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子宫肌瘤手术是一个比较安全的手术,是否存在风险,需要根据具体情况来进行评估。 1、腹腔镜或开腹手术,因医生的视野较为清晰,故此类手术相对安全。 2、宫腔镜手术,主要适用于黏膜下肌瘤,其风险性通常与子宫肌瘤的大小有关。若肌瘤小于3厘米,则手术所需时长较短,一般能在30分钟之内做完,认为比较安全。而若肌瘤大于3厘米,则容易使膨宫液进入血液,从而稀释血液,引起低钠血症、心衰、肺水肿等问题,故常认为存在一定风险。
什么是子宫癌 - 权威视频
子宫癌是指发生于子宫的一系列恶性肿瘤。其中以子宫内膜癌较为多见,即子宫内膜发生了恶变。早期子宫内膜癌可分为Ⅰ型和Ⅱ型。 1、Ⅰ型子宫内膜癌是指子宫内膜样癌(雌激素依赖型)。其预后较好,5年生存率较高。 2、Ⅱ型子宫内膜癌是指非子宫内膜样癌(非雌激素依赖型),包括透明细胞癌、子宫内膜浆乳癌、子宫内膜鳞癌以及未分化癌等。其预后较差,5年生存率较低。尤其是子宫内膜浆乳癌等高级别、分化差的癌,很早期就可出现淋巴转移、远处转移。多数患者需要进行肿瘤细胞减灭术,切除大部分淋巴、阑尾等。术后还要进行以紫杉醇加卡铂为主的联合化疗,并遵医嘱定期复查。 总之,不同情
治疗子宫内膜癌的药物是大剂量的孕激素,如甲羟孕酮或者是甲基孕酮。但保留生育功能的药物治疗并不是常规治疗手段,有一定风险,一定要在患者充分知情的情况下,才能去选择。对于年轻的患者,如果想要保留生育功能、不切除子宫,是有一定条件的,通常需要满足下列条件: 1、患者必须是子宫内膜样癌,不能是Ⅱ型内膜癌、浆乳癌、透明细胞或是其他类型的癌;必须是高分化的子宫内膜癌,中分化和低分化的子宫内膜癌不能保留生育功能。 2、一定要经过阴道超声或者是核磁评估,子宫内膜癌的病灶一定局限在黏膜内,不能有子宫肌层的侵犯。 3、患者年龄一定要小于40岁,没有不孕不育的因素。<
子宫内膜癌如果能够早期发现、早期治疗,5年生存率在85%以上;部分患者可能发现较晚,或者没有重视早期症状,预后较差。 如果发生远处转移,医生会争取行肿瘤细胞减灭术,尽可能把所有肉眼可见的肿瘤都切除,切除以后再进行化疗、放疗或是靶向免疫治疗,尽可能延长患者的生存期。 即便医生尽了最大努力,还有一部分患者的生命无法被挽救,可能在发现疾病约3年、4年后去世。 因此如果出现不规则阴道出血症状,尤其是绝经后女性,一定要及时就医,除外宫颈癌、阴道癌以及子宫内膜癌的可能性。
宫颈活检一般有两方面的注意事项: 1、由于活检为有创检查,应避免阴道有炎症时进行。需在活检前进行阴道清洁度的检查,若发现阴道有炎症,应首先治疗,待炎症控制后再进行活检。 2、避免经期进行活检。因为经血可能引起活检伤口感染,造成不必要的麻烦。 进行宫颈活检并不没有严格的时间限制,故一定要在非经期、没有阴道炎症的时候进行。
宫颈活检后发生出血的情况,需要具体分析: 1、宫颈活检属于有创操作,在取宫颈组织时,可有一些出血,但通常无需过分担忧。医生通常会采取压迫止血或外用药物来为患者进行止血。且患者近期要避免同房、剧烈运动等。 2、若在宫颈活检的操作中,损伤到血管,发生出血。医生虽然可能在当时为患者止住血,但1~2天后结痂脱落,可发生阴道出血、白带中出现血丝等情况。 当进行宫颈活检后,发现阴道出血量超出月经量者,应立即到急诊科就医处理。医生通常可使用云南白药、妥塞敏(氨甲环酸片)等止血药物,将纱布填塞至阴道进行压迫止血。必要时,还可考虑电刀电凝、缝合止血等手术治疗。
若患者的宫颈活检结果显示异常,则需根据其组织病理情况选择不同的处理方法。宫颈组织病变通常包括LSIL(低度鳞状上皮内病变)和HSIL(高度鳞状上皮内病变)两种。 1、LSIL LSIL,即轻度不典型增生。目前认为,它可能是各种各样炎症引起的细胞形态学改变,不属于癌前病变,可以暂时不给予特殊治疗,注意观察即可。 2、HSIL HSIL,即中到重度不典型增生原位癌。 (1)对于有生育要求的女性,可以选择leep刀(宫颈环形电切除术)治疗。其对生育的影响比较小,但可能存在切除不彻底的情况; (2)对于完成生育功
在进行宫颈活检后,通常一周以上、且于下次月经结束后才可以同房。因宫颈活检以后至少要一周左右,伤口才能愈合。若在伤口尚未完全愈合时同房,则会引起细菌感染,导致炎症。如果炎症蔓延,还有可能引起子宫内膜炎、卵管炎、盆腔炎等。故进行阴道镜活检后,至少要避免性生活1~2周,最好是下次月经结束后两周以上同房。
子宫切除后阴道出血,可能由以下两种原因造成: 一、如果手术中结扎血管的结痂出现脱落,可能会有阴道出血。 1、如果出血量较多,已经超过月经量,则需要在手术室进行麻醉后,再次进行阴道残端的缝合。 2、如果出血不是特别多,则可以进行子宫动脉栓塞,即医生通过股动脉插入动脉导管,并打入造影剂。在发现出血的血管后,使用弹簧圈或者明胶海绵将其栓塞,从而达到止血的目的。此外,还可以在阴道内放入纱布来进行填塞,并在24h后取出,大
子宫全切手术后没有月经,子宫次全切手术后可能有少量月经。 1、子宫全切时会将子宫、宫颈切除,切除后不会来月经。如果全子宫切除后再有出血,属于异常的阴道出血,应及时就医,检查有无残端出血、阴道壁损伤等情况。 2、子宫次全切会保留宫颈以及一部分子宫下段,可能会有一部分子宫内膜保留下来,此时会有少量的出血,如果患者年轻、卵巢正常,有可能有少量月经。
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