医生通常会根据患者的基础体温、子宫内膜活检、孕酮水平、疾病状态、治疗方式等因素进行综合分析,对黄体功能的状态进行判断。
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