尿路上皮癌和膀胱癌的区别
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发生在尿路上皮的恶性肿瘤称为尿路上皮癌。尿路上皮癌和膀胱癌的区别主要在于:
1、尿路上皮包括肾盂、肾盏、输尿管、膀胱和尿道,它的位置的涵盖更加全面,尿路上皮癌包括了膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌和尿道癌。
2、膀胱癌只是发生在膀胱的尿路上皮的癌症,膀胱癌属于尿路上皮癌。由于膀胱被覆的尿路上皮面积最大,所以膀胱发生尿路上皮癌的概率最高,膀胱癌的发生概率占到了尿路上皮癌的85%以上,是一个最常见的尿路上皮癌。
尿路上皮癌怎么治疗
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尿路上皮癌的治疗,根据其发生的早晚、不同的人群、发病的部位等情况,治疗方案有很大区别。以最常见的膀胱癌为例:
1、如果是早期的膀胱癌,可以施行经尿道膀胱肿瘤电切术、激光消融术、激光切除术或者剜除术等微创手术治疗,手术之后再辅以膀胱灌注化疗。这是一个相对标准的早期膀胱癌的治疗方案。
2、如果膀胱癌发生了肌层浸润,长到了肌层,通过电切切不净,就需要做根治性的治疗。最常见的治疗方式是膀胱根治性切除,辅以淋巴结清扫,再联合相应方式的尿流改道。但是这种方式的手术范围相对大,创伤也大,是一个偏晚期的膀胱癌的标准治疗方式。
3、近年来,临床上针对膀胱癌又出现了
尿路上皮癌能治好吗
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尿路上皮癌根据其发生的位置、早晚和不同的病理类型,是有治愈机会的。
1、如果是发生在膀胱的T1期的浅表性的单发的小肿瘤,通过适合的方法确诊后,经过标准的肿瘤切除术,再辅以术后的灌注化疗和术后定期的随访、观察,它是有可能治愈的,而且治愈率相当高。
2、如果肿瘤发生的部位不好,比如发生在输尿管和膀胱交界的部位,或者分期比较晚,或者是恶性度比较高的情况下,它治愈的机会就会明显降低,这时候患者就要以综合治疗为主。此时本病可能会治愈,但是与早期肿瘤相比,治愈率是明显降低。所以现在提倡早期筛查,早期发现,才能提高肿瘤的治愈率。
尿路上皮癌会遗传吗
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尿路上皮癌会遗传。
几乎在人体发生的所有的肿瘤都具备内因和外因两个因素,外因通过内因起作用,内因是指一个人的遗传背景。尿路上皮癌是有遗传背景的,而且它的遗传背景特别不好,在尿路上皮癌中非常少见,只占到了百分之一点几。但是由于这种患者先天携带了遗传性的致病基因,所以在他的一生中发生尿路上皮癌的机会非常大。
最常见的遗传性尿路上皮癌叫林奇综合征,林奇综合征中遗传性结直肠息肉病占到了第一位,第二位是子宫内膜癌,第三位才是尿路上皮肿瘤。如果家族中有子宫内膜癌或遗传性结直肠息肉病的患者,那么他发生尿路上皮癌的风险会明显增加,这时候应该到泌尿外科的专科门诊,去进行遗传咨询
什么是尿路梗阻
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尿路是指从肾到输尿管,再到膀胱,然后到尿道,相当于人的一个下水道系统。尿路系统分为上、下两部分,肾和输尿管为上尿路,膀胱和尿道为下尿路,所以尿路梗阻分为上尿路梗阻和下尿路梗阻。上尿路梗阻是指肾盂和输尿管发生的梗阻,下尿路梗阻则是指膀胱和尿道发生的梗阻。
尿路梗阻的症状主要表现为:1、梗阻以上部位的输尿管或肾脏的扩张、积水;2、导致肾功能的损害;3、容易诱发感染;4、容易诱发结石的形成;5、容易诱发全身的高血压;6、如果双肾发生梗阻,会导致肾功能变化。肾功能严重损伤之后,会导致肾衰,具体表现为衰弱、食欲减低等。
尿路梗阻的症状有哪些
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尿路梗阻的症状主要表现为:1、梗阻以上部位的输尿管或肾脏会发生扩张,出现积水;2、导致肾功能的损害;3、容易诱发感染;4、容易诱发结石的形成;5、容易诱发全身的高血压;6、如果双肾发生梗阻,则会导致肾功能变化。肾功能严重损伤之后,会导致肾衰,具体表现为衰弱、食欲减低等。
尿路梗阻会引起多尿吗
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尿路梗阻绝大部分表现为尿量减少,一般不会引起多尿。
1、尿路梗阻是一个梗阻性的疾病,它会造成人体的尿液排出受阻,从而导致尿液排出量的减少。同时,尿路梗阻也会引起肾功能的变化。肾脏的功能变化大多以损伤为主,肾脏功能损伤之后,也会导致尿液排出量的减少。因此,尿路梗阻绝大部分表现为尿量减少,一般不会引起多尿。
2、尿路梗阻不会引起多尿,并不是绝对的。如果患者出现尿崩症,就会引起尿量增多。尿崩症是因为下丘脑或相应的机制发生了问题,导致患者的口渴中枢受到影响,患者会不停的喝水,不停的排尿。此时,患者的肾脏负担和输尿管负担会非常大,患者的输尿管会因为梗阻和不够
尿路梗阻是什么原因引起的
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造成尿路梗阻的原因,主要分为两大类:
1、泌尿系统本身的疾病。最常见的包括泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系炎症以及先天性的畸形等,这些疾病可以造成尿路梗阻。
2、泌尿系统以外的疾病。最常见的包括尿路系统走行过程中外压性的病变、子宫内膜异位症、腹膜后纤维化、腹腔和盆腔肿瘤、后天性损伤等,其中后天性损伤包括放疗引起的纤维瘢痕形成、手术相关的损伤等,这些疾病也可以造成尿路梗阻。
3、总体来说,造成尿路梗阻的原因有很多,需要在临床实践中一点点去分析。
怎样检查尿路是否梗阻
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尿路是否梗阻,需要通过以下方面进行检查:
1、询问病史。医生首先会询问患者是否有尿路梗阻的症状,譬如有无腰痛、腹部包块、血尿等。
2、进行查体。医生在向患者询问主观症状之后,会给患者进行查体,譬如观察腹部有无膨隆,叩击患者的腰部有无疼痛,触摸有无肿块等。
3、化验检查。通过抽血化验,判断肾功能是否发生变化;通过尿常规检查,判断尿液里是否存在感染。
4、影像学检查。最常用的检查方式是B超检查,这种检查既经济、快捷,又没有放射性;其次是X光的检查,最常见的包括平片、静脉尿路造影、增强CT等,这些检查虽然有放射性,但是比B超检查提供的信息
尿路梗阻要怎么治疗
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治疗尿路梗阻,首先需要了解尿路梗阻的病因、尿路梗阻的部位及尿路梗阻对肾功能的影响,然后再进行针对性的治疗。
1、针对尿路梗阻的病因进行治疗。最好的方案是能够将病因去除,譬如有结石,将结石排出;有肿瘤,将肿瘤切除;有外压性的改变,将外压性的病因去除。
2、针对尿路梗阻的症状进行治疗。如果患者发生了感染,存在严重的身体不适,这时候病因去除不了,就需要先对症治疗。如果结石引起的剧烈疼痛,可以先解痉、止痛;如果合并严重的感染,可以先引流尿液,将感染控制住;如果发生严重的肾衰,可以先通过引流,将肾功能恢复到一定程度,再进行针对病因的治疗。
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