青光眼与白内障能否一起做手术，需医生根据患者眼睛情况来判断。 1、如果药物能够控制青光眼造成的高眼压状态，则可以单做白内障手术，不需做青光眼手术。 2、如果药物控制眼压不理想，需要手术治疗青光眼，若同时患有白内障，可以做青光眼和白内障联合手术。 3、对于大多数人，青光眼与白内障可以分开解决。因为白内障手术可能对控制或缓解青光眼也有帮助，例如对于前房较浅、房角较窄的老年人，可能摘除晶状体也会解决青光眼的问题。 总之，青光眼和白内障是否同时手术，要由医生根据患者的客观检查结果来进行判断。

现在白内障手术后眼皮淤血的可能性很小。白内障手术术后眼睛可能会红，个别患者可能眼皮会淤血。以前白内障手术术前需要注射麻药缓解手术中的疼痛，注射麻药就可能引起皮下淤血。但现在白内障手术术前不打麻药，通过点麻药完成手术，对眼皮伤害很小。可能有少部分患者术后短时期抬眼皮比较困难，可能有点淤血，可能是由于开睑器支撑导致的血管破裂，但几率很小。多数情况下手术后白眼球可能会有充血、变红的情况，一般两周到一个月后可以消退，不需要担心。

白内障手术后通常不需要卧床休息，自然休息即可，但不能有过大的活动量。目前白内障手术都是微创手术，伤口非常小，术后用纱布盖上伤口可以避免外界脏东西进去，防止伤口感染。手术后很多老人询问是否需要卧床不动，担心活动会引起伤口出血、导致伤口裂开、影响手术效果，这些问题通常不必担心。目前白内障手术切口为2到3毫米，手术中医生会将伤口处理好，如果情况差还可通过显微缝线缝合伤口，术后下床活动、走路、上厕所等都没有问题。 部分患者术后麻药时间过后可能眼睛有不舒服的感受，如果不适感不剧烈，可通过闭眼、减少眼球转动的方式使症状缓解。极少数患者术后疼痛剧烈，肿胀明显，可能出现青光眼等情况，应及时

人工晶体植入后应注意： 1、防治感染：术后一段时间内（尤其两周内）伤口不要进水，不能用平常的方式洗脸，以避免水、洗面奶、肥皂等进入伤口。眼睛一旦发生感染，病情很难控制，视力会急剧损伤，甚至丧失眼球。 2、遵医嘱使用眼药水：白内障手术损伤比较小，但术后仍可能有炎症，术后医生会叮嘱患者使用消炎眼药水，通常为2~4周，以控制炎症、促进视力恢复。一个月后患者症状即可基本消失，一般无需使用其他药物。 应注意，以前白内障手术可能有不能吃辛辣的食物、不能刺激、不能活动、不能讲话、尽量卧床休息等注意事项，但现在这些限制已经基本解除。

植入了人工晶体可以纠正一定的视觉问题，但可能无法解决患者全部问题，因此可能存在看书不清楚的情况。白内障手术需要把浑浊的晶状体摘除，然后植入人工晶体，植入的人工晶体就像眼镜一样是有度数的，通过这个度数来调整眼睛的屈光状态。如果患者存在近视、远视或是老花的基础，则仅能进行一定程度的矫正，但无法解决所有的问题。 1、单焦点的人工晶体：只能解决一定的视力问题，如果看远物清楚，看近物可能就模糊；如果看近物清楚，看远物可能就可能模糊，需要配一个低度数的近视眼镜才能看清。 2、多焦点的人工晶体：多焦点晶体还不是特别完善，有优点也有缺点。部分患者效果较好，可以纠正老花、使看近

人工晶体手术后仍需戴眼镜是因为人工晶状体多数是单焦点的晶体，是固定的度数，不能调节，就相当于老年人的眼睛一样，只能选择看远物或看近物之一清楚，其他的情况需要戴眼镜辅助看清物体。 正常年轻人眼睛有调节力，看远物、看近物都不需要眼镜。年老后晶状体硬化，调节能力下降，看远物清楚则看近物要戴老花镜；看近物清楚则看远物需要戴近视镜。 通常多数人工晶体手术选择使患者看远物清楚，看近物时佩戴老花镜。但对于高度近视患者，医生会预留一定的近视度数，使患者看近物清楚（高度近视患者习惯了看近物），看远物时戴预留度数的眼镜。

代谢性白内障是代谢因素导致晶体异常、进而引起的白内障。晶体需要正常的营养供应，以维持正常的功能。如果发生了代谢异常，营养成分发生改变，就可能导致代谢性白内障。病因包括糖尿病、甲亢等，糖尿病较为常见。 1、1型糖尿病是胰岛素依赖型糖尿病。患者发病年龄较年轻，病情非常难控制，血糖波动较大，影响晶体代谢，可能30岁、40岁就发生白内障。 2、2型糖尿病是胰岛素非依赖型糖尿病，也会影响到晶状体代谢。病情通常轻于1型糖尿病，患者的发病年龄较晚，可能仅比正常老年人提前5到10年。

代谢性白内障常见的病因为代谢性疾病，比如糖尿病、甲亢等代谢性疾病，常可影响眼睛代谢而致病。 糖尿病分为两型，1型糖尿病是胰岛素依赖型，患者往往二三十岁发生糖尿病，患者血糖可能波动大、病情控制比较困难，并可严重影响晶体代谢，可能30岁、40岁就发生白内障；2型糖尿病是胰岛素非依赖型，也会影响到晶状体代谢，患者的发病年龄可能比正常老年人提前5到10年。

代谢性白内障的治疗与老年性白内障的治疗相似，采用超声乳化白内障摘除加人工晶体植入治疗。除了超声乳化白内障摘除加人工晶体植入治疗外，还要检查有无眼底出血等眼底问题，一经发现应进行相应的眼底治疗，包括激光、波切手术等。 代谢性白内障患者视力逐渐减退，最后完全失明，发展速度较快，尤其是1型糖尿病引起的白内障，形成快，视力减退至失明过程短暂。因此代谢性白内障应及早治疗，治疗时机不及时，会增加手术难度，还可能引起继发性青光眼，治疗效果大打折扣。

代谢性白内障的发生无法完全防止，但通过控制原发病，会有一定的预防作用。 1、代谢性白内障的常见病因是代谢性疾病。如果能够避免相关代谢性疾病的发生，就可以预防代谢性白内障。但通常糖尿病、甲亢等代谢性疾病的发生难以完全避免，故无法完全防止代谢性白内障的发生。 2、如果已经发生了代谢性疾病，通过控制代谢性疾病的病情，可以对延缓白内障形成和减少并发症发生，有一定的预防作用。比如对于糖尿病患者，如果能够控制住糖尿病病情，使血糖稳定在正常水平，晶状体受到的影响较小，则可能延迟代谢性白内障的发生。因此建议糖尿病患者，须将空腹血糖控制在8、9mmol/L的水平，绝对不可以超过