男性和女性均可出现雄激素性脱发。其中，男性雄激素性脱发主要受睾酮和二氢睾酮的影响，而女性则可能受睾酮或脱氢表雄酮等激素的影响。女性的雄激素主要来源于卵巢和肾上腺。其中，卵巢主要分泌睾酮和二氢睾酮，而肾上腺主要分泌脱氢表雄酮和雄烯二酮。这些都可共同作用在皮脂腺，引起油脂过多分泌；也可作用在毛囊，缩短毛囊的生长周期。 雄激素性脱发的女性患者，通常发际线不会有明显的变化，但头顶毛发会明显变细、增宽，从而影响形象美观。且由于女性通常对个人的形象比男士要求更高，一旦发现头顶缝隙增宽，通常求治愿望非常强烈。

雄激素性脱发的患者一般需要进行以下检查。 1、体格检查 医生用手轻压前顶部和后枕部毛发，以观察其密度；同时还可用手将发际线撸起，观察其两额角是否发生明显后移等。 2、牵拉实验 在头顶不同的位置，用三个手指抓取50根到60根头发，轻轻拉起，以观察计算拉出的毛发数量。如果拉出头发超过10%，一般为5到6根，则可能预示其存在问题。 3、皮肤镜检查 若疾病早期、临床表现不明显，医生多借用皮肤镜（毛发镜）来进行检查，观察患者头顶部毛发直径和密度与后枕部的区别，变细毛囊的比例等。如果超过20%，对于早期确诊雄秃有所帮

目前雄秃（雄激素性脱发）主要依靠药物治疗。 1、可以用一些控油、抗雄激素的外用药物，如酮康唑洗剂等。酮康唑既可以抑制头皮油脂的分泌，也有一定的抗雄效果；既能够减弱雄激素抑制毛囊的作用，也能够较好地杀灭马拉松菌，以减轻头皮炎症、减少头发脱落。 2、使用米诺地尔。一般男性患者选择5%的米诺地尔，一天两次。而女性患者可以选5%的米诺地尔，每天晚上一次；也可选择2%的米诺地尔，一天两次。在米诺地尔的作用下，毛囊可能会进入休止期，使毛发提前脱落，然后重新进入生长期。故而在使用药物早期，可能会出现狂脱现象，但这种情况通常在三个月后可得到明显的改善。 3、男性

目前雄秃（雄激素性脱发）常应用以下药物来进行治疗。 1、可以用一些控油、抗雄激素的外用药物，如酮康唑洗剂等。酮康唑既可以抑制头皮油脂的分泌，也有一定的抗雄效果；既能够减弱雄激素抑制毛囊的作用，也能够较好地杀灭马拉松菌，以减轻头皮炎症、减少头发脱落。 2、使用米诺地尔。一般男性患者选择5%的米诺地尔，一天两次。而女性患者可以选5%的米诺地尔，每天晚上一次；也可选择2%的米诺地尔，一天两次。在米诺地尔的作用下，毛囊可能会进入休止期，使毛发提前脱落，然后重新进入生长期。故而在使用药物早期，可能会出现狂脱现象，但这种情况通常在三个月后可得到明显的改善。

生姜对雄激素性脱发的治疗效果不明显，反而可能会加重脱发。脱发可分为不同的类型，临床中最常将其分为雄秃（雄激素性脱发）、斑秃和休止期脱发（短暂的一过性脱发）三类。其中，雄秃（是最常见的脱发类型，患者主要表现为头顶的毛发减少，即所谓的“谢顶”。因为生姜含有很多挥发油、辣素、槲皮素等成分，可促进头皮血供，还可引起局部的头皮刺激。 1、由于外用生姜而产生的刺激，可能会加重脂溢性脱发（雄激素性脱发）的局部炎症，不仅不能治疗，反而会加重脱发。 2、当头皮受到这些刺激后，可产生的局部炎症以减轻淋巴细胞对毛囊的损伤，从而减轻了淋巴细胞对毛囊的抑制。故生

