十二指肠溃疡主要是由不良的饮食方式、药物、幽门螺杆菌感染以及内分泌肿瘤等因素引起的。 1、不良的饮食方式：如果饮食不规律，比如应该进食时不吃饭，饥饿导致胃酸增加，那么就会腐蚀十二指肠黏膜，造成溃疡。另外，吃一些辛辣的食物、饮酒或喝浓茶等都可能对消化道造成损伤，同时破坏胃分泌的节律性，从而导致溃疡的发生。 2、药物：芬必得等治疗关节痛的药物、具有活血功效的中药等可能引起十二指肠溃疡、出血，严重时还可能造成穿孔。 3、幽门螺杆菌感染：十二指肠溃疡患者的幽门螺杆菌（HP）感染率较高。 4、内分泌肿瘤：比如胃泌素瘤可以引起溃疡，包括胃溃疡以

十二指肠溃疡的症状包括疼痛、反酸、打嗝、早饱、呕吐等。 1、疼痛：是十二指肠溃疡的主要症状之一。由于十二指肠部位，即连接胃的幽门的下方，汇聚了胃液、胆液以及胰液，消化作用非常强。所以，溃疡可导致十二指肠在空腹或饥饿的情况下疼痛的更加严重，进食或服用抗酸药后可得到缓解。 2、反酸：有些患者会感觉有酸水从胃里泛上来。 3、打嗝：很多患者会感觉有气体从胃往上涌，不断打嗝。 4、早饱、呕吐：部分患者由于胃的排空障碍，会出现早饱、呕吐等症状。 此外，一些患者因反复的溃疡，可造成十二指肠发生狭窄甚至梗阻。

十二指肠溃疡容易发生在十二指肠球部。 十二指肠是小肠的起始部分，因相当于12个手指并列的长度而得名，约为25厘米左右。十二指肠球部又称为上部，起自胃的幽门，是十二指肠溃疡的好发部位；十二指肠降部是十二指肠的第2部；然后是十二指肠水平部。有时，十二指肠的前壁、后壁或内侧壁也可出现溃疡。 十二指肠溃疡患者常出现上腹疼痛、反酸、喛气等症状，应在消化内科医生的指导下通过胃镜了解胃部以及十二指肠的情况，确定诊断并进行相应的治疗。

十二指肠溃疡应该挂消化内科。 十二指肠溃疡是十二指肠黏膜层或黏膜下层出现的一些可导致局部黏膜缺损的病变，患者应在消化内科医生的指导下通过胃镜检查明确诊断。既往上消化道造影检查可用于辅助诊断，目前还可以通过CT、胃酸以及胃泌素的测定等检查进一步了解相关情况，确定病因。 对于十二指肠溃疡，过去没有抑酸药的情况下只能通过胃大部切除手术解决问题。但目前患者多在消化内科医生的指导下通过规范的用药改善病变情况，同时应注意改变不良的习惯，包括戒烟、戒酒、戒辣、尽量避免刺激性饮食以及减少阿司匹林等刺激性药物的使用等，以免造成出血。而如果发生了穿孔、出血或梗阻等比较严重的情况，

十二指肠溃疡要做胃镜、活检、上消化道造影、CT、胃酸的测定、胃动力的检查、胃泌素的测定、肿瘤标志物的检测等检查。 1、胃镜：胃镜是十二指肠溃疡最主要的检查，可以直接明确胃部、十二指肠有无溃疡等病变，能够确定诊断。 2、活检：必要时，患者还可在医生的指导下取一些病变组织进行病理学检查，判断有无其他疾病，比如炎性肠病、消化道多段溃疡等。 3、影像学检查：上消化道造影、CT对于辅助诊断本病具有重要的意义。 4、其他：胃酸的测定和胃动力的检查有助于诊断一些胃或十二指肠的其他病变，必要时还可通过胃泌素的测定、肿瘤标志物的检测判断有无胃泌素瘤等

患者可在消化内科医生的指导下根据胃镜检查结果诊断十二指肠溃疡。而对于反复发作、复杂性的十二指肠溃疡，患者还需通过测定胃酸和激素水平、上消化道造影、CT等检查进一步了解相关情况，确定有无神经内分泌肿瘤等疾病。 十二指肠溃疡多是由于胃酸过多造成的，但在确定诊断前，患者还需排查有无刺激性药物用药史以及吸烟、饮酒、喝浓茶、食用辛辣等不良饮食习惯。

十二指肠溃疡患者应在消化内科医生的指导下规范用药治疗，包括使用奥美拉唑等药物抑制胃酸分泌、使用抗菌素杀灭幽门螺杆菌、使用一些胃黏膜保护剂阻隔胃酸、胃蛋白酶对黏膜的侵袭损害等。患者应根据病变的轻重程度进行一定疗程的治疗，可能为4~6周，也可能为6~8周，并在治疗后遵医嘱定期复查。 同时，患者应注意改变不良的生活习惯，包括吸烟、饮酒、喝浓茶、饮食辛辣、使用一些刺激性的药物等。患者应尽量保持饮食规律，多吃一些容易消化的流食、半流食，以减轻疼痛。

十二指肠溃疡不一定需要做手术。 十二指肠溃疡是十二指肠黏膜层或黏膜下层出现的一些可导致局部黏膜缺损的病变，患者多在消化内科医生的指导下使用抑酸药物治疗，一般可使溃疡得到愈合。但如果溃疡继续发展造成了狭窄、梗阻，或溃疡穿孔突破了黏膜层、全层，侵蚀血管引起大出血，那么就需要进行手术治疗。此外，对于神经内分泌肿瘤等造成的十二指肠溃疡，患者在明确诊断后也需考虑手术。 总之，多数十二指肠溃疡患者不需要做手术，少数病情较重或有特殊病因的患者应在医生的指导下酌情选择手术治疗。

十二指肠溃疡一般不会癌变。 十二指肠溃疡是指十二指肠黏膜层或黏膜下层出现的一些可导致局部黏膜缺损的病变。与胃溃疡不同，它愈合后会形成一个瘢痕，虽然在长期随诊的过程中可能出现狭窄的情况，但通常不会产生梗阻或癌变，不会对生活产生影响。 如果十二指肠溃疡在经过正规的治疗、戒烟、戒酒等措施后又复发了，那么患者应在医生的指导下确定有无胃泌素瘤、神经内分泌肿瘤、炎性肠病、消化道多段溃疡（除了十二指肠外，小肠、结肠也可能出现溃疡）等问题，并进行相应的治疗。

十二指肠溃疡可能会复发。 十二指肠溃疡是一种我国较为常见的慢性疾病，指十二指肠黏膜层或黏膜下层发生的一些可导致局部黏膜缺损的病变。它的发生与胃酸增多、不良的生活方式以及药物等因素有关，治愈后是否会复发主要取决于患者的健康状态。 如果患者不改变吸烟、饮酒的习惯，在饮食不规律（比如一天吃一顿饭、饱餐一顿后饿好长时间等）、饮食辛辣、受到一些应激刺激以及使用止疼药、一些中药的情况下，可能造成十二指肠溃疡复发，甚至穿孔。