什么是妊娠期肝内胆汁淤积症
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妊娠期肝内胆汁淤积症是一种特发于妊娠期的并发症。
本病主要是妊娠中后期,体内胆汁酸水平增高,在皮肤、胎盘组织中沉积,引发瘙痒等不适症状。同时可引起胎儿在宫内缺氧,导致胎儿窘迫,严重时可胎死宫内。目前其病因尚不清楚,通常认为可能与孕期雌激素水平的增高有关。其发病有一定的地域性,我国长江流域发病率较高。当妊娠终止后,常可恢复。
由于妊娠期胆汁淤积症可能严重危害母儿,故应及时诊断和处理。
妊娠期肝内胆汁淤积症是怎么引起的
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引起妊娠期肝内胆汁淤积症的原因,目前尚不清楚,通常认为可能与孕期雌激素水平的增高有关。
本病是一种特发于妊娠期的并发症,主要是妊娠中后期,体内胆汁酸水平增高,在皮肤、胎盘组织中沉积,引发瘙痒等不适症状。同时可引起胎儿在宫内缺氧,导致胎儿窘迫,严重时可胎死宫内。
故怀疑存在妊娠期胆汁淤积症者,应及时诊断和处理,防止对母儿构成危害。
妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现
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妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现主要包括:
1、妊娠中后期皮肤瘙痒。部分仅局限于腹部、躯干,而部分为全身性瘙痒。
2、随着症状逐渐加重,可伴有不同程度的皮肤黄疸出现。经实验室检查,可发现胆汁酸明显增高。
3、随着病情进一步加重,也可出现胆红素增高、肝酶异常等。
故本病主要根据瘙痒等临床表现,结合胆汁酸水平、胆红素、肝酶等进行临床诊断。怀疑本病者应及时就医诊治。
妊娠期肝内胆汁淤积症怎么诊断
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怀疑妊娠期肝内胆汁淤积症者应及时就医,由专业医生来进行诊断。医生主要根据临床表现,结合胆汁酸水平、胆红素、肝酶等实验室检查结果进行综合判定。
1、本病患者主要在妊娠中后期,出现皮肤瘙痒等。部分仅局限于腹部、躯干,而部分为全身性瘙痒。
2、随着症状逐渐加重,可伴有不同程度的皮肤黄疸出现。经实验室检查,可发现胆汁酸明显增高。
3、随着病情进一步加重,也可出现胆红素增高、肝酶异常等。
本病可能会影响胎儿。主要因为患者在发病时,体内的胆汁酸增高,胆盐可在胎盘绒毛组织中沉积,从而影响胎盘的血流供应,进而引发胎儿宫内缺氧,严重时可胎死宫内。故一
妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿有影响吗
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妊娠期肝内胆汁淤积症可能对胎儿存在一定的影响。
本病患者在发病时,体内的胆汁酸增高,胆盐可在胎盘绒毛组织中沉积,从而影响胎盘的血流供应,进而引发胎儿宫内缺氧,严重时可胎死宫内。
因此一旦确诊本病,应对母体情况、胎儿宫内情况等进行严密监测、评估。医生可使用一些药物,如熊去氧胆酸、思美泰(丁二磺酸腺苷蛋氨酸)等,从而控制病情的发展。也可用地塞米松等,不仅可促胎肺成熟,还可在一定程度上缓解病情。若病情较重,还可考虑提早终止妊娠。
妊娠期肝内胆汁淤积症怎么治疗
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妊娠期肝内胆汁淤积症是一种特发于妊娠期的并发症,患者应及时就医诊治。
1、医生可使用一些药物,如熊去氧胆酸、思美泰(丁二磺酸腺苷蛋氨酸)等,从而控制病情的发展。
2、用地塞米松等,不仅可促胎肺成熟,还可在一定程度上缓解病情。
3、若病情较重,还可考虑通过剖宫产等方式提早终止妊娠。
本病主要是妊娠中后期,体内胆汁酸水平增高,在皮肤、胎盘组织中沉积,引发瘙痒等不适症状。同时可引起胎儿在宫内缺氧,导致胎儿窘迫,严重时可胎死宫内。故一旦确诊本病,应对母体情况、胎儿宫内情况进行严密监测、评估。
妊娠期肝内胆汁淤积症患者的注意事项
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妊娠期肝内胆汁淤积症的患者应注意:
1、由于孕妇一旦发病,可引发瘙痒,甚至波及全身。患者通常应遵医嘱积极使用熊去氧胆酸、思美泰(丁二磺酸腺苷蛋氨酸)等药物进行对症处理,也可局部涂抹一些止痒的药物。
2、因本病可能引发胎儿宫内缺氧,甚至胎死宫内。故患者要严密监测胎儿在宫内的状况,如有胎动异常,应及时就医。
3、应定期监测胆汁酸水平、肝酶等情况,若病情加重,必要时可适当提早终止妊娠。
胎儿脑积水是什么原因引起的
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多数情况下,胎儿脑积水的原因并不明确。部分可能与宫内感染有关。
临床主要依据超声检查,来进行胎儿脑积水的诊断。经妊娠期超声检查,发现脑室扩张达到或超过1.5厘米,则为脑积水,也叫重度脑室扩张。随着脑积水程度的加重,可能会压迫脑实质,从而影响胎儿发育。
故如果妊娠期,发现胎儿有脑积水,医生应及时告知孕妇及家属,商量应对策略,必要时可考虑终止妊娠。
做B超能看出来胎儿有脑积水吗
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孕期进行B超检查可帮助诊断胎儿脑积水。
超声检查是临床诊断胎儿脑积水的主要方式。若孕期超声检查,发现脑室扩张达到或超过1.5厘米,则为脑积水,也叫重度脑室扩张。
若孕期发现胎儿有脑积水,比较严重者,可采取宫内引流的方式,缓解脑积水对脑实质组织的压迫。但在操作前,常需进行产前诊断。通过一些实验室检查,以除外胎儿是否有染色体或基因方面的问题、是否伴发感染(如巨细胞病毒感染、弓形虫感染)。还可通过核磁共振检查,了解胎儿除脑积水之外的其他神经系统问题。
胎儿脑积水的诊断标准
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胎儿脑积水尚无确切的诊断标准。临床主要依据超声检查来诊断胎儿脑积水。经妊娠期超声检查,发现脑室扩张达到或超过1.5厘米,则为脑积水,也叫重度脑室扩张。
随着脑积水程度的加重,可能会压迫脑实质组织。严重时,还可能使胎儿的远期神经系统功能受累。
因此,若孕期发现胎儿有脑积水,比较严重者,可采取宫内引流的方式,缓解脑积水对脑实质组织的压迫。但在操作前,常需进行产前诊断。通过一些实验室检查,以除外胎儿是否有染色体或基因方面的问题、是否伴发感染(如巨细胞病毒感染、弓形虫感染)。还可通过核磁共振检查,了解胎儿除脑积水之外的其他神经系统问题。