雄激素性脱发的患者通常在一年左右可获得较为明显的改善。雄秃（雄激素性脱发）主要是由于雄激素代谢异常而引起，此为治疗的一个主要作用靶点。 目前，男性患者主要使用5%的米诺地尔酊、非那雄胺等药物。大部分患者在三个月时，就能稳定病情。特别是在用米诺地尔时，前一个月可能会出现狂脱现象，但这只是毛发进入休止期出现提前脱落。而后，脱落的区域的毛发会重新进入生长期。到第三个月时，患者毛发的生长和脱落基本达到一种平衡状态。第6个月时，会看到更多、更粗、更长的新生发，治疗效果明显。一年左右，毛发的生长最终达到一个较好的状态。但之后，毛发的密度和直径增加可能较难。 所以，经一年治

雄激素性脱发的预防也非常重要，主要针对病因进行。虽然遗传不可避免，但对于一些发病机制，可以通过一些综合的干预措施来逆转。 1、如二氢睾酮、睾酮分泌过多可摄入一些食物或药物来抑制过度分泌。多数男性可能不太选择抗雄的药物，但可以选择一些锯棕榈提取物、丹参提取物、甘草提取物等植物药物，以调节雄激素。 2、可选择一些生发产品，如生发头盔等，从而有助于头发生长。 3、还要注意情绪、睡眠时间、饮食起居、头皮清洁等。

雄激素性脱发的本质就是头顶的毛囊微小化，当毛囊微小到一定的程度时，患者才能出现秃顶。 通常，雄秃的发生是一个非常缓慢的过程，患者一般从前发际线开始，头顶部的毛发逐渐后退、减少。部分患者的毛发减退也可从前顶部和后顶部开始。当毛发的直径和密度下降到不能遮盖头皮时，则可出现头皮裸露。虽然大部分情况下，毛囊本身还是存在的，但可形成一种谢顶状态。 如果通过早期、长期、规范、联合、体化的综合干预措施，约有90%的患者能够稳定病情，70%的患者能够获得部分改善。即使不能改善，也可以采用毛发移植或医学纹饰的方法，增加毛发密度，从而达到一个很好的美容效果。

雄激素性脱发的患者应该适当增加洗头的次数。 1、大部分雄秃的患者是由于雄激素影响皮脂腺的分泌，导致油脂过度增加。因此本病又称为脂溢性脱发。若油脂过多，可能会引起毛囊微生态改变。包括马拉色菌的过多增殖，从而引起皮肤屏障的破坏；头皮发红，可产生头屑和瘙痒，甚至引起毛囊炎等。故定期、及时的清理头皮油脂，可以抑制马拉色菌的过多增殖，对皮肤屏障，包括毛囊的恢复是非常有价值的。 2、因为适当的油脂对头皮和毛囊有一定的保护作用，故要避免过度清洗。根据季节不同，具体处理情况也有所不同。一般建议夏天每天洗一次；而秋冬季节，两三天洗一次较合适。 3、若部分患者只是头

斑秃就是头部毛发区域里出现圆形、没有头发生长的斑块。而假性斑秃是指患者发生一种外观像斑秃的脱发，但毛囊已不存在。假性斑秃多是由于自身免疫性疾病、感染性疾病、外伤等引起毛囊丢失，使得毛囊组织被结缔组织所代替，同时在局部形成一个萎缩斑。经手触及后，其弹性和质地与正常头皮有明显差异。一般情况下，通过毛发镜检查可以看到部分头皮萎缩、毛囊口关闭。假性斑秃的临床表现通常较难与斑秃进行鉴别。目前认为，二者区别主要如下。 1、斑秃多为突然起病，且边缘的毛发容易用手拉断；而假性斑秃的病情趋于稳定，用手拉扯周边的头发多不容易脱落。 2、斑秃的形状为类圆形；而假性斑秃通常不太规则，