布加综合征是什么病
- 权威视频
布加综合征又称小儿巴德-吉亚利综合征(Budd-Chiari syndrome in children)等,是由肝静脉及其后面的下腔静脉阻塞,导致的以门静脉高压和下腔静脉回流障碍为特征的一组疾病。患者既有门静脉高压的表现,比如肝大、脾大 、腹水以及食管胃底的静脉曲张,又可出现下肢静脉回流障碍的症状,比如双下肢水肿、淤积性皮炎甚至色素沉着、下肢溃疡。
布加综合征可导致进行性的损害,如果不治疗,通常无法自愈,预后相对较差,严重损害机体健康,甚至造成死亡。因此,一般建议布加综合征患者及时到血管外科就诊,在医生的指导下,根据病情选择合适的方法治疗,以获得较好的治疗效果,避免不良事件
布加综合征是什么原因引起的
- 权威视频
布加综合征主要是由先天性和后天性两大方面原因引起的。
1、先天性的布加综合征主要发生在东亚地域,比如黄河中下游地区、日本、韩国等。它主要是因为胚胎发育的过程中下腔静脉向下生长、肝静脉向上生长,导致对接出现问题,中间形成了隔膜或闭塞而造成的。
2、而在欧美国家,布加综合征主要是因为后天性的因素引起的。当肝静脉或肝后的下腔静脉有血栓形成时,就会导致门静脉以及下腔静脉血液回流障碍,发生布加综合征。
布加综合征的症状有哪些
- 权威视频
布加综合征的症状主要包括肝静脉堵塞引起的和肝后下腔静脉堵塞引起的两大方面。
1、患者可因肝静脉堵塞出现肝静脉血液回流障碍,导致肝脏的表面以及门静脉回流区域的静脉高压。当淋巴液顺肝脏的表面和脏器渗入到腹腔时,可出现腹腔的积液。同时,患者还可伴有肝脾肿大、食管胃底静脉曲张等症状。
2、患者可因肝后下腔静脉堵塞出现下腔静脉、髂静脉和双下肢静脉回流障碍,导致双下肢水肿、皮肤的色素沉着甚至静脉溃疡等。
布加综合征的治疗方法有哪些
- 权威视频
布加综合征患者应在血管外科、消化科以及综合科医生的指导下,进行一般治疗、药物治疗以及手术治疗。
一、一般治疗
患者在饮食上应尽量避免太干硬、太粗糙、过热、过凉、过辣、刺激的食物,以免造成食管胃底静脉曲张破裂出血等威胁生命的问题。
二、药物治疗
1、中医药:患者可使用具有活血化瘀、益气扶正、渗水利湿功效的中药治疗,对于改善预后、减少腹水和食管胃底静脉曲张破裂出血具有较好的作用。
2、西药:患者可在医生的指导下使用抗凝、抗血小板和溶栓的药物治疗,同时注意监测有无鼻出血、牙龈出血、皮肤表面的瘀斑等出血性问题。
布加综合征能治愈吗
- 权威视频
布加综合征很少能完全治愈。
布加综合征形成的原因比较复杂,包括先天性的因素、后天的血栓形成、肿瘤、免疫性疾病等。对于下腔静脉隔膜形成引起的布加综合征,如果介入或手术治疗可以改善静脉回流、减少门静脉高压,那么预后非常好。但如果布加综合征继发于免疫性血管炎、肿瘤等疾病,那么预后与相关疾病的治疗密切相关。
所以,布加综合征患者一定要在医生的指导下做好日常饮食和情志的护理,以及中医药等综合治疗,以取得比较好的疗效。有些患者的预期生存时间甚至与正常人差别不大。
多发性大动脉炎是什么病
- 权威视频
多发性大动脉炎又称大动脉炎,是一种主要累及主动脉及其一级分支血管浅层的慢性肉芽肿性炎症,属于一种自身免疫性疾病。患者的血管可出现一系列病变,比如炎症、狭窄、闭塞、扩张甚至动脉瘤,表现为肢体乏力、头痛、头晕、心悸等症状。
本病在临床上较为少见。因其多发生于5~45岁的女性,90%的患者是30岁以前发病,所以又被称为东方美女病。
多发性大动脉炎的原因
- 权威视频
多发性大动脉炎的原因主要包括以下三大方面:
1、多发性大动脉炎属于一种自身免疫性疾病,其形成与身体的一种特殊抗原,白细胞抗原HLA有关。
2、一些环境因素,比如环境污染、接触特殊的有机化合物等,可能诱发大动脉炎。
3、多发性大动脉炎的发生还与感染有关。当病毒、细菌、肺炎衣原体等感染性的致病因子从口鼻吸入,通过血液循环进入大动脉的滋养血管中时,机体为了抵抗这些侵入的外来抗原就会产生相应的抗体,对主动脉弓和其分支造成损伤。这样局部就会出现炎症、狭窄以及后期的疤痕增生甚至血管闭塞,引起所供应器官发生缺血性的改变。
多发性大动脉炎的症状表现
- 权威视频
多发性大动脉炎的症状表现包括全身症状以及涉及血管的局部症状两大类。
一、全身症状
多发性大动脉炎在早期的表现不典型,比如发热、乏力、关节疼痛、体重减轻等。
二、涉及血管的局部症状
随着病情的进展,有的可能几周就会出现血管狭窄的问题,有的可能持续几个月甚至几年,才逐渐出现相应器官缺血的症状。而本病涉及到主动脉弓上三个分支的炎症损伤,包括头臂干、左侧的颈总动脉和锁骨下动脉。
1、对于锁骨下段的动脉闭塞特别是左侧的锁骨下动脉闭塞的患者,左侧上肢可能会出现间歇性乏力、疼痛、无法抬起,或劳动一会儿就觉得拎不起来东西。
<
多发性大动脉炎如何诊断
- 权威视频
当怀疑多发性大动脉炎时,患者应在医生的指导下通过测量血压、实验室检查以及影像学检查明确诊断。
1、测量血压:当患者自测双上肢的血压,发现差值超过10mmHg时,应及时就医确定血压偏低的一侧有无血管狭窄、闭塞的问题。
2、实验室检查:患者还应进行血常规检查,急性炎症反应阶段可能发现白细胞和血小板计数升高,C-反应蛋白和血沉增快,并伴有发热、咽喉肿痛、乏力、关节疼痛等表现。
3、影像学检查:患者还应通过血管的影像学检查,比如颈动脉和锁骨下动脉的超声、肾动脉的超声检查确定血管是否有狭窄或者炎性的改变。心脏超声还可以判断主动脉瓣是否受到侵害,且CTA(C
多发性大动脉炎能治好吗
- 权威视频
多发性大动脉炎可能治好。
1、多发性大动脉炎属于一种自限性的疾病,部分患者可以不经过任何的治疗而自行缓解,只是在偶尔的检查中才发现。临床上有患者检查发现颈动脉、椎动脉两个供应大脑的血管是完全闭塞的,但它已经形成了丰富的侧支循环,且未出现任何的症状,预后较好。
2、当病情进展比较迅速,血管在供应大脑的血管的侧支循环没形成前就出现了严重的狭窄或闭塞时,患者可能出现比较严重的脑部缺血的表现,比如脑梗塞、偏瘫、失语等问题。此时如果能尽早的诊治,那么病情可以得到有效的控制。
3、对于肾动脉受累的患者,会出现顽固性高血压,表现为血压持续升高,有时收缩压会达到