膀胱肿瘤的治疗方法
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膀胱肿瘤的治疗方法有很多种,医生主要根据肿瘤的类型、分期、体积大小以及患者的具体情况等来进行综合治疗。
1、手术治疗
外科手术治疗是核心,是综合治疗最核心的部分。
(1)如果为体积较小的早期膀胱癌,可通过经尿道的微创治疗方法来治疗。即经尿道伸入一个电切镜、激光镜或其他带有能量的镜子,将肿瘤切除或消融。
(2)如果膀胱肿瘤体积增大、分期偏晚,则常需要根治性手术来进行治疗。主要是用一些外科手段将膀胱切除,包括开放性手术、腹腔镜手术以及达芬奇手术等新式的机器人辅助手术。
(3)若分期偏晚的分期升级到肌层浸润的膀胱癌,在进行根
膀胱肿瘤能治好吗
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部分膀胱肿瘤可能会获得治愈。主要与肿瘤分期、良恶性质等有关。
1、膀胱良性肿瘤,通过手术治疗后,可存在较大的治愈几率。
2、膀胱嗜铬细胞瘤、膀胱淋巴瘤、膀胱鳞癌等膀胱肿瘤,若能在早期发现,则可能会治愈。医生通常选择以外科手术为基础的综合治疗,包括术前的新辅助化疗以及术后辅助的膀胱灌注化疗、全身静脉化疗,再结合现在的新型靶向治疗、免疫治疗等。
膀胱肿瘤若能早发现,进行正确有效的治疗后,辅以相应的持疗法,即使为恶性肿瘤者也有机会获得治愈。
膀胱肿瘤的术后注意事项有哪些
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膀胱肿瘤是一种多发性、容易复发的肿瘤。患者在术后通常需要注意做好随访和复查。膀胱肿瘤一般需要进行终生的随访和复查。若肿瘤能够早发现、早治疗,可明显提高治愈几率。
根据膀胱肿瘤的种植学说,膀胱肿瘤可能会随着尿液种植到其他部位;且膀胱肿瘤具有多发多灶性,在一个同样的致癌因素里膀胱中不同的细胞、多部位可同时或先后发病。因此,约有20%到30%的膀胱肿瘤患者在术后一年可能会出现复发。其中,多发、恶性度高的肿瘤以及仍存在致癌因素的患者,复发的几率会更大。
医生一般常规建议膀胱肿瘤,尤其是保膀胱的患者,术后每三个月复查膀胱镜来辅助诊断,以求早期发现、早期处理。
如何预防膀胱肿瘤
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预防膀胱肿瘤主要通过改善其危险因素来进行。
1、由于吸烟可能会增加三到十几倍的膀胱癌发生率,故戒烟对预防本病有一定的作用。
2、避免接触含马兜铃酸成分的中成药物,严格遵医嘱合理用药。
3、从事化工行业等高危职业者,应按照规定做好防护。
4、有膀胱肿瘤家族史以及有子宫内膜癌、结直肠肿瘤等与林奇综合征相关的一些遗传肿瘤家族史者,应积极进行膀胱肿瘤的筛查。
5、对于出现血尿、尿路刺激症状等患者,建议尽早到医院进行尿液检查,以早发现、早治疗。
什么是肾盂肿瘤
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肾盂肿瘤是指发生在肾盂部位的肿瘤。肾盂位于肾脏的中心部位,由肾盏组成,是一个尿路的收集系统。肾盂肿瘤基本上以恶性居多,约占所有肾盂肿瘤的90%以上。良性肿瘤少见。从组织来源来讲,肾盂肿瘤大多为尿路上皮癌,称为肾盂的尿路上皮肿瘤。
由于肾盂的位置非常内在,且肾脏本身位置也非常深,所以肾盂肿瘤从发生、发展到发现有可能被误诊。
肾盂肿瘤的早期症状
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肾盂肿瘤通常起病隐匿,早期症状主要为血尿。医学上最常见的为无痛性、间歇、肉眼血尿,也是肾盂肿瘤的一个典型症状。若病情严重,血细胞从肾盂到输尿管再到膀胱排出体外的这一过程中,会被输尿管塑形,形成一个像蚯蚓状的血条。
若患者的尿液中出现条状样血块,同时伴有肾脏不适感、心绞痛等,一般需高度怀疑肾盂肿瘤的可能。
肾盂肿瘤有良性的吗
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肾盂肿瘤基本上是恶性的,良性者很少见。
肾盂肿瘤是指发生在肾盂部位的肿瘤。肾盂位于肾脏的中心部位,由肾盏组成,是一个尿路的收集系统。临床偶尔会见到,肾盂的一些良性病变,如肾盂息肉。肾盂良性肿瘤临床少见,相对常见的包括来自于肾盂肌层的平滑肌瘤、由不良刺激引起的炎性假瘤等。
由于肾盂良性肿瘤临床非常罕见,故经常被延误诊断。多数经超声、CT、核磁等检查后还不能确诊,常需通常尿液的肿瘤学检查或双角镜检查来明确。
肾盂肿瘤是怎么形成的
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肾盂肿瘤中最常见的为肾盂癌,其主要危险因素包括先天和后天两种。
1、先天因素
如由家族遗传导致的某些尿路上皮癌。遗传因素为肾盂癌常见的发病原因之一,目前发现约有4%的肾盂癌为遗传性。
2、后天因素
约有90%以上的肾盂癌为后天因素所致。
(1)接触有害物质为主要原因。如接触油烟当中的β-萘胺、联苯胺等芳香胺类化学物质,石油化工产品当中的一些化学物质,外科医生手术中的烟雾等。这些有毒有害的化学物质被人体吸入,可在尿液排泌过程中,导致肾盂肿瘤发生恶变。
(2)应用含有马兜铃酸成分的中成药。马兜铃酸进
肾盂肿瘤会遗传吗
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虽然多数肾盂肿瘤由后天因素所导致,但部分肾盂肿瘤可能与遗传有关。
1、有遗传性肿瘤是因确切的遗传基因出现问题,导致从存在本病的父母向子代遗传。如尿路上皮癌尤其是肾盂癌,是有遗传因素的。通过对中国人群的分析,在尿路上皮癌患者中,约有1.4%存在确切的错配修复基因问题,高度可疑者为3%左右。约有超过3%的患者存在遗传因素。
2、遗传易感性就是遗传背景不是很好的患者,在后天接触了某些致癌因素,从而容易发生肾盂癌。
肾盂肿瘤就是肾盂癌吗
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肾盂肿瘤不一定是肾盂癌。肾盂肿瘤可分为良性和恶性,又可分为上皮性和非上皮性。其中,非上皮性的肿瘤称为肉瘤。而肾盂癌主要是指来源于肾盂上皮的恶性肿瘤。总体来说,肾盂癌的概念更加窄、更加精确。
由于肾盂的良性肿瘤较少,多数为肾脏上皮来源的恶性肿瘤,即肾盂尿路上皮癌。肾盂癌属于上尿路肿瘤的一种,另一常见的上尿路肿瘤为输尿管癌。
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