精索静脉曲张手术的开刀部位其实与手术方式是有关的。如果是高位结扎，开刀的部位在髂窝。还有经腹股沟的结扎手术。如果是腹腔镜手术，一般是在脐和髂窝两侧有小切口。如果是显微手术，一般是在腹股沟，或者外环口下，或者阴囊根部等。 不同的手术方式，可能具体的操作是不同的。比如显微手术，除了结扎静脉以外，还要保留动脉和淋巴管。而其他的手术方式可能只是结扎血管，不能够去仔细的区分动脉、静脉和淋巴管。所以目前认为显微镜下的精索静脉结扎术，可能是最好的一种手术方式，并发症最少，复发率最低，而且对精液质量的改善效果可能是最好的。

精索静脉曲张手术的住院时间与多种因素有关。 第一，可能与医院的规定或者科室的要求有关。比如有些医院可能对于这种手术一般是建议住院5天左右，就是从手术前住院到手术后观察2到3天才出院，总的时间大概是5天。有些医院因为床位紧张，可能只做一个日间手术，做完手术之后观察一个晚上，第二天就可以出院，患者回家去休养。 第二，也可能与医生的经验、水平有关，如果医生经验丰富，医生会建议患者住院时间短一些。 第三，与手术方式有关。

精索静脉曲张手术还是比较安全的，尤其现在采用显微镜下结扎的方式，更为安全，而且并发症更少。精索静脉曲张的手术风险包括以下几方面。 第一，精索静脉曲张手术其实就是结扎精索内静脉，这种风险相对来说还是比较小的。有可能会出现术后的阴囊水肿、鞘膜积液，还有术后复发的情况。 第二，可出现与麻醉相关的风险。比如局麻的麻醉风险就很小，如果是腰麻或者硬膜外麻醉，患者可能会出现注射部位的疼痛或者头痛，全麻可能也会有一些相应的风险。 第三，可出现与手术方式有关的风险。比如高位结扎、显微结扎一般风险相对小，而腹腔镜下结扎与医生的手术技巧也有关，有可能会造成损伤皮下血管

精索静脉曲张手术的后遗症，其实就是术后并发症。精索静脉曲张手术的常见并发症包括鞘膜积液、复发。往往采用高位结扎或者腹腔镜下结扎的手术方式时，可能鞘膜积液和复发的概率相对要高一些。但现在采用的显微镜下结扎，其术后的并发症就很低，比如鞘膜积液的发生率可能不到1%，复发率可能不超过2%等，因为该手术保留了动脉和淋巴管，彻底结扎所有的静脉。当然也有一些其他的情况，比如患者是因为精液质量不好来做手术的，有可能做完手术以后，其精液质量改善的并不是很理想。另外有个别的患者做完手术后会出现疼痛不适，但具体原因并不清楚。总的来说精索静脉结扎，尤其是显微镜下精索静脉结扎术，这种手术的术后并发症相对来说要少见

精索静脉曲张手术后是存在一定的复发几率的，但是随着手术技术的改进，复发率是越来越低的。如果采用显微镜下的精索静脉结扎术，术后的复发率就很低，因为这种显微镜下结扎可更加彻底的结扎精索内静脉，还包括精索外静脉、引带静脉、提睾肌静脉，将这些可能复发的途径都结扎。而以往所采用的高位结扎、腹腔镜下结扎，这两种手术的复发率相对来说可能会更高一些，因为它结扎的只是精索静脉的主干，而侧支并没有结扎掉，所以相对来说更容易复发。对于有静脉曲张且需要进行手术治疗的患者，建议尽可能选择显微镜下结扎法，可以更好的来降低术后的复发率；还可以减少并发症，如鞘膜积液；对于精液参数的改善也会更理想。

1、精索静脉曲张手术后的睾丸疼痛其实并不常见。患者可能在术前就有睾丸疼痛，而睾丸疼痛可能不是精索静脉曲张导致的，所以在精索静脉曲张术后仍有睾丸疼痛。如果出现睾丸疼痛，患者可以再配合使用一些药物治疗等，来帮助改善症状。 2、精索静脉曲最典型的症状是阴囊坠胀不适，就是长时间的站立、行走或者剧烈运动以后，静脉血液回流不畅，淤滞在蔓状血管丛引起阴囊的坠胀，这种症状其实通过精索静脉结扎手术以后会明显得到改善。 3、如果患者只是单纯的睾丸疼痛来做手术，可能改善不会太明显。因为睾丸疼痛的原因其实很多，如长期久坐、熬夜、劳累、精神压力大等，都会引起睾丸疼痛。

精索静脉曲张手术后要注意以下几方面。 第一，一般建议患者短期内不要剧烈运动，如三个月内不要参加剧烈的体育运动或者重体力劳动。 第二，不会影响男性的日常生活。患者术后第二天就可以下地活动，日常的行走。 第三，建议患者在术后行走时穿稍微紧身的内裤，将阴囊托起来，可以改善阴囊坠胀。因为患者在术后可能会出现阴囊皮肤的水肿或者阴囊坠胀。 第四，建议患者在术后三个月检查精液，了解精液改善的情况。一般来说，术后大概要3到6个月，精液质量可能才会更为明显的改善。 第五，患者术后一个月可以同房，甚至可以试孕。

精索静脉曲张手术后，一般建议患者在术后4周，也就是一个月左右可以同房。因为精索静脉曲张手术后，精索可能会出现水肿、粘连、渗出等，会使得精索或睾丸变得比较敏感。如果过早性生活，有可能会引起一些胀痛不适，因此在术后早期不建议过性生活。一般在手术部位的水肿、粘连或炎症消除以后，再尝试去过性生活，可以避免睾丸疼痛的发生。 如果患者是因为生育要求而做的精索静脉曲张手术，患者在术后4周就可以过性生活。虽然精液质量改善是需要时间的，但是术后4周其实就可以不用采用避孕措施，也可能会有怀孕概率的。一般精液质量大概要3到6个月才可能会有明显的改善。

精索静脉曲张手术一个月后，就可以尝试生育后代。精索静脉曲张手术后，精索可能会出现水肿、粘连、渗出等情况，使得精索或睾丸变得敏感。如果过早进行性生活，有可能会引起胀痛等不适症状，因此术后早期不建议进行性生活。通常在手术一个月后，局部的水肿、粘连、渗出等即可消除，此时则可以正常进行性生活。 应注意，手术一个月后精液质量可能还不太好，可能需要更长的时间才能恢复正常。但此时就有怀孕的可能性，可以尝试生育后代。

输精管结扎是一种比较好的避孕方式，通过切断输精管，阻断精子运输的通道，从而起到避孕的效果。如果做过输精管结扎的男性有生育要求，也可以通过手术来重新复通，因此它也是一种可复性的避孕方式。如果男性不习惯戴避孕套或者吃避孕药等其他避孕措施，可以选择输精管结扎进行避孕。