脂溢性脱发主要与以下因素有关： 1、遗传因素 本病具有遗传倾向，但尚未发现致病基因。 2、雄激素代谢 睾酮水平比较高或5α-还原酶的水平较高，可能会形成较多的二氢睾酮。由于二氢睾酮的活性比睾酮强5到10倍，当其与毛囊受体结合后，则可抑制毛发的生长。 3、头皮微循环不佳 当头皮发生微循环障碍时，5α还原酶活性更强，也会产生更多的二氢睾酮，从而抑制毛发生长。 4、精神因素 （1）当精神压力大、紧张、焦虑时，人体会产生应激激素，从而引起毛囊周期的变化。

1、脂溢性脱发在早期主要有出油、头皮瘙痒、头皮潮红等表现，在中医讲是湿热内蕴为主的临床表现。 2、脂溢性脱发到了中期的时候，脱发有几年了以后，患者的形体发胖，同时伴有心烦、易怒、焦虑、腹胀、大便稀溏，这个时候实际上是以肝郁脾虚或肝郁血瘀为主的症状。 3、脂溢性脱发到了后期的时候，脱发10年、20年以后，患者到了45岁以后，特别是女性更年期前后的脂溢性脱发，这个时候都是以肾虚为主。但是肾虚包括肾阴虚和肾阳虚。如果以潮热、盗汗、忽热感、五心烦热为主，这个时候是肾阴虚为主的表现，需要以左归丸加减来进行调理。如果以畏寒肢冷、腰膝酸软、五心烦热、多梦为主，这个时候为肾阳

1、脂溢性脱发是一个比较多发的疾病，在我国它也是一个非常常见的影响患者形象的皮肤疾病。脂溢性脱发在中国的发病率中，自然人群大概占10%左右，男性大概占20%左右，女性占6%左右，中国大概有1.3亿人是脂溢性脱发。 2、与生活方式的改变有关，现在人的睡眠时间减少、工作压力大、经常熬夜。饮食中高热量的食品比较多，如肉类、酒、辛辣食品，这些食物也会增加油脂的分泌，进而加重脂溢性脱发。 3、脂溢性脱发现在发病有明显的低龄化的趋势，因为现在的孩子发育比较早，所以他的激素水平的变化也比较快。最小的孩子可能男性只有11岁，女性只有9岁的时候，他们就开始出现雄秃。 <

脂溢性脱发可以挂以下几个科室。 第一，因为毛发本身是皮肤附属器官，所以很多的患者都会挂皮肤科。皮肤科现在分的比较细，它有亚专业，很多医院都开设了毛发专病门诊或毛发中心，脂溢性脱发的患者挂毛发中心或毛发专病门诊是比较适合的。 第二，如果患者想去做植发，改善形象，可以去挂美容科或整形科。 第三，有的患者可能到了四五十岁，除了脱发以外，还伴有睡眠不好、骨质疏松，可以挂中医科或中医妇科。

脂溢性脱发以药物治疗为主，但中西医治疗方法会有所差异。 一、西医治疗： 1、如果雄激素过高，特别是二氢睾酮过高，患者可以用抑制二氢睾酮过度产生的药物，如非那雄胺。 2、若脂溢性脱发伴有真菌感染，患者可以外用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂，来抑制真菌过度增殖，减少头皮潮红的症状。 3、患者也可以使用促进毛发生长的药物，以及延长毛囊周期的药物，如

脂溢性脱发的主要表现为前发际线后移、头顶毛发减少，最终形成秃顶，对患者的形象和自信心影响比较大。所以很多患者往往首选植发，植发是一种毛囊资源分配的治疗方法，通常情况下是将后枕部的毛囊，通过剔除、分检以后，再种植到前发际线或头顶部，这样对头顶进行很好的覆盖。但是毛发移植的前提是头顶部的头皮要健康，同时枕部的毛囊要健康，这样才能保证很好的成活率。 不太建议脱发特别重的患者首选植发，因为枕后的毛囊是有限的，如果头顶脱发面积过大，植发后不能形成很好的效果。一般植发前，建议患者还是先通过药物的方法保守治疗，使枕后的毛发更健康，再使头顶部的皮肤更健康，这样一方面可以使更多的原生发长出来

中西医治疗脂溢性脱发的药物有所不同，患者需在医生指导下选择合适的药物进行治疗，也可以采取中西医结合治疗，以获得更好的疗效。 一、西医治疗： 1、患者可以外用二硫化硒或酮康唑洗剂等，来清洁头皮，起到控油、抑制真菌的作用。 2、患者可以外用5%或2%米诺地尔，来促进头发生长。 3、男性患者可以酌情口服非那雄胺，来抑制二氢睾酮，从而达到明显的

一般不建议使用硫磺皂治疗脂溢性脱发。 硫磺皂的主要成分是硫磺，一般有很好的杀菌作用，常被用来治疗疥疮、脂溢性皮炎等瘙痒性疾病。但硫磺皂偏碱性，而头皮和毛发喜欢弱酸的环境。若使用硫磺皂清洗头发，则可能引起头皮干燥、毛发粗糙，甚至严重破坏毛发表面毛小皮，导致头发灰暗、没有光泽、易折断情况，故一般不建议用硫磺皂洗头。

头皮和毛发比较喜欢弱酸的环境。醋的PH值比较小酸性比较高，其PH值往往在2到3，而头皮和毛发比较喜欢PH值在4.5到5.5的环境。如果用醋来洗发，会对头皮和毛发产生刺激和伤害，所以一般不建议用醋直接来洗发。如果想要用醋洗发，也是可以的，需要将醋稀释3到5倍以后，再进行头皮的清洗，虽然它清洁能力不好，但是因为是弱酸，对头皮和毛囊有一个很好的保护作用，可当护发素来使用。

脂溢性脱发的患者不要灰心，如果通过早期、长期、规范、联合和个体化的干预以后，90%的患者可以止脱，70%的患者可以生发。脂溢性脱发的本质是毛囊微小化，并不是毛囊完全退化或者是毛根没有存在了。临床上将脱发分为两种类型。一种为瘢痕性脱发，毛囊是不存在的。还有一种就是非瘢痕性脱发，毛囊是存在的，在条件许可的情况下，这些毛发会重新生长。脂溢性脱发属于典型的非瘢痕性脱发，只要病因解除以后，比如二氢睾酮、真菌、压力等，通过药物治疗以后，微小化的毛囊还可以得到改善，但是很难恢复到原始状态，头发能够完全覆盖头顶，恢复到80%到90%还是没有问题的。