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取输尿管支架是否需要住院与患者的具体情况有关。 1、取输尿管支架的过程比较简单,一般在医院门诊即可完成,绝大部分患者不需要住院。操作过程中,医生会对患者进行局部麻醉,然后在软膀胱镜或硬膀胱镜的帮助下通过异物钳将膀胱内的输尿管支架取出。 2、但对于年老体弱、尿道狭窄、孕产期等特殊情况的患者,需要住院治疗。患者在住院后可通过安全有效的麻醉减轻痛苦,也可通过加强看护,减少并发症的出现。
取输尿管支架时,需要打麻药。 1、对于在门诊取输尿管支架的患者,一般使用表面麻醉,或称为局部麻醉。通常医生先把表面麻醉剂注射到患者尿道粘膜,使其几分钟后麻醉,再进行取输尿管支架的操作。在取输尿管支架过程中,患者可察觉到一定的痛苦。通常男性患者痛苦较大,由于女性耐受力较好,不适感相对较小。 2、对于需住院取输尿管支架的患者,通常需进行麻醉,以减少不良反应的发生。主要见于身体状况较差者、合并尿道狭窄者、心肺功能不好的老年患者及高危患者等。
输尿管支架取出后的注意事项主要有以下三个方面: 1、患者要定期复诊,以便医生判断输尿管支架是否达到治疗目标,如是否缓解肾积水、缓解肾功能、避免吻合口狭窄等。 2、如果在取出输尿管支架时操作不当,就可能会导致尿道、膀胱等部位的黏膜损伤,甚至诱发感染。患者应在医生的指导下进行相应的治疗,如多喝水、适当使用抗生素等。 3、由于部分患者的导管不止一根,或者某些患者使用特殊导管,因此在导管拔出时,医生通常需要检查导管的完整性,以及查看导管有无遗漏等。另外,在拔管时,还需要检查有无附着结石等情况。 
什么是肾造瘘 - 权威视频
肾造瘘是指在肾脏与皮肤之间人工建立一个通路,从而将肾脏的尿液通过这个通路引流到体外。虽然肾造瘘是一个有创性操作,但却是引流最高效的一种保护肾功能的方案。肾造瘘主要用于输尿管有严重病变而暂时无法引流尿液的情况,其可以使输尿管得到充分休息和恢复,继而能为后续治疗提供良好基础。 肾造瘘可作为暂时性的引流措施,例如进行了肾盂或输尿管上段手术后,其可以替代输尿管暂时引流尿液,当输尿管通路得到修复后,即可拔除引流管。 肾造瘘也可作为永久性引流措施,例如下尿路或者输尿管等病变难以治愈的情况,患者可能需要长期甚至永久依赖输尿管引流尿液。
肾造瘘和肾引流不一样,二者在概念上稍有区别。 肾造瘘是指在肾盂和皮肤之间人工创造一个连接通路,放入造瘘管,将尿液从肾盂内直接引流到皮肤以外,属于一种高效引流措施。其主要引流肾盂的液体。 肾引流的范畴更加广泛,除了可以引流肾盂内液体,还可引流肾盂以外的液体,比如肾脏包膜下的积液,或者当发生肾破裂,肾脏内的尿液或血液流至肾周围时,需要进行肾引流。
肾造瘘是指在皮肤和肾脏之间人工创造一个通路,通过这个通路将尿液直接从肾脏引流到体外。是一种最高效的肾脏引流措施。 当由于各种原因导致输尿管引流障碍,造成严重肾积水甚至继发难以控制的感染和肾功能损害,而病因暂时不能去除或者永久性存在时,需要紧急通过肾造瘘替代输尿管快速引流尿液,以缓解肾积水、控制肾脏感染情况、避免肾脏功能进一步损害。同时,还可以让输尿管得以休息,并留时间给医生去设计相关治疗策略去除病因。 部分患者通过肾造瘘紧急缓解了肾积水情况后,可能还需要暂时保留肾造瘘,为后续检查做准备,如进行肾输尿管顺行造影、肾造瘘管压力测定等尿液动力学检查,也可这些检查可帮
肾造瘘管留置时间短则一个月,长则终生,主要是由肾造瘘的应用目的决定的。 1、如果是暂时性肾造瘘,目的是暂时替代输尿管引流肾脏内液体,缓解肾积水,进而保护肾功能。一般在去除造成肾积水的病因后,即可拔掉肾造瘘管。 2、如果是永久性肾造瘘,目的是长期替代输尿管引流,因为造成肾积水的病因难以去除,或者患者身体机能不适合再进行有创的诊疗,为了保护肾脏需要终身使用肾造瘘管。 肾造瘘是在皮肤和肾脏之间人工创造一个通路,插入肾造瘘管,将尿液直接从肾脏引流到体外,虽然有创伤,但却是引流肾脏、保护肾功能的最高效的方法。
肾造瘘是最高效的一种肾脏引流手段,其能否恢复肾功能主要取决于肾造瘘的应用目的。 1、当肾造瘘应用于急性梗阻性肾病时,其可以快速引流尿液,以缓解肾积水,减少感染,进而使肾脏功能得到恢复。 2、当肾造瘘应用于慢性梗阻性肾病时,肾脏功能的损害已经形成,肾造瘘引流只能让肾脏的损害不再进展和加重,但不能逆转已经形成的肾功能损害。
肾造瘘手术需要在B超、CT或X线的监测下,使用穿刺针从皮肤穿刺至肾盂,在两者之间建立通道,再将肾造瘘管放入并引流尿液。因此其是一个有创性操作,可产生一系列并发症而带来潜在危害: 1、疼痛。穿刺操作可能会引起患者疼痛。 2、出血。穿刺过程或放置造瘘管都可能造成出血。 3、感染。造瘘管是人体的一个异物,护理不当可诱发感染。 4、肾造瘘操作失败。肾造瘘手术需要一定技术含量,如果操作不当可导致手术失败。因此,建议患者到正规医院,寻求有经验医生的帮助。
肾造瘘术后的并发症主要包括以下几个方面: 1、感染。肾造瘘管对人体而言是一个异物,其容易诱发感染。 2、出血。肾造瘘管可通过气囊或者类似单J管样结构固定,这些固定装置及造瘘管本身,可与肾盂组织产生摩擦,进而引起出血。 3、结石。肾造瘘管放置时间过长,可有某些物质成分沉积附着而形成结石。结石可诱发长期感染,甚至带来癌变风险。 4、移位。剧烈活动或姿势不当拖拽肾造瘘管,均可能导致移位和出血。 针对以上并发症,患者肾造瘘手术后应注意:多饮水,避免感染,避免结石形成;避免拖拽和剧烈活动;遵医嘱定时更换造瘘管,避免留置时间过长。
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