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卵巢卵黄囊瘤早期体积比较小,患者一般没有明显的临床症状,都是囊肿增大后出现压迫症状或者体检时偶然发现的。患者的年龄一般比较小,且大部分情况下,卵巢卵黄囊瘤都是单侧性的。如果肿瘤发生扭转,患者会出现剧烈下腹痛、恶心、呕吐等症状。在进行B超检查时,可发现盆腔内有包块。 卵巢生殖细胞肿瘤主要包括卵黄囊瘤、无性细胞瘤、绒癌、胚胎癌等,其中卵巢卵黄囊瘤又称为卵巢内胚窦瘤,属于卵巢生殖细胞恶性肿瘤。如果怀疑发生卵巢卵黄囊瘤,建议及时去医院就诊,明确诊断,并积极治疗。
卵巢卵黄囊瘤需要进行以下两种检查: 1、B超检查。通过B超检查,可发现盆腔一侧有偏实性包块。 2、甲胎蛋白检测。甲胎蛋白是卵巢卵黄囊瘤的特异肿瘤标记物,血清甲胎蛋白升高是诊断卵巢卵黄囊瘤和判断预后的重要指标。妊娠和肝癌也会导致甲胎蛋白升高,要注意鉴别。 卵巢卵黄囊瘤早期体积比较小,患者一般没有明显的临床症状,就比较难发现。但如果肿瘤发生扭转,患者会出现剧烈腹痛,要及时去医院就诊。90%~95%的卵巢卵黄囊都是单侧性的,在确诊后可以切除患侧附件,保留子宫和对侧卵巢,从而保留患者的生育功能,使患者在治愈后可以正常怀孕。
卵巢卵黄囊瘤通常采用手术和化疗方法进行治疗。 1、手术治疗。90%以上的卵巢卵黄囊瘤都是单侧性的,如果患者有生育要求,任何期别的卵巢卵黄囊瘤都可以切除患侧卵巢和转移灶,保留子宫和对侧卵巢,从而保留患者的生育功能。 2、化疗。卵巢卵黄囊瘤对PEB化疗药物(顺铂、依托泊苷、博来霉素或者平阳霉素)比较敏感,在术后使用PEB方案化疗3~4个疗程,大部分患者都可以治愈,且能正常怀孕,也不会对后代造成影响。 因此,如果检查发现卵巢卵黄囊瘤,患者要及时去医院就诊,并在医生指导下进行相应的治疗,以获得较好的预后。
大多数卵巢卵黄囊瘤是可以治愈的。 卵巢卵黄囊瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤,其对PEB化疗药物(顺铂、依托泊苷、博来霉素或者平阳霉素)比较敏感,在术后使用PEB方案化疗3~4个疗程,大部分患者都可以治愈,其5年生存率大约是30%。大多数卵巢卵黄囊瘤都是单侧性的,且子宫一般没有转移灶,因此如果患者有生育要求,任何期别的卵巢卵黄囊瘤都可以切除患侧卵巢和转移灶,保留子宫和对侧卵巢,从而保留患者的生育功能,使患者在治愈后可以正常怀孕。
卵巢卵黄囊瘤5年生存率大约是30%,患者的具体寿命因人而异。 卵巢卵黄囊瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤,其对PEB化疗药物(顺铂、依托泊苷、博来霉素或者平阳霉素)比较敏感,在术后使用PEB方案化疗3~4个疗程,大部分患者都可以治愈,其5年生存率大约是30%。大多数卵巢卵黄囊瘤都是单侧性的,且子宫一般没有转移灶,因此如果患者有生育要求,任何期别的卵巢卵黄囊瘤都可以切除患侧卵巢和转移灶,保留子宫和对侧卵巢,从而保留患者的生育功能,使患者在治愈后可以正常怀孕。
恶性葡萄胎又称为侵蚀性葡萄胎,属于恶性滋养细胞肿瘤,主要继发于葡萄胎。 葡萄胎可能是由于空卵受精导致的,即空卵被两个精子同时受精。葡萄胎清宫后,大部分患者的HCG(人绒毛膜促性腺激素)可以下降到正常水平,并恢复正常月经。但部分患者清宫后,HCG逐渐上升或者不变,就需要每周进行HCG检测。如果连续三次HCG不变或者连续两次HCG上升,且排除葡萄胎残留,就可以诊断为侵蚀性葡萄胎。但约99%以上的恶性葡萄胎都可以治愈,患者通常无需过度担心。
恶性葡萄胎又称为侵蚀性葡萄胎,其病因尚不明确,可能和种族、营养状况、遗传因素等有关。 1、种族。亚洲人群患有恶性葡萄胎的可能性比较高,而欧美白种人患有恶性葡萄胎的可能性比较低。因此,部分学说认为恶性葡萄胎可能和种族有关。 2、营养状况。贫穷地区人群患有恶性葡萄胎的可能性比较高,而经济状况较好的人群患有恶性葡萄胎的可能性比较低。 3、遗传因素。正常胎儿的遗传物质一半来源于父亲,一半来源于母亲。如果卵子内没有遗传物质,空卵就会被两个精子同时受精,进而形成葡萄胎,葡萄胎可能会进一步恶变为恶性葡萄胎。
恶性葡萄胎又称为侵蚀性葡萄胎,其临床症状主要有以下三个方面: 1、在葡萄胎清宫后,大部分患者的HCG(人绒毛膜促性腺激素)可以下降至正常水平,并恢复正常月经,但部分患者可能会出现淋漓不尽的阴道出血。 2、侵蚀性葡萄胎还可能会引起子宫穿孔,导致大出血。 3、在没有清宫前,患者的HCG水平升高,就可能会出现恶心、呕吐或者一些妊高症的症状(如血压升高、水肿等)。 在葡萄胎清宫后,患者要定期进行检查,观察HCG的变化情况。大部分患者在三个月到半年内,HCG会下降至正常水平;但如果HCG未下降至正常水平时,就停止下降,患者就需要每周进行HCG
如果葡萄胎清宫后恶变为侵蚀性葡萄胎,就需要对患者进行评分,并根据评分进行相应的治疗。一般来说,恶性葡萄胎的治愈率在99%以上,即大部分患者都可以治愈。 1、如果评分在0~4分之间,可以使用单一药物进行化疗,如MTX(甲氨蝶呤)、更生霉素等。一般建议选择更生霉素,其效果比较好,副作用也比较小。之前还可使用5-氟尿嘧啶进行治疗,但由于其副作用比较大,目前已不使用。 2、如果评分在5~6分之间,一般建议进行联合化疗,可以使用EMA-CO方案(双枪化疗方案),即联合使用5-FU(5-氟尿嘧啶)、更生霉素、VCR(长春新碱)进行治疗。 3、如果评分≥
一般来说,恶性葡萄胎的治愈率在99%以上,即大部分患者都可以治愈。如果葡萄胎清宫后恶变为侵蚀性葡萄胎,就需要对患者进行评分,并根据评分进行相应的治疗。 1、如果评分在0~4分之间,可以使用单一药物进行化疗,如MTX(甲氨蝶呤)、更生霉素等。一般建议选择更生霉素,其效果比较好,副作用也比较小。之前还可使用5-氟尿嘧啶进行治疗,但由于其副作用比较大,目前已不使用。 2、如果评分在5~6分之间,一般建议进行联合化疗,可以使用EMA-CO方案(双枪化疗方案),即联合使用5-FU(5-氟尿嘧啶)、更生霉素、VCR(长春新碱)进行治疗。 3、如果评分≥
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