儿童的视力检查应该扩大为视觉筛查。因为视力检查如果仅指视力表的检查，那么许多低龄儿童是无法进行检查的。儿童视力检查的方式要根据其年龄进行选择。具体如下： 一、婴幼儿通常不能够配合各种检查，可以通过以下方法对其视觉或视力作出粗略判断。 1、观察其外观，例如眼睑是否存在上睑下垂，双眼位置是否正常、有无斜视，双侧瞳孔是否一致、有无对光反射。 2、观察其表现，例如追光、追物，是否能够认识母亲或其他熟人的脸。 <

儿童检查视力，实际上应该用广义的儿童视觉筛查的概念。 1、视力表筛查。儿童视力筛查，最常见的筛查项目是视力表检查。一般来说，4岁（即幼儿园中班幼儿）及以上人群可以使用常规的视力表进行检查。最常见的视力表是由翻转的E字形视标组成。对于儿童而言，视力表可能还会由一些其他不同的图形组成，以便于儿童去辨认。 2、视觉筛查。对于比较幼小的儿童还可以用视觉筛查的方式，例如自动验光仪、眼底照相等，来筛查有可能会影响视觉发育的风险因素。这些影响视觉发育的风险因素包括比较大的散光、屈光不正、近视、远视以及双眼的屈光差距等。 3、散瞳验光检查。在对儿童进行视觉筛查同

正常儿童通常需要半年检查一次视力。而对于伴有高危因素或者弱视等情况的特殊儿童，需要每3个月甚至更短的时间检查视力变化。 一般来说，4岁（即幼儿园中班幼儿）及以上人群可以使用常规的视力表进行检查。最常见的视力表是由翻转的E字形视标组成。对于儿童而言，视力表可能还会由一些其他不同的图形组成，以便于儿童去辨认。对于比较幼小的儿童还可以用视觉筛查的方式，例如通过自动验光仪、眼底照相等，来筛查有可能会影响视觉发育的风险因素，包括比较大的散光、屈光不正、近视、远视以及双眼的屈光差距较大等。 在对儿童进行视觉筛查同时，还会对儿童进行相应的散瞳验光检查，以判断儿童的屈光状态。

儿童视力检查结果包括有视力结果，还可能包括屈光结果。在视力检查结果中，经常会有一些缩写，例如R指的是右眼，L指的是左眼。在屈光结果的表述中，S指的是球镜，C指的是柱镜，而柱镜反应的就是散光度数。在验光检查中还会有近视、远视、散光的标识，瞳孔大小等。儿童视力检查结果的具体情况可以向专业眼科医生咨询。 对于视力检查的结果有不同的计数方式。现在比较常见的国际标准视力表，其对视力的计数是1.0、0.9、0.8这种方式。而对数视力表采用的是5.0、4.9、4.8这样的方式。视力1.0（国际标准视力表）或5.0（对数视力表）这样的结果，对于学龄儿童是正常视力的标准。低龄儿童正常视力的标

儿童眼睛大小不一致有可能是正常的，也有可能是异常病理状态。儿童眼睛大小不一致可以由多种原因引起。 1、正常情况。部分患儿是由于双眼先天发育的不一致导致的，例如眼睑褶皱宽度不一致、一只眼重睑而另一只眼单睑等。这些都有可能导致双眼看上去大小不一致，然而这些情况属于生理现象，并不会影响眼睛的功能，因而也不属于病理状态。 2、异常病理状态。双眼大小不一致也有可能是异常状态，例如单眼上睑下垂、先天性小眼球等，这些都属于病理性情况，需要到正规医院进行诊断并采取相应的治疗干预措施。

儿童眼睛大小不一致主要是由双眼提睑肌力量不一致、双眼睑或眼球发育不对称以及单眼眼球突出导致的。另外，一些生理性因素也可导致双眼大小不一致。 1、双眼提睑肌力量不一致。由于双眼提睑肌力量不一致，就会导致患者出现不同程度的上睑的下垂。 2、双眼睑或眼球发育不对称。例如单眼的小眼球等就可以造成眼睛大小不一致。 3、单眼眼球突出。这种情况下，常常使得突出的眼睛外观上看起来比较大。 除上述原因外，还有一些生理性因素也可导致双眼外观不一致，例如眼睑因素，重睑常会使得眼睛看起来显得大一些，而单睑常会使得眼睛看起来显得小一些。

儿童眼睛大小不一致可以由多种原因引起，其改善方法需要视具体情况而定。 1、如果是生理性的、双眼先天发育不一致导致的，通常无需特殊干预。例如，部分患者双眼的眼睑褶皱宽度发育不一致，或者一侧眼睛是双重睑而另一侧眼睛是单睑，这些都可能使眼睛外观上看起来大小不一致，但对眼睛功能并无影响，均属于生理现象，无需特殊干预。个别患者出于对美观的要求，例如一侧眼单睑、一侧眼双重睑的儿童，待其长大后，尤其是青春期后，可以考虑通过重睑手术改善这种外观。 2、如果怀疑是病理性情况，例如先天性上睑下垂、先天性小眼球、眼球突出等，需要去正规医院进行检查，根据病情进行针对性治疗。

麻痹性斜视主要通过以下三个方面进行诊断： 一、临床症状。 1、麻痹性斜视主要表现为眼位偏斜，且当双眼向不同方向注视时，斜视角度会发生变化。即双眼向正前方、左、右、上、下、右上、左上、右下、左下9个方位运动时，不同方向斜视角度不同，部分方向斜视角度比较小，部分方向斜视角度比较大。 2、当用麻痹眼和非麻痹眼分别注视同一方向时，斜视角度是不同的，麻痹眼的斜视角度相对比较大，且眼球运动会受到不同程度的限制。 二、病史。 1、如果是先天性麻痹性斜视患者，要询问有无先天性产伤、出生后颅内出血等。 2、如果是后天性麻痹

麻痹性斜视能否治好主要取决于病因。 1、少部分后天性麻痹性斜视的患者是由于全身性疾病导致的，如果能明确病因，且积极治疗，使麻痹的神经或者肌肉完全恢复，就可以完全治愈。 2、如果麻痹性斜视是由于先天性因素导致的，或者后天性病因不明，或者病因无法完全消除，眼球运动和斜视就不能完全恢复，即麻痹性斜视不能治愈。医生会根据患者的症状采取相应的治疗，如A型肉毒毒素眼外肌注射、三棱镜片矫正、神经营养支持治疗等，但无法使眼球运动完全恢复，消除斜视。

斗鸡眼是内斜视的俗称，首先要进行相应的眼科检查，如视力检查、屈光状态检查等，再根据具体情况选择合适的矫正方法。 1、内眦赘皮、眼距宽、瞳距小等都可能会导致假性内斜视，就会使外观出现类似斗鸡眼的表现，要积极治疗原发病。 2、如果患者伴有中高度远视或者远视散光，就需要进行配镜治疗。 3、如果患者存在单眼弱视或者双眼弱视，除配镜治疗外，还需要遮盖正常眼睛或者视力较好的眼睛进行治疗。 4、当弱视治愈后，内斜视通过佩戴全屈光矫正眼镜无法完全矫正时，就需要进行手术治疗，部分患者还可以眼外肌注射A型肉毒毒素，或者配戴三棱镜。