乳突炎是什么病
- 权威视频
乳突炎是乳突气房黏膜或者骨膜表面的急性化脓性炎症。是耳科的一种常见病。
乳突是指耳朵后面的硬骨头,根据气房发育程度可以将乳突分为气化型、板障型、硬化型和混合型。乳突炎主要发生于气化型乳突,可以分为急性乳突炎和隐匿性乳突炎。
1、急性乳突炎:急性乳突炎主要是急性化脓性中耳炎的并发症。急性化脓性中耳炎的原发灶位于鼓膜和中耳,若无法将以鼓室为中心的炎症控制在中耳范围内,病情就会进一步向鼓窦和乳突发展、蔓延,导致急性乳突炎。
2、隐蔽性乳突炎:隐蔽性乳突炎大多是由不典型或治疗不充分的急性化脓性中耳炎引起的。
乳突炎是怎么引起的
- 权威视频
乳突炎分为急性乳突炎和隐匿性乳突炎,不同类型的乳突炎是由不同原因引起的。具体病因如下:
一、急性乳突炎。急性乳突炎主要是急性化脓性中耳炎的并发症。急性化脓性中耳炎的原发灶位于鼓膜和中耳,如果没有将以鼓室为中心的炎症控制在中耳范围内,病情就会蔓延至鼓窦和乳突。当炎症感染整个乳突时,就出现了急性乳突炎。急性乳突炎主要与以下几个因素密切相关:
1、患者抵抗力差。如上呼吸道感染(如麻疹、猩红热等)或全身慢性病(糖尿病、慢性肾炎)患者。
乳突炎的症状有哪些
- 权威视频
乳突炎分为急性乳突炎和隐匿性乳突炎,不同类型的乳突炎症状不同,具体症状如下:
一、急性乳突炎。在急性化脓性中耳炎在恢复期中,各种症状不继续减轻反而加重,应考虑有急性乳突炎的可能。如鼓膜穿孔后,耳痛不减轻,或一度减轻后又逐渐加重;听力不提高反而下降;耳流脓不渐减少却渐增加;全身症状加重,体温再度升高。
1、儿童的全身症状比成年人更重,如:速脉、嗜睡、惊厥、高热;通常有恶心、腹泻、喷射状的呕吐等消化道症状;由于小儿的耳朵颅骨缝隙尚未闭合,且中耳黏膜与硬脑膜之间有丰富的血管和淋巴管联系,所以中耳
乳突炎如何诊断
- 权威视频
诊断乳突炎需要综合考虑以下几个方面:
1、病史。因为急性乳突炎是急性化脓性中耳炎的并发症,所以急性化脓性中耳炎的转归(如控制、治愈、加重等)对乳突炎的诊断有重要意义。
2、临床表现。如果患者在急性化脓性中耳炎的恢复期中,体温再度升高,耳痛症状未能缓解,听力不提高反而下降,应考虑有并发乳突炎的可能。
3、查体。医生仔细检查患者鼓膜和外耳道形态等情况,有助于乳突炎的诊断。如果中耳炎患者出现乳突表面皮肤、局部乳突尖、鼓窦区压痛;乳突部和耳后皮肤红肿;外耳道肿胀;鼓膜充血等,提示患者可能出现乳突炎。
4、影像学检查:如果患者颞骨CT可见乳突
乳突炎的治疗方法
- 权威视频
乳突炎的治疗方法可以分为药物治疗和手术治疗:
一、药物治疗。
1、抗生素治疗。乳突炎是急性中耳炎并发症,所以二者早期治疗基本相同,即参照细菌培养结果选择适宜抗生素进行医治;重症患者可静脉给药。
2、促排剂治疗。乳突炎患者还可适当应用促排剂,以改善咽鼓管通道的局部引流。
二、手术治疗。
1、鼓膜切开。当
乳突炎严重吗
- 权威视频
乳突炎可轻可重,具体与患者病情发展情况和年龄等因素有关。
