阑尾炎患者的疼痛部位并不确切，与个体差异、病情严重程度等因素有关。 1、一般情况下，阑尾炎患者的疼痛，主要表现为转移性右下腹痛，即腹痛始于上腹部，逐渐转移至右下腹部。 2、部分阑尾炎患者的疼痛，可能表现为左下腹痛、全腹疼痛、后背或大腿根部等处的放射痛。 阑尾炎引起的疼痛，性质一般为隐痛，此外，还可能为胀痛、绞痛或者剧烈疼痛。虽然阑尾炎引起的疼痛部位不确切，但是医生在查体时，患者的右下腹可能会有固定压痛，部分患者还可能出现反跳痛。

阑尾炎可能会导致拉肚子。当阑尾发生炎症后，可能会有炎性渗出，而炎性的渗出液会积存在男性患者的直肠膀胱陷凹，或者女性患者的直肠子宫陷凹（道格拉斯窝），导致直肠受到刺激，引起刺激性排便，患者一般表现为排便次数的增多，即俗称的拉肚子。 此外，阑尾炎发作后，患者还会出现腹胀、腹部不适等不全梗阻的表现，或者腹痛、发热等临床表现。医生在查体时，会有右下腹的压痛、反跳痛、肌紧张。需要注意的是，患者一旦出现了大便次数增多等刺激性排便的症状，可能提示阑尾的炎症已经波及盆腔，所以患者应该及时就医，尽早进行手术治疗。

根据阑尾炎的类型不同，患者就诊的科室也不同。 1、如果是慢性阑尾炎，患者应该到普通外科就诊，医生会通过进一步的检查，明确诊断。该病持续时间较长，且部分患者可能曾经发作过急性阑尾炎。患者一般会在休息不好或免疫力下降时，出现反复发作的右下腹痛等症状。治疗慢性阑尾炎时，可先用保守治疗的方法，以缓解患者的不适症状。但是，如果保守治疗效果不好，还可以进行腹腔镜微创手术。 2、如果是急性阑尾炎，患者应该到急诊外科就诊。该病可能会出现转移性右下腹痛、发热、大便次数增多等症状，且实验室检查会有血象升高的情况。需要注意是，如果在急性阑尾炎发作后的三天内，进行手术治疗，治疗效果一

可以通过以下检查，确诊阑尾炎。 一、病史采集。阑尾炎患者的主述主要为右下腹疼痛，或者转移性右下腹痛，部分患者还有发热、大便次数增多等症状。 二、体格检查。 1、右下腹压痛。患者腹部的压痛点通常位于右下腹的麦氏点处，但压痛的位置也会随着阑尾位置的变异而改变。 2、腹膜刺激征。部分患者可能有反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征的表现，可能提示阑尾炎症有加重的情况。 三、实验室检查。如血常规检查，当阑尾炎急性发作时，可能会有白细胞水平的升高。 四、影像学检查。 1、B超。可以检查全腹的情况。一般情况下，医生

可以通过患者的临床表现，初步判断是否发生了阑尾炎。 一、成年人主要有以下临床表现： 1、转移性右下腹痛。为阑尾炎患者最典型的临床表现，即腹痛始于上腹，逐渐向右下腹转移。 2、全身症状。如寒战、乏力、高热等。 3、消化道症状。如腹泻、排便时不适等。 需要注意的是，出现以上症状时，应及时到医院的门诊或急诊就诊，通

阑尾炎应以手术治疗为主，因为如果不及时治疗，炎症会进一步发展，从单纯性炎症，变成化脓性炎症，最后发展为坏疽甚至穿孔，从而危及患者的生命。另外，虽然部分处于发病初期的单纯性阑尾炎，可使用抗生素进行保守治疗，以缓解不适症状，但阑尾炎可能发生穿孔等并发症，且使用抗生素治疗好的阑尾炎，还可能反复发作。因此，建议积极的通过手术来治疗阑尾炎。另外，部分特殊人群，应该更加积极的进行手术治疗。例如： 1、儿童。由于儿童的网膜、消化道等结构没有发育完善，所以发生炎症后，大网膜不能及时将其包裹，导致炎症更容易扩散，使病情加重，甚至危及生命。 2、老年人。由于老年人一般都存在某些基

部分阑尾炎能够保守治疗。当阑尾炎的病情较轻，且发作时间在三天内时，如果患者不接受手术治疗，则可以先采取保守治疗的方法。具体措施有： 1、补液治疗。患者需要禁食、禁水，并通过静脉输液来补充营养。 2、抗生素治疗。如静脉滴注三代头孢菌素，或联合甲硝唑等针对厌氧菌的抗生素。 需要注意的是，在保守治疗的过程中，需要随时观察患者的情况。如果患者出现了腹部疼痛剧烈、高热、血象升高等情况，或者腹部平片显示膈下有游离气体、B超显示积液量增多，则提示病情加重，应该及时手术治疗。此外，如果在三天内保守治疗无效，也应该及时手术治疗。

如果是急性阑尾炎发作初期，或者慢性阑尾炎，由于症状并不严重，且血象也没有明显的升高，所以患者可以在医生的指导下，口服头孢类的抗生素，或者针对厌氧菌的甲硝唑进行治疗。当口服抗生素没有效果时，应该及时到医院就诊，通过静脉输注抗生素。当静脉输注抗生素也没有效果时，应该及时进行手术治疗，防止发生阑尾穿孔等严重的后果。 如果是病情较重的急性阑尾炎，一般不能通过口服药物进行治疗。患者需要禁食、禁水，且通过静脉输注抗生素。  

阑尾炎是否严重，主要与其类型有关。 1、如果是急性阑尾炎，可能比较严重。因为急性阑尾炎是急腹症，如果不及时处理，阑尾可能会发生坏死，导致阑尾穿孔。当阑尾穿孔后，肠内容物会进入腹腔，导致感染性休克，严重可致生命危险。特别是年老体弱的患者，如果不及时处理，可能会危及生命，或者形成不易处理的阑尾周围脓肿。 2、如果是慢性阑尾炎，可能不严重。因为此种阑尾炎可能只表现为反复发作，发作时疼痛等症状并不严重，且血象没有明显升高，或者B超显示阑尾肿胀的程度并不严重。临床上，此种阑尾炎一般通过口服消炎药物等保守治疗，便会好转。

肛门狭窄是指肛门直径变小，可以引起排便困难、大便形状改变等表现，有些患者可能还包括肛管狭窄、低位直肠狭窄。 1、分类：分为先天性肛门狭窄和后天性肛门狭窄。 2、病因：先天性肛门狭窄，主要由肛门直肠膜发育不良引起；后天性肛门狭窄的病因，包括痔疮手术、肛门脓肿、肛瘘手术、直肠手术等医源性损伤，溃疡性结肠炎、直肠炎、放射性炎症等炎症性疾病，以及肛门、直肠的肿瘤。 3、表现：患者大便会变细，有时可能像面条、牙膏一样，患者还可能有排便困难的症状。 4、直肠指诊：检查时有勒指感。狭窄严重时，手指完全无法进入。