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先天性耳蜗畸形可以植入人工耳蜗。如果先天性内耳畸形存在耳蜗畸形的情况,且畸形结构内含有液体,则可以植入人工耳蜗。但是,如果畸形结构内没有液体,只是一个实性的腔隙,则人工耳蜗植入手术可能有困难。 在90年代初期,大多数人认为先天性耳蜗畸形不是人工耳蜗植入手术的适应证。但是,随着医疗水平的提高,临床上对人工耳蜗植入手术的认知也有了进一步的提高,事实上,多半的内耳畸形患者都可以进行人工耳蜗植入手术。例如,共同腔畸形、IP-Ⅰ、IP-Ⅱ、IP-Ⅲ、听神经发育不良、前庭导水管扩大等类型的内耳畸形,都可以通过人工耳蜗植入手术来改善听力。
药物导致的耳聋一般不会遗传,普通人群可以耐受一定量的耳毒性药物;但有家族史的易感人群少量接触耳毒性药物就可能产生耳毒性症状。 例如,上世纪60~70年代,耳毒性药物抗生素(如庆大霉素等)应用广泛,具有遗传性易感基因的儿童少量接触庆大霉素就可能导致药物中毒性耳聋。此外,一些耳毒性药物可以经胎盘进入胎儿体内,孕妇使用此类药物后,可能引起胎儿中毒,损伤胎儿的听觉系统。 因此,我们要重视耳毒性药物的使用,对孕妇和有易感家族史的患者要慎用一切耳毒性药物,以避免药物中毒性耳聋。
鼓膜修补术是鼓室成形术的一型,临床通常不属于大型手术。鼓室成形术还包括听骨链重建术、乳突根治加鼓膜修补、不伴乳突根治加鼓膜修补、半规管开窗术等,这些手术均比单纯鼓膜修补手术复杂。所以鼓膜修补术理论上是最简单、最基础的手术,但仍有一定手术风险和并发症。 1、手术通常需局麻或全麻,因此有发生麻醉意外的风险,严重时甚至可能导致心跳呼吸骤停、脑梗等。 2、术后可能出现中耳感染。 3、术中操作不当,或者触碰、损伤听骨链,可能导致耳鸣、耳聋等。 4、若手术时鼓室内的上皮未清理干净,可能引起医源性继发性胆脂瘤。 5、术后一段时间可能
分泌性中耳炎的预防主要是避免相关高危因素、积极治疗原发疾病、提高机体免疫力。 1、日常适当加强锻炼,增强体质,避免感冒。 2、成人少吸烟或戒烟;儿童应避免二手烟刺激,以防引起咳嗽、打喷嚏等症状,导致咽鼓管充血、肿胀,造成咽鼓管通气、引流功能障碍。 3、存在腺样体肥大患者,积极就医诊治,必要时进行腺样体切除。 4、存在过敏性鼻炎患者,日常注意避免接触过敏原。 5、进行母乳喂养或人工喂养时,注意采用正确姿势,并适当将小儿头部抬高,以防乳汁自咽鼓管倒流至中耳,引起中耳病变。
佩戴助听器时要有适应的过程,并且要注意助听器的保养。 一、要有适应的过程。 1、环境的适应。患者应该先在安静环境下佩戴助听器,再在嘈杂的环境下佩戴助听器,从而保证助听器的使用效果不受环境影响。 2、时间的适应。患者应该先每日佩戴助听器3~4小时,再逐渐延长使用助听器的时间,最终患者可以在除睡眠外的全部时间佩戴助听器。 3、交流对象的适应
大约有90%的甲状旁腺增生是由体内维生素D和钙的缺乏以及钙的代谢异常导致的,还有一小部分甲状旁腺增生的原因尚不明确。 1、体内维生素D和钙的缺乏。体内维生素D和钙缺乏可能导致甲状旁腺的反射性增生、骨骼脱钙,以代偿补充体内的血钙,最终引起甲状旁腺功能亢进。 2、体内钙的代谢异常。例如,慢性肾病,尤其是肾功能衰竭需要透析的患者,由于其肾小管对钙的重吸收发生障碍,所以可引起体内钙的代谢障碍,导致甲状旁腺增生。
怎么预防耵聍栓塞 - 权威视频
定期清理耳内脱落的耵聍;若耵聍黏稠如油脂,定期去耳鼻喉科就诊,由医生将耳内耵聍取出,可有效预防耵聍栓塞的发生。 外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,其分泌物称耵聍。耵聍有保护外耳道的皮肤、黏附外物和一定杀菌作用,可避免昆虫等异物进入耳道,平时借助咀嚼、张口等动作自行排出。但若耵聍分泌过多,或排出受阻,可导致耵聍栓塞,引起听力减退、耳鸣、耳痛等症状,此时建议积极就医诊治,以防影响外耳道健康。
如何预防耳石症 - 权威视频
事实上,教科书、文献资料上,都没有确切的预防耳石症的方法。耳石症的治疗方法包括以下几种: 1、耳石复位。是最简单的治疗耳石症的方法,医生会根据眩晕类型的不同,选择不同的复位手法,从而使脱落的耳石恢复原位。 2、药物治疗。如果患者不能配合医生进行耳石复位治疗,则可以在医生的指导下,服用异丙嗪等药物,可以起到缓解眩晕的作用。 3、手术治疗。如果明确了病变的半规管,且经过一年以上的保守治疗后没有效果,则可以考虑行半规管填塞等手术。 4、前庭康复训练。可以改善患者的前庭功能,使患者逐渐耐受眩晕等症状,从而起到辅助治疗的作用。
听力下降了能否恢复,主要与引起听力下降的病因有关。 1、如果是噪声性耳聋、药物性耳聋、老年性耳聋所引起的听力下降,通常不能恢复。因为人类的内耳毛细胞一旦损伤,便不再可逆。 2、如果是突发性耳聋所引起的听力下降,在进行早期、有效的干预后,可能会恢复。突发性耳聋一般发生在72小时内,且相邻两个频率或者三个频率,有20或30分贝的听力下降。 3、如果是分泌性中耳炎所引起的听力下降,通过药物治疗后,患者的听力可以得到改善。 4、如果是慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤所引起的听力下降,即使进行了手术,患者的听力也不一定恢复。临床上,医生会根据病变
并不是所有的耳聋患者都需要配戴助听器。耳聋患者是否需要配戴助听器,主要与耳聋的类型有关。 一、如果是传导性耳聋,把病因去除后,便可以达到治疗目的,不用配戴助听器。 二、如果是混合性耳聋,在手术治疗后,需要配戴助听器。 三、如果是神经性耳聋,则有以下两种情况: 1、如果是轻度、中度的神经性耳聋,则需要配戴助听器。 2、如果是重度的神经性耳聋,配戴助听器一般没有效果,此时一般需要通过人工耳
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