更年期提前的原因主要有： 1、自身因素 如不好好睡觉、高度紧张、疲劳等。 2、内分泌因素 特别是雌激素水平下降。 3、疾病因素 如甲状腺疾病、肝病、肾病等，都会导致我们激素水平的紊乱，引起更年期的提前。 4、医源性因素 进行过相关手术，如因为子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，把卵巢切除一部分，则可能引起更年期症状提前出现。恶性肿瘤患者进行手术、化疗，也可出现更年期提前。 5、药物因素 如内异症患者，使用GnRH（促性腺激素释放激素），痛经症状可改善，但是可

诊断明确或者怀疑更年期的患者，应该到妇科进行相应的诊治。但是因为更年期综合征的症状比较复杂多样，不同患者，首发症状、主要表现不同，第一次就医选择的科室也可能不同，经过相关检查后，没有发现器质性病变，最终最好到妇科进行治疗。 1、以月经改变为主者，一般考虑于妇科就医。 2、更年期可有血管收缩，出现潮热、出汗等症状，患者可能认为是神经功能异常，会选择神经科就医。 3、有心血管症状如心悸、气短的患者，可能会首先选择心血管科就诊。 4、有些患者出现骨质疏松，有明显的腰酸背疼，可能选择骨科就诊。 5、部分患者出现明显的脾气和性格

部分女性更年期症状很轻，不通过治疗自己也能够痊愈，而有的患者症状明显，则需要医学干预。更年期一般会持续一到两年，部分会长达十年，根据症状的不同，治疗时间也长短不一。有的患者主要表现出潮热、出汗、心烦、失眠这些症状，可能治疗两到三个月就会缓解，但是停药以后若复发，需要再用药进行治疗；有的患者出现了一些晚期症状，比如骨质疏松、阿尔茨海默病或者是心血管疾病，治疗的时间可能就更长，甚至需要终生治疗。

更年期的女性补充雌激素一定要在医生的指导下进行，不要滥用。雌激素是一把双刃剑，科学合理的补充，可有效缓解更年期症状，调节月经失调；而滥用则可能带来一系列风险，如造成子宫内膜增生以及增加子宫内膜癌的风险等。有乳腺疾病病史、乳腺癌家族史的患者要慎用，如有既往乳腺增生病史或影像学检查异常的患者。此外，有肾脏病或者有肝脏病的患者，如果用激素的量和时机控制不好，可能会加重肝脏和肾损坏。若经医生评估，患者不适合用雌激素，这时，可以用其他方法替代。

掌握好起居、饮食等情况能够预防更年期的提前到来，包括以下几种方法： 1、规律的作息 中医上叫做子午觉，长期熬夜会造成卵巢功能下降，所以不要熬夜。 2、良好的情绪 经常烦躁、易怒或压力大，也会造成卵巢功能下降，进而导致提前绝经，更年期提前。 3、适当的运动 运动可增加新陈代谢，让细胞充满活力，会晚些绝经，更年期也会晚些到来。 4、治疗原发病 有些疾病会造成更年期的提前到来，如炎症、肿瘤、子宫内膜异位症等，都会造成卵巢功能下降。积极治疗这些疾病也是预防更年期的一个手段。

正常情况下，子宫内膜覆盖在宫腔，但如果子宫内膜长到子宫腔以外，则可形成子宫内膜异位症，简称内异症。异位内膜可侵犯全身任何部位，比如盆腔、腹膜、韧带、膀胱、输尿管，甚至还会异位到肺、肝脏，但大多数异位于盆腔脏器，如卵巢、输卵管。子宫内膜异位症是一个激素依赖型疾病，与雌激素水平有关，多发生于生育期的妇女。

子宫内膜异位症发生的原因非常复杂，发病机理尚不明确，目前主要有以下几种解释： 1、种植学说 此种学说认为子宫内膜异位症主要由经血逆流所致。正常的月经是子宫内膜脱落出血，通过宫颈、阴道流到体外，经血逆流会使子宫内膜逆流，子宫内膜通过输卵管到盆腔异位种植。此外，医源性因素如剖腹产手术，可能会导致子宫内膜异位到刀口或腹壁等，发生子宫内膜异位症。 2、免疫学说 当机体免疫力低下时，子宫内膜发生迁移，从子宫腔内异位到其他部位，导致子宫内膜异位症。 3、遗传因素 子宫内膜异位症的病人里，有家族史的病人发生率比较高。<

子宫内膜异位症和子宫腺肌症的区别主要有以下几个方面： 1、概念 子宫内膜异位症是指子宫内膜异位到宫腔以外的部位，如输卵管、卵巢、输尿管、膀胱、乳腺等；子宫腺肌症是指异位的内膜异位到子宫的肌层。 2、病因 子宫内膜异位症的病因主要是经血逆流，经血通过宫腔、输卵管流到盆腔；子宫腺肌症是由于多次的流产、妊娠、剖腹产等引起。 3、症状 一般来说，子宫内膜异位症的症状以痛经或腹痛为主，疼痛主要在下腹部；而子宫腺肌症的主要症状是月经改变，表现为月经量多或经期延长。 4、检查结果 子宫内膜异

部分子宫内膜异位症患者通过手术等治疗后，可以获得临床治愈。此外，因子宫内膜异位症是激素依赖性疾病，绝经后机体激素水平下降，则疾病有自愈可能。 子宫内膜异位症在有月经时，病情通常逐年加重，表现为进行性加重的痛经。虽然该病一般不会导致死亡，但可能严重影响生活质量。故建议患者及时就医诊治，以减轻症状，同时可采用手术切除病灶，如不需保留生育功能的患者，可行根治性手术，将子宫、双侧附件及盆腔内所有异位内膜病灶切除。 但子宫内膜异位症治疗后有复发可能，故建议患者遵医嘱定期复查，以明确病变情况。

大部分子宫内膜异位症患者都能够自然妊娠，但也有一部分患者不能自然妊娠。如果不能自然妊娠，可以应用辅助生殖的办法，如试管婴儿等，也能解决妊娠的问题。由于病因不同，治疗不孕的方法也不同。 1、子宫内膜异位症可能影响精卵结合、精卵质量、子宫内膜的容受性，甚至有人认为内异症的病灶可能能够杀死胚胎，这些都会导致不孕。但当病灶减少后，这部分的原因可能就会消失。 2、子宫内膜异位症的病灶可导致输卵管、卵巢或盆腔粘连，造成输卵管不通，经过治疗以后，如果输卵管能够通畅，那么也就能够怀孕了。 3、部分子宫内膜异位症是免疫性的因素引起的，药物治疗以后，容受性增加，免疫