一般来说，肛裂最多半个月就能好。肛裂是肛肠科最轻的疾病之一，手术治疗时间也比较短。 1、如果是新发的肛裂，使用红霉素软膏或者保持大便通畅，三四天就能好。 2、如果形成慢性溃疡，大便后采取坐浴，再使用红霉素软膏，一两个星期就能好。 3、如果是重度肛裂、深度肛裂或者有并发症的肛裂，就需要进行手术治疗，创口一两个星期就能完全愈合。

肛裂不一定要做手术。肛裂可以分轻、中、重度，或者Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。 1、如果是比较轻、比较早期的肛裂，不需要进行手术，可以温水坐浴，然后用一些膏剂，如红霉素软膏、硝酸甘油软膏等。 2、如果是Ⅲ期肛裂、陈旧性肛裂或者有并发症的肛裂，患者大便后疼痛超过半个小时，就需要进行手术治疗。

肛裂是指肛门皮肤撕裂，一般是由于排干结大便引起的，主要表现为出血、疼痛。如果是偶尔一次出现肛裂，可能很快就可以自愈。如果有细菌感染，创口就会形成疤痕，使肛门口缩小，排干硬大便时，会再次撕裂。由于受到刺激，肛门括约肌痉挛，肛门口越来越小，就会导致创口引流不畅。肛裂手术主要是缓解肛门括约肌痉挛，解决创口引流不畅的问题。 1、如果没有并发症，可以在麻醉下，进行手指扩肛，使肛门口径恢复正常或者比原来更大一些。也可以从肛门后方或者侧方切断肛门括约肌，使肛门口径扩大。 2、如果并发有肛乳头状瘤、哨兵痔或者皮下瘘，需要同时进行乳头状瘤结扎、哨兵痔切除或者皮下瘘切除。如果肛裂

肛裂手术不疼。 肛裂手术可以采取全麻和局麻，使肛门括约肌松弛，然后进行手术。在术后麻醉效果消散之前，可以在肛门周围注射长效止痛剂，如亚甲蓝和罗哌卡因等。罗哌卡因是长效麻醉药，止痛效果可以维持5～7小时，同时使用亚甲蓝，止痛效果可以维持半个月左右。部分患者注射亚甲蓝后，排便时感觉不到疼痛，甚至修剪肛门时也不会觉得疼痛。

任何手术都可能有风险。肛裂手术的风险非常小，主要有以下两个方面： 1、部分患者要求全程无痛，就要在全麻下进行手术。全麻可能会有一定的风险，但肛裂手术没有大便失禁、肛门狭窄等风险。 2、肛裂手术没有充分缓解肛门括约肌痉挛或者肛门括约肌切断的程度不足，患者术后可能还会复发肛裂。

肛裂手术后还可能会复发。如果术后排便没有痉挛性疼痛，肛裂就治愈了，基本不会复发。如果排便后，痉挛性疼痛持续15分钟、半小时以上，肛裂就没有彻底治愈，可能会复发。肛裂术后复发的原因主要有以下两种： 1、患者术后没有预防导致肛裂的原因，如饮食辛辣刺激、大便干硬等，就可能会再次发生肛裂。 2、肛裂手术没有充分缓解肛门括约肌痉挛，使肛门口径不够大，排便困难，也可能会再次发生肛裂。

肛裂手术前应该做的准备有以下六个方面： 1、术前备皮，保持肛门外部的清洁。 2、肠道准备，可以使用甘油灌肠剂或者通便药物，排空大便，清理肠道。 3、肛裂手术需要麻醉，术前6小时禁食。 4、术前需要做一些常规检查，如血常规、血型、凝血时间等，还需要做生化检查、梅毒和艾滋病检查，以及乙肝五项、丙肝抗体等。 5、术前还需要进行物理检查，如胸部CT、胸片、B超、心电图等。 6、肛裂手术需要住院，还需要准备洗漱用品等。

肛裂术后的注意事项主要有以下三个方面： 一、术后不能吃辛辣刺激的食物。 二、手术方式不同，术后注意事项也不同。 1、如果是扩肛，术后要进行肛门坐浴，还要使用药膏或者栓剂，促进肛裂愈合。 2、如果是侧切，有时需要缝合伤口，要口服抗生素，防止感染。 3、如果有并发症，如哨兵痔、肛乳头肥大等，需要同时治疗，创口会比较大，需要长时间换药，可以用药膏、海藻酸钙等，促进创口愈合。 三、要保持大便通畅，排便间隔的时间不能太长。

术后第一天排便时，疼痛就会明显减轻，甚至消失。 需要进行肛裂手术的患者一般是Ⅲ期肛裂或者陈旧性肛裂的患者，他们在排便时会有撕裂样疼痛，排便后疼痛会缓解，然后是持续半小时、12小时，甚至24小时的痉挛性疼痛。这些患者一般在术后第一次排便时，就会感觉疼痛明显减轻，甚至消失。

肛裂做手术后不会造成肛门失禁。 正常人在非麻醉状态下，肛门放入一两个手指会感觉不舒服，而肛门失禁的患者即使放入三个手指，也感觉不到。肛裂患者的肛门括约肌不能舒张，只能收缩，要通过肛裂手术松解肛门括约肌，但手术只是让肛门括约肌恢复正常或者比正常略大一些，并不会造成肛门失禁。