不是所有的耳聋患者都可以做人工耳蜗。 1、耳聋包括传导性聋、混合性聋、感音神经性聋，人工耳蜗主要针对的是感音神经性聋，传导性聋、混合性聋一般不用植入人工耳蜗。 2、在进行人工耳蜗手术前，除了要进行听力学的检查外，还需要进行CT等影像学检查。如果通过CT检查发现患者有内耳畸形、迷路骨化、耳蜗发育不良等情况，可能不适合植入人工耳蜗。 3、如果耳聋患者的耳蜗有炎症，则不能植入人工耳蜗。此种患者可以进行听觉脑干植入手术，或者人工听觉中脑植入手术。

药物导致的耳聋一般不会遗传，普通人群可以耐受一定量的耳毒性药物；但有家族史的易感人群少量接触耳毒性药物就可能产生耳毒性症状。 例如，上世纪60～70年代，耳毒性药物抗生素（如庆大霉素等）应用广泛，具有遗传性易感基因的儿童少量接触庆大霉素就可能导致药物中毒性耳聋。此外，一些耳毒性药物可以经胎盘进入胎儿体内，孕妇使用此类药物后，可能引起胎儿中毒，损伤胎儿的听觉系统。 因此，我们要重视耳毒性药物的使用，对孕妇和有易感家族史的患者要慎用一切耳毒性药物，以避免药物中毒性耳聋。

鼓膜修补术是鼓室成形术的一型，临床通常不属于大型手术。鼓室成形术还包括听骨链重建术、乳突根治加鼓膜修补、不伴乳突根治加鼓膜修补、半规管开窗术等，这些手术均比单纯鼓膜修补手术复杂。所以鼓膜修补术理论上是最简单、最基础的手术，但仍有一定手术风险和并发症。 1、手术通常需局麻或全麻，因此有发生麻醉意外的风险，严重时甚至可能导致心跳呼吸骤停、脑梗等。 2、术后可能出现中耳感染。 3、术中操作不当，或者触碰、损伤听骨链，可能导致耳鸣、耳聋等。 4、若手术时鼓室内的上皮未清理干净，可能引起医源性继发性胆脂瘤。 5、术后一段时间可能

听力下降了能否恢复，主要与引起听力下降的病因有关。 1、如果是噪声性耳聋、药物性耳聋、老年性耳聋所引起的听力下降，通常不能恢复。因为人类的内耳毛细胞一旦损伤，便不再可逆。 2、如果是突发性耳聋所引起的听力下降，在进行早期、有效的干预后，可能会恢复。突发性耳聋一般发生在72小时内，且相邻两个频率或者三个频率，有20或30分贝的听力下降。 3、如果是分泌性中耳炎所引起的听力下降，通过药物治疗后，患者的听力可以得到改善。 4、如果是慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤所引起的听力下降，即使进行了手术，患者的听力也不一定恢复。临床上，医生会根据病变

老年性耳聋是无法治愈的。因为人类的内耳毛细胞不会再生，所以听力下降后是无法再恢复正常的。但可以根据患者的听力水平进行相应的干预，补偿其长期受损的听力，改善言语交流的能力以及提高生活质量。 1、对于伴有糖尿病、高血压、心脏病、高血脂等疾病的患者，积极治疗这些全身疾病，可以减缓患者的听力下降。 2、对于听力损失中度的患者，让其配戴助听器，可以改善听力。 3、对于听力损失重度的患者，听力损失超过80分贝以上，则可以植入人工耳蜗，以改善听力。

先天性耳蜗畸形就是在胚胎发育期间由病毒感染、遗传等因素所导致的耳蜗发育畸形。该病可能是遗传性疾病，也可能是非遗传性疾病。 在正常情况下，耳蜗的结构大约在4~8周左右便可以形成。如果因为某种因素而导致耳蜗停止发育，就可能出现先天性耳蜗畸形。此外，根据胚胎停止发育的阶段，还将先天性耳蜗畸形分为共同腔畸形、耳蜗发育不全等几类。

大约有90%的甲状旁腺增生是由体内维生素D和钙的缺乏以及钙的代谢异常导致的，还有一小部分甲状旁腺增生的原因尚不明确。 1、体内维生素D和钙的缺乏。体内维生素D和钙缺乏可能导致甲状旁腺的反射性增生、骨骼脱钙，以代偿补充体内的血钙，最终引起甲状旁腺功能亢进。 2、体内钙的代谢异常。例如，慢性肾病，尤其是肾功能衰竭需要透析的患者，由于其肾小管对钙的重吸收发生障碍，所以可引起体内钙的代谢障碍，导致甲状旁腺增生。

喉癌手术后痰多咳嗽的原因主要有以下三个方面： 1、无论采取微创手术，还是开放手术，都会使咽喉存在创面，在创面的愈合过程中，可能会出现局部炎症反应，从而刺激咽喉的黏膜感觉神经，导致痰多和咳嗽。 2、多数采取开放手术的喉癌患者，需要进行气管切开，并放置气管套管，就可能会刺激气管，导致痰多和咳嗽。 3、多数喉癌患者有长期抽烟史，其肺功能就比较差，在术后，患者的抵抗力比较低，肺功能也比较差，而且气道处于开放状态，就容易发生肺部炎症，甚至会出现肺炎、气管炎，从而导致痰多和咳嗽。

世界卫生组织（WHO）发布的指南中规定，助听器适用于以下人群： 1、平均听阈在31~80dB的儿童。 2、平均听阈在41~80dB的成年人。 临床上，医生会将500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz这四个频率的听阈相加，再除以四，便得到平均听阈。此外，在给患者配戴助听器时，医生会根据具体情况进行微调。例如，如果儿童的平均听阈在80dB，用助听器可能听不清辅音，此时，医生会建议患者植入人工耳蜗，从而有效的改善患者的听力。

先天性耳蜗畸形可以植入人工耳蜗。如果先天性内耳畸形存在耳蜗畸形的情况，且畸形结构内含有液体，则可以植入人工耳蜗。但是，如果畸形结构内没有液体，只是一个实性的腔隙，则人工耳蜗植入手术可能有困难。 在90年代初期，大多数人认为先天性耳蜗畸形不是人工耳蜗植入手术的适应证。但是，随着医疗水平的提高，临床上对人工耳蜗植入手术的认知也有了进一步的提高，事实上，多半的内耳畸形患者都可以进行人工耳蜗植入手术。例如，共同腔畸形、IP-Ⅰ、IP-Ⅱ、IP-Ⅲ、听神经发育不良、前庭导水管扩大等类型的内耳畸形，都可以通过人工耳蜗植入手术来改善听力。