结肠憩室患者需在医生的指导下根据症状、病情严重程度等制定相应的治疗方案。 1、如果患者无腹痛、发热、便血等症状，仅在做肠镜或造影检查时无意中发现憩室，那么可暂不处理，注意饮食调理、保持大便通畅即可。一般建议患者清淡饮食，避免暴饮暴食以及摄入高脂肪、高蛋白、辛辣刺激性的食物。 2、如果患者出现结肠憩室炎的表现，那么需要应用抗感染药物控制炎症，还可适当补充益生菌帮助肠道建立良好的微环境，有利于炎症的控制。此外，患者还可配合润肠通便治疗。 3、若经保守治疗炎症控制不佳，或出现结肠憩室穿孔、严重的肠道出血，那么患者需要进行外科手术治疗。患者可在医生的指导

结肠憩室严重与否和病情本身有一定的关系。 1、由结肠结构变异导致的憩室，症状较轻或无症状，且对肠道功能、排便功能均无明显影响者，一般并不严重，对人体影响不大，可暂不处理。 2、由某些肠道疾病所致的后天获得性憩室，其肠壁较薄，容易发生炎症、出血，甚至穿孔等问题，通常比较严重，可能需要进行外科手术治疗。 3、如果憩室多发，且严重影响排便，或存在出血、贫血等问题，也比较严重，可能需要进行较大手术，将大部分结肠切除。

直肠神经内分泌肿瘤是一种少见的起源于直肠神经内分泌细胞的肿瘤，呈低度恶性。 在临床上比较少见，病变早期症状非常隐匿，可能在做肠镜的过程中，无意中发现。直肠内镜检查可见直肠黏膜表面光滑，呈黄色或者微黄色、质地偏硬的隆起。随着肿瘤体积的进一步增大，也可出现腹痛、腹泻、便血等表现。部分患者可能被误诊为直肠息肉，将病变切除后做病理检查，可确诊本病。

直肠神经内分泌肿瘤形成的原因目前尚未十分明确，可能是社会因素、外部因素、遗传因素等共同作用的结果。直肠神经内分泌肿瘤是一种起源于直肠神经内分泌细胞的肿瘤，呈低度恶性，在临床上比较少见。 研究表明，直肠神经内分泌肿瘤与直肠息肉、低膳食纤维饮食、摄入过多的动物脂肪和蛋白质有一定关系。其高危因素与直肠肿瘤有一定的相通性，但确切的病因目前还在进一步的研究过程中。

直肠神经内分泌肿瘤早期可无明显症状，后期可出现痛、腹泻等临床表现。 1、发病隐匿，早期患者可无明显症状。可能在做结肠镜的过程中，无意中发现肠壁黏膜下层小的隆起；也可能误认为是直肠息肉，将病变切除后，做病理检查而确诊。 2、随着肿瘤进一步增大，会出现相应的症状，比如腹痛、腹泻、肛周疼痛、肛门肿胀等。若刺激到直肠黏膜，可出现便血或黏液血便。 3、部分特殊来源的神经内分泌肿瘤还有一些特异性症状。

直肠神经内分泌肿瘤以手术治疗为主，手术方式与肿瘤分级、肿瘤体积有关。 1、内镜切除：肿瘤体积在1公分以下的，可以通过内镜切除，但要做到黏膜下切除。 2、局部切除：G1级，或者体积在1公分以下的G2级，也可进行外科手术局部切除。 3、根治性手术：G3级，或者肿瘤体积已经超过1.5公分、甚至2公分的G2级患者，可采取腹腔镜或开放性的肠癌根治手术。

直肠神经内分泌肿瘤是否可做内镜下切除需根据肿瘤的体积、分级来确定。 1、若肿瘤体积在1公分以下，且病理活检证实为G1级的患者，可做内镜切除及局部切除。但应做到黏膜下切除，以避免肿瘤残留。 2、若肿瘤体积超过1.5公分，且病理活检证实为G2、G3级的患者，需要慎重选择内镜下切除。 3、若肿瘤体积在1~2公分，且病理活检证实为G1、G2级的患者，可选择经肛门内镜下的微创手术。

直肠神经内分泌肿瘤没切除干净的情况下，可做如下处理： 1、如果肿瘤来源于直肠，且体积在1公分以下，可选择经肛门内镜的微创手术，进行局部扩大切除。 2、如果肿瘤为G2、G3级，且切缘为阳性，不能排除淋巴结转移者，建议做根治性手术，将肠管切除，并做淋巴结清扫。 直肠神经内分泌肿瘤起病隐匿，可能在做结肠镜检查时偶然发现；也可能误认为直肠息肉，将病变切除后，切缘呈阳性，做病理检查后确诊。

部分直肠神经内分泌肿瘤切除后需要化疗，主要与肿瘤级别有关。 1、G1、G2级的肿瘤，若没有淋巴结转移，做彻底切除后，一般不需要化疗。 2、G3级的肿瘤，若已癌变或术后有淋巴结转移，应进行化疗。 直肠神经内分泌肿瘤是一种特殊类型的肿瘤，来源于直肠上皮内嗜银细胞，诊断主要依靠肠镜检查和病理活检。通过病理免疫组化检查，确定是否为直肠神经内分泌来源，并判断肿瘤的分级（由低到高依次为G1级、G2级、G3级）和Ki-67增殖指数，从而明确诊断。

直肠神经内分泌肿瘤切除后的注意事项，与手术方式及肿瘤分级等因素有关。常见术式以局部切除、根治性切除为主，其中，局部切除包括内镜黏膜下剥离术（ESD）、经肛门内镜微创手术（TEM）。术后需判断其病理结果，确定切缘是否为阴性。此外，还需做免疫组化检查，判断肿瘤的病理分级，主要分为三级，即G1、G2、G3级。 1、如果是G1、G2级肿瘤，且切缘为阴性者，术后应注意饮食，1~2个星期后逐渐恢复至正常饮食，并定期复查肠镜。 2、如果是G3级肿瘤，需进行根治性手术。术后需注意造口护理，并循序渐进的恢复饮食。有淋巴结转移者，术后还需做进一步化疗，并定期复查。