1、早期乳突炎如果能及时诊断、治疗,一般不会导致严重后果;但如果病情持续发展,炎症加重,可能会导致多种并发症,危害机体健康。例如发生乳突后骨壁穿孔,导致炎症扩散、侵犯大脑,出现脑膜炎、脑脓肿、脑疝等并发症;脓液沿胸锁乳突肌蔓延,引起贝佐氏颈部脓肿;甚至影响面神经,引起面瘫等。
2、由于儿童咽鼓管角度比成人更平缓,在呼吸道感染时更易出现中耳炎进而导致乳突炎,且儿童乳突炎通常比成人严重。儿童乳突炎患者除耳部不适症状外,还可出现40℃以上高热、惊厥、抽搐等全身症状,以及恶心、呕吐腹泻等消化道症状。
<
乳突炎能自愈吗
- 权威视频
乳突炎通常难以自愈。如果急性乳突炎治疗不及时、彻底,可能会导致隐匿性乳突炎,甚至引起脑膜炎、脑脓肿等并发症,严重危害机体健康,所以多数乳突炎需干预治疗。
急性乳突炎通常需及时抗感染治疗。一般医生会根据细菌培养结果,应用合适的抗生素进行治疗,严重患者可静脉给药。同时可遵医嘱应用促排剂类药物,以改善局部引流和咽鼓管通畅性;有时还可酌情行鼓膜切开,以彻底引流鼓室内的脓液;如果出现并发症,可在医生指导下进行相应手术治疗。
发生乳突炎时,建议患者及时去医院的耳鼻喉科就诊、治疗,以达到控制病情,防止并发症的目的。
小孩得了乳突炎要注意什么
- 权威视频
儿童得了乳突炎,因为疾病发展及转归较迅速,因此需要注意及时去耳科或耳鼻喉科就诊,由专业医生对乳突炎的病情及分期进行评估后,积极进行治疗。
1、抗生素治疗:耳鼻喉科医生会根据细菌学培养结果及早应用适宜的抗生素治疗。
2、消化道治疗:有腹泻、脓便等消化道的症状的患儿还要进行消化道治疗,注意患儿饮食,保证各种营养摄入均衡。
3、补液治疗:全身症状较重(如严重腹泻)的患儿还要配合儿科医生治疗,纠正液体量及摄入量,避免患儿出现电解质紊乱(如酸中毒、脱水等)。
综上,小孩得了乳突炎之后要早发现、诊断、早干预,引起足够的重视。
如何预防乳突炎
- 权威视频
预防乳突炎主要是控制中耳炎症向乳突蔓延。
乳突炎是乳突气房黏膜或者骨膜表面的炎症,为耳科的一种常见病。乳突是指耳朵后面的硬骨头,因为乳突和中耳的解剖学位置非常接近,所以中耳炎常并发乳突炎。因此,想要预防乳突炎就要将炎症控制在中耳范围内;以控制感染和通畅引流为原则,合理、有效、及时地治疗中耳的炎症。同时,有中耳炎症的患者还要注意提高自身免疫力,补充液体,避免乳突炎的发生。
如果中耳的炎症未能得到控制,继续蔓延导致乳突炎,通常需要患者及时就医进行治疗,以防止病情进一步发展。
小孩多大才可以掏耳朵
- 权威视频
无论多大的孩子都不能自己掏耳朵,同时也不建议成人自己盲目进行掏耳;如果有掏耳朵需求,可去医院耳鼻喉科就诊,由专业医生进行耳内清理。
由于小孩的中枢、大脑和小脑发育尚不完善,无法准确控制自己的精细动作,如果小孩自己掏耳朵,可能会戳破鼓膜、损伤外耳道皮肤。因此,建议由医生使用专业器械对小孩耳道内的耵聍、异物等进行清洁,以避免不良情况发生。通常医生会在护士的辅助下,应用额镜、耳窥镜、显微镜等器械进行耳道清理,有时还可针对耳内炎症进行治疗,以保证耳朵的健康。
.2f2b330.png)