肛门湿疹一旦发生很难自愈。肛门湿疹是一种发生在肛门周围皮肤的疾病。其病因复杂，患者主要表现为红疹、红斑、溃疡、糜烂、结痂等，常伴剧烈瘙痒，皮肤会增厚、粗糙，呈苔藓样变。由于皮肤已经发生了质的变化，所以肛门湿疹很难自愈，需要长期的治疗才能逐渐好转。 治疗肛门湿疹，首先要治疗引起肛门湿疹的原发病，如肛瘘、淋病或其他性病、阿米巴痢疾、肛门狭窄、肛门失禁、直肠黏膜外翻等，原发病治愈后，肛门湿疹也会逐渐好转。

部分肛门湿疹可以治好，能否治好与引起肛门湿疹的原因有关。 1、继发于其他疾病的肛门湿疹，如直肠黏膜外翻、肛门狭窄、肛门松弛、肛门失禁、肛瘘等疾病引起的肛门湿疹，将原发病治好以后，肛门湿疹也会得到治愈。 2、因过敏引起的肛门湿疹，将过敏原去除后，通过抗过敏治疗也可以得到治愈。 3、一些原因不明的肛门湿疹，可能是由于精神因素引起的，治疗比较困难，需要中药内服、外敷，或者坐浴熏洗，经过长期治疗，好转后可能会反复发作，形成慢性肛门湿疹，肛门处皮肤也会发生苔藓样变，变得增厚、皲裂、脱屑，伴有瘙痒，则可能达不到完全治愈的效果。

肛门湿疹的患者平时要注意以下几方面： 1、患者要注意保持肛门部的清洁卫生，大便后可以用湿纸巾把肛门擦干净，避免粪便或肠内液体附着在肛门表面，刺激肛门皮肤，导致肛门瘙痒、糜烂； 2、患者可以采取温水坐浴或中药坐浴熏洗的方法，来清洁肛门，但要避免水温过高或使用肥皂水，以免刺激皮肤； 3、患者皮肤瘙痒应尽量避免搔抓，因为容易抓破皮肤导致感染，可能会加重皮肤瘙痒、疼痛，或者继发其他疾病，患者可以使用激素软膏或抗生素软膏，涂抹在肛门周围皮肤，来止痒、抗菌、缓解疼痛； 4、患者要注意饮食清淡，限制饮酒，避免食用辛辣刺激性食物。

肛门湿疹可以通过以下方法进行预防： 1、积极治疗痔疮、肛瘘、肛门狭窄、肛门失禁或直肠粘膜脱垂等肛门周围的疾病，避免继发肛门湿疹； 2、积极治疗内分泌紊乱、肝肾功能紊乱等全身性疾病，也可以预防肛门湿疹的发生； 3、过敏体质者应积极避免与过敏物质接触，以防发生肛门湿疹； 4、注意饮食清淡，避免过于肥腻的食物，避免辛辣刺激性食物，如鱼、虾等； 5、肛门湿疹的发生还可能与精神因素有关，所以平时保持心情舒畅，也可以防止肛门湿疹的发生。

大部分肛瘘由肛门直肠周围脓肿引起。在肛门直肠齿状线的位置，有一个组织称为肛窦，肛窦开口向上，下面通过肛腺导管连接肛腺，细菌由肛窦进入肛腺，在肛腺内引发炎症，再向周围扩散，形成肛门直肠周围脓肿。肛门直肠周围脓肿破溃以后，或者切开引流以后，脓液排出，脓腔逐步缩窄形成肛瘘。 肛瘘由内口、瘘管和外口组成。内口位于直肠内，外口位于肛门皮肤上，所以必须通过手术治疗，将内口、外口、瘘管全部去除，才能治愈肛瘘。

肛瘘反复发作的原因，可能与未处理肛瘘内口有关。肛瘘在直肠内有个内口，在肛门周围皮肤有个外口，中间通过瘘管相通。如果手术时遗漏了肛瘘内口，可能会造成肛瘘反复发作。 肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗症。在肛门直肠齿状线的位置，有一个解剖结构称为肛窦，肛窦开口向上，下面通过肛腺导管连接肛腺。肛腺腺体能够分泌肛腺液到肛管，起到润滑大便的作用。当细菌由肛窦进入肛腺时，就会形成肛门直肠周围脓肿。脓肿破溃以后，脓液排出，脓腔逐步缩小形成肛瘘。出现肛门直肠周围脓肿或者肛瘘，应该及时到医院就诊。

肛瘘的最佳治疗时间是瘘管刚形成的时候。肛瘘主要通过手术治疗，越早手术越好，在肛瘘瘘管刚形成的时候，可以通过探针找到肛瘘内口，手术效果最佳，而且不容易复发。大部分肛瘘由肛门直肠周围脓肿引起。 1、肛门直肠周围脓肿自然破溃以后，还未形成肛瘘，内口不明确，手术时可能会找不准内口，从而导致手术后容易复发； 2、脓肿切开引流以后，脓液排出，脓腔逐步缩窄但还未形成肛瘘时，内口范围不确定，手术后复发率可能会比较高。

肛瘘可能会发生癌变，但发生癌变的可能性比较低。因为肛瘘发生后，由于长时间反复发作，刺激肛门周围组织，可能就会发生癌变。肛瘘发展而成的癌变，往往是鳞癌，需要进行Miles手术（腹会阴联合直肠癌根治术）将肛门切除，做结肠造口，患者的痛苦比较大。所以，肛瘘一旦确诊，患者应尽早手术治疗，以免细菌沿管道向四处扩散，将单纯的肛瘘变为复杂的肛瘘，甚至发生癌变，影响患者的生活。

肛门脓肿手术后大便出血，应及时到医院就诊，查明出血原因，根据病因采取相应的治疗措施。 1、如果患者进行肛门脓肿根治术，由于创口是开放的，大便时粪块摩擦创口，导致出血，是正常现象，大多在便后出血停止，不必过度干预。 2、如果患者肛门脓肿位置比较高，医生会采取切开挂线法，大便时会大量出血，可能需要外科缝合止血。 3、如果是由于直肠以上部位病变导致的出血，如肠道肿瘤、溃疡性结肠炎等，需要针对原发病，进行相应的治疗。

肛门脓肿手术后需要注意以下事项： 1、单纯切开排脓手术的患者需要注意保持切口引流通畅，形成肛瘘后再进行第二次手术； 2、根治性手术患者需要注意按时换药，避免形成假愈合； 3、患者还应注意保持肛门清洁，可以采取中药或医药坐浴熏洗的方法； 4、注意饮食清淡，多吃粗纤维食物，避免辛辣刺激性食物，避免饮酒； 5、保持大便规律，避免大便干燥，以免摩擦创口，导致疼痛出血。