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脉络膜新生血管如果不治疗,反复发作,多数患者会基本处于失明状态,严重影响生活质量。而目前由于多数患者都积极接受治疗,故本病的失明率明显下降。 脉络膜新生血管多发生于黄斑区,严重影响视力。主要为中心视力丧失,周边视觉尚存。且脉络膜新生血管可能随着病程的进展反复发作,越来越严重。若患者的中心视力完全丧失,则会出现失明。而积极进行治疗干预,可以减少失明的发生率,能够使多数患者长期维持有用视力。
脉络膜新生血管一般不会自愈。 引起脉络膜新生血管的原因目前尚不明确。年轻人受到炎症、外伤等刺激,可能会诱导脉络膜新生血管的生长。而老年人可因某些退行性疾病,诱导血管生长因子在眼底释放,从而促进脉络膜新生血管的生长。由于本病的具体发病机制尚不完全清楚,无法去除血管生长因子,故脉络膜新生血管通常不能自行消失。 目前主要应用抗新生血管的生长因子来进行治疗,使血管闭锁。但治疗为暂时性的,通常无法获得根治,一段时间后可能会复发。
高血压性视网膜病变是指因高血压而导致视网膜发生病变。在人体所有的血管当中,眼部动、静脉的颜色、粗细、走向最容易被直接观察到。当发生高血压后,随着疾病的加重,常可造成动脉硬化。患者通过眼底检查,可有眼底动脉变硬、走形异常,严重者还可能发生出血、水肿等。因此,严重的高血压性视网膜病变,可影响视力,引起视力下降。
高血压性视网膜病变随着病程的进展,可有不同的表现。 1、动脉痉挛期(早期):早期高血压性视网膜病变可出现视网膜动脉痉挛,当血压得到控制后血管可能会恢复正常。 2、动脉硬化期:随着高血压病程逐渐进展,可使视网膜动脉发生不可逆的损害,形成动脉硬化。 3、高血压性视网膜病变:若病情继续发展,可能会引起视网膜出血、水肿,从而影响视力。 高血压性视网膜病变的严重程度,通常与高血压的严重程度相关。如恶性高血压,即血压突然升高,常伴随颅内压升高,患者多会出现视力突然下降、视神经水肿。若不及时控制,甚至还可存在失明的风险。
高血压病的患者,可能因为血压增高后破坏血管,导致血管硬化、血管壁不光滑,从而发生一系列的视网膜改变。 1、视网膜发生渗出、出血和水肿等。患者在进行眼底检查时,可有视网膜动脉变细、变硬、不规则,甚至还可压迫静脉,引起静脉的迂曲、扩张。且小血管因循环不佳容易发生破裂出血。此外,急性高血压还可直接引起颅内压增高,压迫视神经,形成视神经水肿。 2、患者在血压增高时,可能会出现视力下降、头疼、头晕等症状。 3、若长期未能使血压获得有效控制、视神经水肿没有得到缓解,则可能会导致视神经、视网膜萎缩,造成不可逆的视力损害。 因此,高血压的患者应积极
高血压性视网膜病变的患者,通常需要医生根据具体情况下选择检查项目。 1、高血压性视网膜病变,随着血压的增高,眼底血管可出现不可逆的改变。患者多需要进行一般的眼底检查。 2、部分高血压性视网膜病变可能会影响视力,因此还需进行视力检查。 3、由于高血压性视网膜病变患者的眼底血管可能会发生出血、水肿等改变,通常需进行眼底彩照,以记录疾病的变化进程。 4、对于出现视力下降者,可能需要进行OCT(光学相干断层扫描),记录眼底变化情况。 5、部分患者可能还需要进行眼部B超,以明确视网膜是否发生脱落等情况。 6、视野检
1、高血压性视网膜病变主要由高血压引起,治疗首先要控制血压。当血压恢复正常后,有利于视网膜水肿和出血的吸收,从而改善视力。 2、若患者因高血压导致颅内压增高,引起视神经水肿。此时患者除降压外,还需神经内科医生帮助降低颅压。只有当颅内压恢复正常后,视神经水肿才能及时消退,从而利于视力的恢复。 3、医生还可根据患者的具体病情来进行相应的对症治疗。如患者眼底出血较多,不能被吸收,可能需要进行手术治疗;出现黄斑水肿者,可能需要通过眼内注,来帮助消退水肿、改善视力;发生代偿性血管瘤者也可进行药物治疗。
高血压性视网膜病变是由高血压造成,因为高血压很难达到治愈,所以本病一般也较难治愈。 在高血压早期,即动脉痉挛期,若能将血压控制好,避免进入动脉硬化期,一般可以使动脉痉挛恢复。若未能及时控制血压,随着患者年龄增长、患高血压时间逐渐增加,动脉硬化则可能会逐渐发展。 总之,高血压性视网膜病变的患者若能有效控制血压,通常不会出现眼底血管破裂出血、颅内压增高、眼部组织水肿等,从而影响视力。但本病很难根治,特别是发生动脉硬化者很难恢复到以前的程度。
高血压性视网膜病变主要是血压增高引起血管发生损害所造成的。血压增高导致血管壁不再光滑、发生动脉硬化,则可能形成微血管瘤、视网膜水肿或出血,从而影响视力。 1、患者在生活中应该注意控制血压,多运动、少摄入油腻食物等,保证健康的生活习惯。 2、长期存在高血压的患者,应注意到医院进行眼底检查,明确眼底动脉硬化的情况。并在医生的指导下,合理控制血压。
高血压视网膜病变是由于血压增高后,未能获得良好的控制,破坏血管壁,形成动脉硬化。若血管壁不再光滑,还容易导致血栓形成堵塞血管。因此,患者在日常生活当中要注意饮食。 1、健康饮食,保证营养均衡,多吃水果、蔬菜,如苹果、白菜、胡萝卜、黄瓜、西红柿等。 2、避免暴饮暴食,一般建议吃8分饱。 3、少吃油腻食物。由于高血压常常伴有高血脂,若血脂增高,会使原本血管壁不光滑的动脉容易形成斑块,从而影响血液循环。 由于高血压患者通常循环不佳,故患者除了注意饮食外,还应该多晒太阳、多运动等,控制血压,改善微循环,避免发生缺血的情况,减少对视网膜的损害
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