哪些白内障患者适合做囊外摘除术
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出现晶状体脱位、晶状体核成熟或者过熟的患者,可以选择白内障囊外摘除术。
白内障囊外摘除术是超声乳化的前一代手术,由于其切口、创伤面较大,患者术后恢复较慢,手术效果不如超声乳化手术,所以目前较少使用。但对于部分特殊患者,白内障囊外摘除术会更为安全,故仍保留这种手术方式。
1、对于晶状体脱位较为严重的患者,由于使用超声乳化手术摘除比较危险,晶体可能脱落,此时可以选择囊外摘除术将完整的晶状体取出。
2、对于晶状体核成熟或过熟的患者,由于在超声乳化手术过程中对患者的损伤较重,其术后炎症反应也可能加重,此时也可酌情放弃超声乳化手术,选择囊外摘除术。
白内障囊外摘除术与超声乳化术有什么区别
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白内障囊外摘除术与超声乳化术的主要区别在于:切口和创伤大小不同,术后恢复速度不同。
1、施行白内障囊外摘除术时,医生会通过较大的切口,将完整的白内障取出,其切口通常在7毫米~8毫米,创伤较大,伤口出血可能多于超声乳化,术后恢复过程较慢。有时还需要对切口进行缝合,可能导致一定散光。
2、超声乳化是新发展的一代手术,其切口和创伤非常小,属于微创手术。医生会通过2毫米~3毫米的小切口,将粉碎后的白内障吸出,创伤较小,术后恢复过程较快,治疗效果较好,因此目前大部分患者均选择超声乳化白内障吸除术。
白内障囊外摘除与囊内摘除的区别
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白内障囊外摘除与囊内摘除的根本区别是:白内障囊外摘除白内障后,会保留囊袋,并在其中放入人工晶体,其治疗效果更好;而白内障囊内摘除白内障后,则会将晶状体囊连同整个晶状体一同摘除,其治疗效果不佳。
1、白内障囊内摘除术是白内障囊外摘除术的前一代手术。由于当时没有人工晶体,医生在施行白内障手术时,会将整个浑浊的晶状体连同晶状体核、晶状体囊一同拿出。由于没有植入人工晶体,术后患者需要佩戴度数非常高的眼镜(一般是1100度)来纠正视力。由于这种方法治疗效果不佳,目前已经基本被淘汰。
2、目前,白内障患者通常会选择囊外摘除手术或超声乳化手术。医生在施行白内障手术时,会为患
白内障囊外摘除术安全吗
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白内障囊外摘除术通常不会引起严重危害,但其安全性不如超声乳化手术,只有特殊类型患者可选择此手术。
白内障囊外摘除术是微创手术前常选择的一种手术方式,可以将完整的晶状体取出,避免其脱落到其他位置(如果脱落到玻璃体内,还可能需要切割玻璃体),但其切口和创伤面较大。超声乳化手术通常比囊外摘除手术更为安全,目前绝大多数患者基本选择超声乳化手术。
如果白内障患者存在晶状体脱位或晶状体核过熟的情况,为了保证患者安全,也可能选择囊外摘除手术。 但这种情况较为特殊,大部分白内障患者仍然选择超声乳化手术,其创伤更小,术后恢复更快。
白内障囊外摘除术后的常见并发症
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白内障囊外摘除术后的常见并发症主要包括:
1、术后可能发生眼睛感染。由于白内障囊外摘除术的切口和创伤面较大,有发生伤口感染的风险。而眼睛一旦感染,恢复视力就会比较困难,故应尽量避免眼部感染。
2、前房出血或粘弹剂残留,可能引起眼压升高,导致青光眼的发生。
3、由于手术切口较大,有发生视网膜脱落的可能,其发生率要高于超声乳化手术。
以上并发症的发生,均与手术创伤大有关。因此要尽可能选择超声乳化手术,减少眼睛的创伤,使患者获得更好的预后。目前大部分患者均选择超声乳化白内障切除术。
什么是白内障囊内摘除术
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白内障囊内摘除术是指将整个晶状体从眼内摘除,摘除后通过框架眼镜矫正视力的一种手术方式。白内障囊内摘除术是30年之前的手术方式,目前已很少提及。由于当时没有人工晶体,手术时需要将整个晶状体摘除,术后再通过框架眼镜矫正视力。白内障囊内摘除术切口非常大,手术风险高,摘除白内障的同时,也可能带出玻璃体。此外这种手术方式治疗效果较差,手术后患者的视力很难恢复到1.0。
自从出现人工晶体后,白内障囊内摘除术已经基本被淘汰。现在的手术方式是将晶状体内的晶状体核以及皮质乳化并吸出,保留晶状体囊袋,然后将人工晶体放入囊袋中,患者手术后可重新恢复视力。目前绝大部分患者选择使用超声乳化摘除术进行
什么是白内障针拨术
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白内障针拨术是三四十年之前的一个手术方式,是中医的对眼科的一个贡献,但现今已被淘汰。
白内障是指瞳孔区的晶状体发生浑浊后,挡住了瞳孔,从而导致了视觉障碍。因此,中医发明了一个手术方式,用一种特制的针从眼睛周边进去一个切口,把浑浊的晶状体移位于玻璃体下方。使晶状体离开瞳孔区,产生一个人工的脱位,从而让瞳孔区透亮,在一定程度上恢复视力。
但白内障针拨术只是医生采取了一个简单的措施,并没有完全解决白内障。随着科技的进步,这种手术方式,逐渐被更先进的显微手术所替代。目前临床已不再使用针拨术来治疗白内障。
什么是角膜移植
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角膜移植手术是一种重要的眼科复明手术。类似于肝脏移植或肾移植的过程,它需要用异体的正常组织器官替代患者已经病变的组织器官。
正常情况下,角膜是一层透明的组织,光线可透过角膜进入眼内,进而在视网膜形成清晰的物像。当角膜发生混浊性病变,就会影响光线透入,继而导致视力问题。此时医生通过严格的筛查评估,建议部分患者进行角膜移植。在角膜移植手术过程中,医生会使用特殊的器械把病变的角膜彻底清除,然后再将健康的角膜移植到患病的眼睛上,以重新形成光线进入眼睛的通路,从而使患者恢复视觉。
眼角膜移植需要什么条件
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眼角膜移植需要满足以下两个条件:1、角膜受体。接受角膜移植的患者应符合角膜移植的适应症。如果患者是角膜病变,如圆锥角膜、感染性角膜炎、免疫性角膜等,造成了角膜通透性下降或因瘢痕导致角膜混浊,就符合角膜移植的基本条件。此外,医生还会根据患者眼睛的其他情况,如泪液分泌情况、是否伴有其他眼部疾病或全身疾病等,进行综合考量。2、角膜供体。要进行眼角膜移植的患者,需要等待有人捐献健康的角膜,才能进行移植。
角膜移植手术的成功率
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角膜移植手术的成功率,主要与患者眼睛的具体情况有关。
1、如果患者眼睛的条件相对较好,只有圆锥角膜或者角膜营养不良等情况,则手术成功率可以达到90%左右。
2、如果患者眼睛的条件相对较差,存在感染或者炎症所导致的角膜病变,则手术成功率会明显下降,大概为60%~70%左右。
由于角膜本身没有血管和淋巴管,所以如果进行角膜移植,患者在术后一般不会产生较强的免疫反应。
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