肛门外翻会是痔疮吗
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肛门外翻可能是痔疮。痔疮的主要表现是大便时肛门出血,伴有肛门肿物脱出。当痔疮反复发作、经常性脱出时,部分患者的直肠黏膜也会向外翻出,尤其是环状痔或者静脉曲张性混合痔,患者会感觉到肛门外翻。此时脱出的痔疮需要手托还纳,部分患者不能自行还纳,还需要通过坐浴熏洗,或者卧床休息以后才能还纳。
除痔疮脱出外,肛门外翻还可能是由于直肠脱垂、直肠肿瘤脱出肛门外导致的。直肠脱垂包括直肠黏膜脱垂、直肠全层脱垂等,患者一般会有肛管皮肤的脱垂,或者直肠粘膜的脱垂,大便时直肠黏膜全部向外翻出,或者肛管皮肤向外脱垂,黏膜下移,形成肛门外翻。
肛门外翻怎么治疗
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肛门外翻应根据不同病因,采取不同的治疗方法。
1、对于因直肠脱垂引起的肛门外翻,可以通过注射乙醇、芍倍、明矾或苯酚等药物进行治疗,也可以采取手术治疗,严重的直肠脱垂患者需要进行经腹悬吊手术。
2、对于因痔疮脱出引起的肛门外翻,如果是静脉曲张性混合痔,可以进行手术治疗;如果痔疮脱出后发生炎症或血肿,可以采取保守治疗,比如坐浴熏洗,或者使用消炎药物(如头孢菌素、青霉素等抗生素)、活血化瘀药物(如迈之灵、地奥司明等)进行治疗,使肛门外翻的血肿逐渐消散。
3、对于因直肠肿瘤脱出肛门外导致的肛门外翻,通常需要进行手术治疗。
什么是肛瘘
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肛瘘是肛管直肠瘘的简称,指肛管直肠跟皮肤相通形成的瘘管,由内口、瘘管、外口三部分组成,属于肛周的常见疾病。肛管直肠里的内容物可通过瘘管渗到皮肤外面,形成炎症性通道,易反复破溃、渗液。
肛瘘大多由直肠肛管周围脓肿引起,少数也可因炎症性疾病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肛裂反复刺激、长期痔疮、肿瘤等原因所致。此外,不良的饮食习惯(比如嗜烟、嗜酒、嗜食辛辣刺激性食物),以及不良的生活习惯(比如久坐、熬夜、劳累),可能导致抵抗力下降,从而诱发肛瘘。
肛瘘的病因
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肛瘘的病因包括:
1、肛周脓肿:肛瘘最主要的病因就是肛管或直肠周围的脓肿,也叫肛周脓肿,一般来源于肛腺。由于原发性或继发性感染,形成肛周脓肿,脓肿破溃或切开引流后,可能形成瘘管。
2、其他原因:少部分肛瘘可能由于其他原因所致,比如炎症性疾病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肛裂反复刺激、长期痔疮、肿瘤等。
3、诱发因素:肛瘘还与某些诱发因素有关,包括不良的饮食习惯(比如嗜烟、嗜酒、嗜食辛辣刺激性食物),以及不良的生活习惯(比如久坐、熬夜、劳累)。
怎么判断是不是肛瘘
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根据患者的典型症状,结合体格检查,以及肛周B超、肛门镜检查等结果,综合分析后,即可判断是否患有肛瘘。
1、肛瘘具有典型的症状,即肛门周围有肉芽样的小凸起,伴反复发作的肛周渗液。
2、体格检查可发现肛周有一小的外口,指诊时可触及硬的索条。
3、肛门镜检查可发现内口。
4、肛周B超检查对确定肛瘘分类及内口位置有一定作用,可发现瘘管存在。
肛瘘怎么治疗最好
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肛瘘以手术治疗为主,手术方式较多,具体术式需由医生根据患者的特点进行选择。
1、对于低位肛瘘,可以做肛瘘切开术或肛瘘切除术,还可进行括约肌间瘘管结扎术(LIFT),即在肛门括约肌间结扎和切断瘘管。
2、对于高位肛瘘,可通过挂线疗法治疗。
肛瘘是一个炎症性通道,通过保守治疗可以减轻症状,但不能最终治愈,在治疗前期或治疗后期,可配合坐浴,缓解症状。对于急性炎症期的肛瘘,一定要做好引流,可进行切开引流或挂线引流。
肛瘘不治疗会有什么后果
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肛瘘若不及时治疗,对人体的危害较大。
1、由于分泌物的刺激,使肛门周围潮湿,可诱发肛周的湿疹,甚至溃烂,影响患者的正常生活。
2、如果肛瘘外口封闭,形成脓肿,会引起发烧等症状。
3、如果不及时处理,单纯性肛瘘后期容易演变成复杂性肛瘘,增加治疗难度。部分患者还可能会反复发作,甚至癌变。
4、手术治疗肛瘘时,若操作不慎,还可能形成肛门失禁。
肛瘘能自愈吗
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肛瘘一般不能自愈。
肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道,为一炎症性通道,由内口、瘘管、外口三部分组成。肛瘘极少自愈,部分患者通过自行处理,比如坐浴、抗生素治疗等,症状有所缓解,但通常只是暂时性愈合,不能最终治愈。要想根治本病,需进行外科手术治疗,常用术式包括瘘管切开术、瘘管切除术、挂线疗法等。此外,医生在手术时应谨慎操作,避免损伤肛门括约肌。
肛瘘会复发吗
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肛瘘有一定的复发率。
肛瘘经过保守治疗(比如坐浴、抗生素治疗、引流),再配合后期的手术治疗,有可能治愈。但若手术操作不当,也有可能复发,加之本病发生于肛门处,容易被粪便污染,不利于疾病的康复。
所以在手术过程中,建议做一个较宽的梭形创面;术后还需配合坐浴及抗生素治疗,促进疾病的恢复;此外,还应纠正不良的饮食及生活习惯,避免久坐或熬夜,远离酒精或辛辣刺激之物;并遵医嘱定期进行复查,避免肛瘘复发。
结肠憩室是什么意思
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结肠憩室是结肠黏膜及黏膜下层,穿透肠壁向外凸起,形成的袋装结构。既可以是单个憩室,也可以是一连串多个憩室(又称结肠憩室病)。根据病因不同,又分为以下两类:
1、先天性真性憩室:肠壁先天性全层薄弱,然后形成向外凸起的袋状结构。
2、后天获得性憩室:是因各种后天因素导致肠壁薄弱,肠腔压力增大后,向外凸起。
大多患者无临床症状,可在检查时偶然发现。但如果并发憩室炎,可能出现腹痛、发热等炎症性表现;部分结肠憩室还可能穿孔,出现急腹症表现。