多胎妊娠减胎术是指在宫内胎儿存活的状态下，为了使一个或两个胎儿胎心停止搏动所采取的一种手术方法，可以达到减少胎儿数量的目的。它包括选择性减胎术和非选择性减胎术，选择性减胎术是明确胎儿有问题时采用的一种方法，而非选择性减胎术是当胎儿数目太多想要减掉胎儿时采用的方法。 此外，根据胎儿的绒毛膜性不同，减胎时采取的方法也不同。双绒毛膜性双胎主要使用氯化钾进行减胎，而单绒毛膜性双胎主要通过阻断脐血流的方式进行减胎。

充满于羊膜腔内的液体，称为羊水，为一种胎儿附属物，也是胎儿在宫内生长的环境。其产生与母体代谢、胎儿生长发育以及羊膜、绒毛膜变化有关。 妊娠早期，羊水清亮、透明，呈淡黄色；随着孕周增加，羊水内逐渐出现胎儿毳毛、胎脂、脱落的上皮细胞等物质，可导致羊水浑浊、不透明，呈乳白色。 羊水具有保护胎儿、缓冲胎儿对子宫壁刺激等作用，同时也是产前诊断的重要标本，对判断胎儿有无代谢性疾病等有重要价值。

妊娠早期羊水清亮、透明，呈淡黄色；随着孕周增加，羊水中逐渐出现胎儿毳毛、胎脂、脱落的上皮细胞等物质，可导致羊水浑浊、不透明，呈乳白色。 羊水是充满于羊膜腔内的液体，为胎儿附属物，也是胎儿在宫内生长的环境。其产生与母体代谢、胎儿生长发育以及羊膜、绒毛膜变化有关。此外，羊水对保护胎儿和母体、辅助产前诊断等也有重要价值。 如产检发现羊水异常，建议及时就医诊治，以防对妊娠造成不良影响。

羊水的作用主要是保护胎儿，同时还能缓冲胎儿对子宫壁的刺激，从而起到保护母体的作用。此外，羊水也是产前诊断的重要标本，对判断胎儿有无代谢性疾病等有重要价值。 羊水是胎儿附属物，也是胎儿在宫内生长的环境。正常情况下，妊娠早期羊水清亮、透明，呈淡黄色；随孕周增加，羊水中逐渐出现胎儿毳毛、胎脂、脱落上皮细胞等物质，可导致羊水浑浊、不透明，呈乳白色。若产检发现羊水异常，建议及时就医诊治。

羊水过少，胎儿与母体间无缓冲作用，可导致孕妇因胎动感到疼痛。此外，羊水少还可导致胎儿活动受限，影响胎儿肺、肢体、皮肤表面等正常发育，甚至造成胎儿缺氧、发育畸形等。 羊水是胎儿在宫内的生长环境，正常情况下，羊水量在300ml~2000ml之间，若少于300ml，则为羊水过少。建议孕妇定期产检明确羊水情况，如有异常，及时就医诊治，以防对正常妊娠造成不良影响。

羊水少的原因： 1、胎儿生殖泌尿系统发育异常，或者胎儿出现染色体疾病等影响肾脏发育，可导致胎儿尿量减少，进而引起羊水过少。 2、母亲血容量不足，也会导致羊水偏少。 3、羊膜病变或发育异常，也可引起羊水量减少。 4、还有部分羊水过少病因尚不明确，称特发性羊水过少。 羊水是胎儿在宫内的生长环境，建议孕妇妊娠期遵医嘱进行羊水检查，若有异常及时就医诊治，以防对胎儿发育造成不良影响。

羊水是否过少目前主要通过超声进行诊断。 通常采用超声测量羊水最大平面，以及羊水在胎儿四周四个象限的深度总和即羊水指数，可判断羊水情况。若羊水最大平面≤2㎝或羊水指数≤5㎝，则考虑羊水过少；若羊水指数≤8㎝，则认为羊水偏少，此时应密切监测羊水变化。 如发现羊水少于正常，应及时就医明确有无胎儿异常或胎盘功能不全等问题，必要时积极诊治，以防对妊娠造成不良影响，危害胎儿健康。

发现羊水少应及时就医明确病因，并在专业医生指导下根据病因采用保胎治疗、羊水灌注治疗或终止妊娠等。 1、因先天性多囊肾等无法治愈的胎儿发育异常所致者，可酌情考虑终止妊娠。 2、由下尿路梗阻等可治疗的胎儿发育缺陷导致，可先保胎治疗，待胎儿产后再进行手术治疗。 3、因胎膜早破引起者，可根据孕周进行期待治疗或终止妊娠等。 4、病因不明的特发性羊水过少，如除外胎儿畸形，可酌情考虑羊水灌注治疗。

羊水少对胎儿的生长发育会造成一定影响。 1、羊水对促进胎儿肺脏发育有一定作用，若羊水过少可能会导致胎儿肺发育不全，影响胎儿产后呼吸的建立。 2、羊水过少使胎儿生长环境受限，可能导致胎儿肢体、身体外观、面部等出现发育缺陷。 3、羊水减少还可导致胎儿活动受限，体位较蜷曲、无法翻身，可能会对其骨骼发育造成不良影响。 因此建议孕妇定期产检，如发现羊水减少，及时就医诊治，以保证妊娠的顺利进行。

部分羊水偏少可以顺产，通常需根据产妇骨盆、胎儿大小，以及胎儿在宫内的状况来综合判断。 超声检查羊水最大平面≤2㎝或羊水指数≤5㎝，则考为羊水过少；若羊水指数≤8㎝，认为羊水偏少。若检查有羊水偏少，建议在医生指导下进行胎心监护、脐带血流检测、胎动计数、影像学检查等，评估宫内坏境，判断有无胎盘功能不良、胎儿宫内缺氧、胎儿畸形等问题。 羊水偏少不是剖宫产指征。如无其他异常，仅为单纯羊水偏少，且经产科医生评估符合顺产指征时，则可在医生指导下酌情选择顺产分娩。