小肠扭转术后要注意什么
- 权威视频
小肠扭转术后,患者要注意适度活动、注意饮食调理、保持大便通畅。
1、小肠扭转手术以后,患者需要适度下床活动,避免再次粘连。
2、小肠扭转手术以后,患者在进食过程中,应避免吃刺激性食物,比如戒烟、戒酒、忌辛辣食物;避免吃比较粗糙、容易胀气的食物,以免造成肠道恢复不良,或者出现肠梗阻等不良后果。
3、小肠扭转手术以后,患者还应注意保持大便通畅,每天摄入充足水分,提倡每天摄入1000~1500ml的水,以促进大便顺利排出,避免肠道胀气,有利于促进患者的恢复。
小肠扭转会自愈吗
- 权威视频
小肠扭转一般不会自愈,但部分患者经过饮食调理,不适症状可得到一定缓解。
小肠扭转与儿童发生的结肠扭转不同,一旦发生异常扭转,很难自愈。但部分患者可能处于不完全性梗阻的情况,在饮食不合理的情况下,可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气排便等慢性肠梗阻的表现。此类患者通过饮食控制或食物结构的调整,胀气等不适症状可得到一定改善,则暂时无需手术治疗,可先进行密切观察。但是已经扭转的肠袢及其系膜,则很难自行恢复正常。
小肠扭转会复发吗
- 权威视频
小肠扭转可能会复发,主要见于以下情况:
1、部分先天性小肠转位不良,即使通过手术将小肠位置恢复正常,术后仍然存在复发可能;还有部分患者存在先天性肠系膜发育过短,即使手术后将小肠位置恢复正常,术后也有可能复发。
2、部分患者手术后可能再次发生粘连,或者因剧烈运动等后天性原因,也可能造成小肠扭转复发。
所以,患者通过手术将小肠扭转纠正后,在疾病恢复期间,需要注意保持规律饮食,适当下床活动,同时保持大便通畅,以避免疾病复发。
什么是胃癌根治术
- 权威视频
胃癌根治术是切除胃部的原发肿瘤及癌变周围的一部分正常组织,包括正常的胃组织、周围的淋巴结,以达到根治目的。
胃癌根治术的切除范围一般涉及到距离肿瘤边缘3~5公分的正常组织,此外,胃周和胃周旁边的淋巴结也要进行清扫,直至清扫到未发生转移的淋巴结,以达到根治性治疗的国际统一标准。
胃癌根治术主要针对胃癌进展期患者;对于胃癌早期患者,病变一般局限在黏膜、黏膜肌层,通常可在内镜下进行治疗,将病变的黏膜切除,其优点在于可以保留胃部。但如果病变范围超过黏膜、黏膜肌层,或者怀疑有淋巴结转移,可能提示为进展期胃癌,需要做根治性手术。但是近年来,根治性手术也需要进行适当筛选。如
胃癌根治术的适应证
- 权威视频
胃癌根治术主要针对胃癌进展期患者。
对于胃癌早期患者,病变一般局限在黏膜、黏膜肌层,通常可在内镜下进行治疗,将病变的黏膜切除,其优点在于可以保留胃部。但如果病变范围超过黏膜、黏膜肌层,或者怀疑有淋巴结转移,可能提示为进展期胃癌,需要做根治性手术。但是近年来,根治性手术也需要进行适当筛选。如果患者未发生远处转移,一般通过该术式可能达到根治目的;但如果肿瘤分期较晚,可能要先进行新辅助化疗,待肿瘤降期以后,再进行根治性手术。
所以,如果想达到根治胃癌的目的,通常需要根据患者的情况,进行肿瘤分期、全身评估,之后再选择合适的术式。
胃癌根治术是怎么做的
- 权威视频
胃癌根治手术与既往的胃溃疡手术、胃大部切除手术不同,需根据病变部位、肿瘤分期等,决定具体的操作方式。
1、如果患者诊断为进展期胃癌,手术目的是切除癌组织,同时切除癌周的部分正常胃组织,切除范围一般涉及到距离肿瘤边缘3~5公分左右。
2、如果病变在胃窦处,可能要做胃远端切除,即切除远端2/3胃组织,同时还要清扫胃周围的淋巴结。胃周围的淋巴结可能涉及胃小弯侧、胃大弯侧、胰头周围、十二指肠周围、肝十二指肠韧带周围等。
3、如果病变在胃体或者胃底,患者可能需要做全胃切除的根治性手术,也包括淋巴结清扫术。
4、对于部分晚期胃癌患者,可能发生转
胃癌根治术需要切掉整个胃吗
- 权威视频
胃癌根治术是否需要切掉整个胃,主要与胃癌的病变位置有关。
1、如果病变发生在胃窦或胃小弯侧,可能要切除远端2/3胃组织,同时还要清扫胃周围的淋巴结,一般来说,多数患者可以保留胃底。
2、如果病变发生在胃体或胃底,可能要做全胃的切除手术。还有一些患者胃底的病变较小,不愿意做远端的胃切除,医生可能会给患者做近端胃切除,远端胃部可以保留。
所以,并不是所有患者都需要做全胃手术,具体切除范围主要根据胃癌的病变位置而定。
胃癌根治术后需要化疗吗
- 权威视频
胃癌根治术后是否需要化疗,需视具体情况而定,主要与患者情况、肿瘤分期等因素有关。
1、如果是比较早期的胃癌,尚未发生淋巴结转移,手术以后可能不需要化疗。
2、如果是进展期胃癌,需要分析病理情况后,再决定是否需要化疗。对于已经发生淋巴结转移的进展期胃癌,或者病理类型不佳的胃癌,比如低分化癌、印戒细胞癌或腺癌等,术后可能需要根据患者情况,做一定疗程的化疗。
综上,胃癌根治术后,患者需及时复查,医生会在综合分析患者情况、肿瘤分期等具体指标后,再决定是否需要化疗。
胃癌根治术有风险吗
- 权威视频
胃癌根治术有一定的风险。
胃癌根治术属于比较大型的手术,近年随着手术技术的提高,大多比较安全。但是术后可能出现并发症,比如肠瘘、术后出血、术后胃瘫、术后肠梗阻等,所以该手术具有一定的风险。尤其是部分高龄患者,可能既往有脑梗、心梗、糖尿病等疾病史,在进行胃癌根治术后,可能增加某些疾病的复发风险,比如再次出现脑梗、心梗、下肢静脉血栓或肺部感染等。
虽然胃癌根治术存在一定的风险,但是对于挽救患者生命也是很必要的,建议患者和家属在咨询专业医生后,根据自身情况进行抉择。
胃癌根治术后还会复发吗
- 权威视频
胃癌根治术后还可能会复发。
恶性肿瘤在进行根治手术以后,有一定的复发可能。因为在手术过程中,医生会将肉眼可见的肿瘤切除,但是部分微转移不易发现,可能未进行切除,所以术后胃癌可能会复发。此外,部分患者术后并未改正吸烟、饮酒等不良的习惯,或者长期处于抑郁等不良情绪中,均有可能增加胃癌的复发风险。
因此,在胃癌根治术后,患者需要定期复查,通常情况下,术后半年、一年、两年、三年、五年、八年都需要复查,不过具体的复查时间应遵循医嘱。此外,术后患者还应纠正不良的生活习惯,以避免胃癌复发。
.2f2b330.png)