输尿管结石形成的原因包括以下两种： 1、大多数输尿管结石是由肾脏产生，然后排出到输尿管里，是肾结石排出的一个过程。 2、少数输尿管畸形也可能导致输尿管结石的发生，如梗阻性巨输尿管患者的输卵管可以发生扩张、梗阻，还可能合并感染、血块等情况，进而可能形成原发性输尿管结石。

肾绞痛是输尿管结石患者最常见的症状，其疼痛程度与结石排出过程中引起的梗阻程度等因素有关。 1、最典型的输尿管结石患者可以出现剧烈的肾绞痛，像刀割样或火烧样，甚至可达到与孕妇分娩相近的疼痛程度。剧烈的肾绞痛可以让患者丧失任何能力，甚至躺在地上打滚。 2、若结石排出过程中引起的梗阻不严重，患者就不会出现那么剧烈的疼痛，只是表现为胀痛。 3、部分结石排出过程中不引起梗阻的情况，患者一般无明显症状，只是表现为轻度肾积水，出现肾功能逐渐减退，直至彻底丧失。

一般根据肾绞痛的症状，结合尿常规、超声、CT等检查结果，可以诊断输尿管结石。肾绞痛是输尿管结石患者最常见的症状，对于出现肾绞痛的患者，医生主要会根据以下几项检查结果，判断有无输尿管结石。 1、尿常规：输尿管结石患者可以检测到肉眼或镜下血尿，尿中红细胞增多。 2、超声：作为首选影像学检查，能显示结石的高回声及其后方的声影，可以发现肾脏积水。 3、CT：泌尿系统CT适用于超声等检查未能确诊的结石。

输尿管结石的治疗方法应根据结石的大小、患者的身体状况综合考虑。 1、患者可能将5~6毫米以下的结石排出，一般先使用解痉止疼的药物治疗，然后观察1~2周看患者能否自行将结石排出；如果患者的身体条件不允许，如其心肺功能各方面较差，必要时需急诊碎石。 2、若结石的体积较大，患者的输尿管条件较差，可能会用一些紧急的方法把尿液排出，或用双J管内引流、经皮穿刺外引流的方法缓解积水感染，然后再治疗结石。 此外，因为微创技术的改进，目前在输尿管镜下进行体外碎石的手术越来越多，尤其是输液管中下段的结石。

输尿管结石患者可以出现剧烈的肾绞痛，像刀割样或火烧样，甚至可达到与孕妇分娩相近的疼痛程度，此时可使用解痉止痛的药物使疼痛暂时缓解。患者首先应使用非甾体的止疼药，如疼痛得不到缓解，可以用一些缓解平滑肌痉挛的药物，甚至吗啡、杜冷丁等紧急止痛。同时还可以辅助使用654-2等平滑肌松弛的药物，解除平滑肌的痉挛，缓解疼痛。

输尿管结石是否需要做手术与结石的大小等情况有关。一般体积较小的结石可以通过保守的方法使其排出，如患者可能将5~6毫米以下的结石自行排出。但如果结石形成的时间长、和输尿管的黏膜已经粘连固定或体积较大时就需要手术治疗了。 输尿管结石的手术方法包括微创和开放的两种。因为微创技术的改进，目前采取微创的方法进行体外碎石的手术越来越多，包括从尿道进入的逆行方法和从经皮肾镜顺行的方法。如果结石的体积特别大，微创手术难度非常大，可以用腹腔镜或开放的手术取石。

大多数输尿管结石为肾结石向下排出过程中形成的，患者可使用解痉止疼、治疗前列腺增生、松弛平滑肌的药物，减少结石排出的阻力，促进输尿管结石的排出。同时，还可以采取蹦、跳、仪器治疗等物理的方法，增加上方的压力，使结石排出的机会增加。

输尿管结石可导致输尿管梗阻，引起肾积水，长期不治疗可产生以下几种不良影响： 1、输尿管结石可对肾功能产生影响，严重的肾脏积水可以在几周内使肾脏彻底丧失功能。 2、梗阻的肾脏容易诱发感染，甚至导致脓肾，威胁全身的健康。 3、积水的肾脏可能导致肾性高血压的发生。 4、输尿管结石对输尿管壁本身也会造成不良影响，会促进输尿管黏膜的增生，形成息肉样的改变，甚至导致输尿管管壁的增厚、周围炎症的渗出，促使输尿管发生狭窄性的病变。进而增加输尿管梗阻的严重程度，使肾积水的病因更加的复杂。

大多数输尿管结石为肾结石向下排出过程中形成的，患者应及时就医，并明确肾结石形成的原因，确定相应的注意事项。 饮水少导致的结石患者可通过增加液体的摄入量预防结石；高草酸尿症、高尿酸血症等代谢因素引起的结石，患者要去相应的专科检查、处理；先天性解剖畸形如肾脏积水继发的结石，患者要针对肾积水进行治疗。

大多数输尿管结石为肾结石向下排出过程中形成的，所以肾结石的病因就成为输尿管结石的病因的一些考虑因素在内了，以下方式有助于预防输尿管结石的发生： 1、不良的生活习惯，如饮水少可导致输尿管结石的发生，适当增加液体的摄入量有助于预防结石； 2、高草酸尿症、高尿酸血症等代谢因素也可引起输尿管结石，有代谢疾病的人群应去相应的专科检查、处理； 3、先天性解剖畸形如肾脏积水可继发输尿管结石，应积极治疗肾积水。