肾积水难治吗
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肾积水的治疗难度,与它的分型、病因、患者体质等因素有关。
1、肾积水有很多分型,如先天性和后天性、机械性和动力性、完全和不完全等,分型不同,其治疗难度也不同。
2、导致肾积水的病因包括泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系损伤、放化疗等,病因不同,其治疗难度的差异也很大。
3、肾积水的治疗难度还和患者体质有关:年轻患者体质较强,耐受力较好,治疗难度可能比较小;年老患者体质较弱,耐受力差,合并其他疾病的机会较大,治疗风险和难度也会相应增加。
肾积水可以保守治疗吗
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部分肾积水的患者,可以通过保守治疗,来使疾病逐渐康复或维持现状。
1、婴幼儿因输尿管膀胱反流,所导致的肾积水,在后天发育过程中,输尿管和膀胱连接部的肌肉可以进一步发育完善,使反流的程度减轻。所以,对于这类患儿,可以通过保守治疗,来使患者逐渐恢复。
2、成人因轻度输尿管连接部梗阻,所导致的肾积水,在很长一段时间内,疾病不会进展,积水不会加重,同时又没有结石、感染等其他症状,可以通过保守治疗,来使疾病维持现状。
肾积水能自愈吗
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肾积水能否自愈,与导致肾积水的病因有关。
1、因婴幼儿输尿管膀胱反流导致的肾积水,在患儿发育过程中,有可能会减轻反流,从而达到自愈。
2、在成人结石排出过程中,因结石堵塞输尿管导致的一过性肾积水,在结石排出后,可以自愈。
3、因肾脏、输尿管炎症引起的肾积水,在炎症消退后,可能会自愈。
总之,可以找到明确病因的肾积水,在对病因进行治疗后,可以通过人体的自我修复能力,来达到自愈。
长期肾积水会有哪些危害
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长期肾积水,会导致患者的局部危害和全身危害。
一、局部危害:
1、肾积水会导致尿液排出受阻,引起肾盂扩张,肾脏实质变薄,从而造成肾功能损害;
2、肾积水还容易合并细菌感染、继发结石、导致肾性高血压等,如果结石或感染导致泌尿系统血管破裂,还会造成出血。
二、全身危害:
1、如果进一步发展至双侧肾积水,可以导致肾脏排泌水和毒素的功能降低,造成水肿、肾功能不全,甚至肾衰竭等严重的全身表现;
2、肾积水如果合并感染,还会导致全身炎症反应,表现出发热、疼痛等症状。
什么是MRU
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MRU是核磁尿路造影或核磁尿路水成像的英文缩写,其可以通过磁共振技术,将身体内的水分特殊强化,将骨骼、肌肉及其他非水的成分压抑掉,从而使水在MRU成像里特别明显。而尿液的主要成分是水,所以MRU主要用于诊断泌尿系统疾病,尤其是肾积水。
MRU技术的优点是无放射性,适合儿童、婴幼儿、孕妇或肾功能不全患者等身体状况较差者应用;缺点是不适合身体内有假牙、起搏器等金属植入物的患者做。
MRU和CTU有什么区别
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MRU是核磁尿路造影或核磁水成像的英文缩写,CTU是CT尿路造影的英文缩写,它们的区别主要体现在以下几方面:
1、CTU需要注射造影剂,不适用于肾功能不全的病人,而MRU可以不用造影剂,可以适用于肾功能不全的病人;
2、CTU具有放射性,而MRU没有放射性,可以适用于婴幼儿、孕妇等体质虚弱的患者;
3、CTU的分辨率更加高,可以显示的尿路系统的清晰度,比核磁高一些,而MRU可以动态反映出泌尿系统的真实表现。
肾积水如何预防
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肾积水的预防,关键在于防治造成肾积水的各种病因。
1、防治结石。肾结石可以引起肾积水,预防和控制肾结石最重要的是增加饮水量。保证患者尿液每天达到2000~3000ml以上,可以稀释尿液中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积,进而预防结石以及结石相关肾积水的发生。
2、防治高尿酸血症、高草酸血症等代谢性疾病。这类疾病使患者体内容易形成结石,日常生活中应注意饮食管理,避免尿酸、草酸的过度摄入。
3、防治泌尿系肿瘤。肿瘤预防主要采取三级预防策略:一级预防是指病因预防,主要有多饮水、减少感染、戒烟、减少有毒有害物质的接触等;二级预防是早发现、早诊断、早治疗,
什么是尿路造影
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尿路造影指通过注射造影剂或天然对比剂,使尿路显影的检查方法。而狭义的尿路造影指经血管或泌尿系统导管注射含碘造影剂,使尿路系统显影,通常依赖良好的肾功能。主要包括静脉尿路造影、顺行造影、逆行造影和空气造影等。
尿路造影为一种有创性检查,若操作不当可能会导致局部损害。如注射到血管的造影剂有可能损伤肾脏、插管造影操作不当损伤尿路系统等。因此需由专业医生进行正规操作,以免发生不良情况。
什么人不适合做尿路造影
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通常,尿路造影类型不同,禁忌人群不同。尿路造影主要包括静脉尿路造影和插管造影两种。
1、静脉尿路造影
肾功能不好者通常需慎用静脉尿路造影。静脉尿路造影是指医生将造影剂通过静脉注射,使其经肾脏排泌到泌尿系统,然后在一定时间内拍片,以显示肾脏、输尿管、膀胱的形态。因此进行该检查需要被检者有良好的肾功能。
2、插管造影
插管造影主要包括逆行插管造影和顺行插管造影。其中,严重泌尿系统感染者不适合行逆行插管造影。逆行插管造影是指经尿道、膀胱行输尿管、肾脏插管,而后注入造影剂,再拍片显影,一般不损伤肾功能。若患者不适合做逆行插管,则可考虑行顺行
尿路造影怎么做
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尿路造影指通过注射造影剂或天然对比剂,使尿路显影,主要包括静脉尿路造影、顺行造影、逆行造影等。
1、静脉尿路造影
医生将造影剂通过静脉注射,使其经肾脏排泌到肾盂、输尿管、膀胱等部位。然后在一定时间内拍片,以显示肾脏、输尿管、膀胱的形态,反应肾脏、输尿管的功能。它的优势是可显示双侧尿路系统,但它的清晰度要依赖良好的肾功能。若肾功能不好,则可能显影不清,甚至损伤肾脏。因此行静脉尿路造影检查者,在检查完成后,要注意多喝水、多排尿,将造影剂尽快排出,以避免损伤肾脏。
2、逆行造影
医生将导管经患者的尿道、膀胱逆行插入输尿管和肾脏,然后注入造