子宫肌瘤不一定需要切除子宫，需要根据肌瘤的情况、患者的年龄、生育要求来综合判断。对于有生育要求的患者，无论多大的子宫肌瘤，都可以进行手术把肌瘤剔除，保留患者的生育功能。患者做完手术以后，可能需要避孕一年两年，防止由于过早怀孕、分娩，导致子宫破裂，影响胎儿和患者的生命。对于年龄大、没有生育要求或者多发子宫肌瘤的患者，可以选择子宫切除。对于年龄大、要保留子宫的患者，可以选择剔除子宫肌瘤，因为绝经后，肌瘤就不会再长大，也不需要再次进行手术。对于合并有子宫肌腺症的患者，也建议切除子宫。

一般来说，子宫肌瘤切除子宫以后，没有后遗症。子宫切除以后，对患者的影响主要是不能来月经、不能生育。女性的特征、身体的一些状态主要是由卵巢分泌的雌激素来维持的，所以只要卵巢还是正常的，子宫切除以后，对身体是没有太多的影响的，也不会影响性生活、性高潮等。

如果是做了子宫切除手术，建议术后三个月再同房。术后三个月，阴道残端完全愈合时，再进行性生活可能会更安全一点。如果做完子宫切除以后不到一个月同房，阴道残端可能会有出血或者裂开，就会引起阴道残端愈合的障碍。如果是做了子宫肌瘤剔除手术，建议术后一个月再同房。子宫肌瘤剔除手术对生活的影响是非常小的，只要月经恢复正常之后，且身体没有特别不适，就不会影响性生活。

子宫肌瘤患者日常应注意做好病情监测。 1、如果肌瘤体积较小，通常建议每年做一次体检，以监测肌瘤的生长状况。对于比较年轻的子宫肌瘤患者，若肌瘤体积较小、生长速度较慢，则需定期复查即可，每年进行一次超声检查，以监测其生长变化。 2、如果短期内肌瘤迅速长大，尤其是绝经后的妇女，要特别警惕肌瘤恶变的可能。但对于短期生长速度较快的肌瘤，一般不建议做肌瘤剔除。若患者没有生育要求，则可进行子宫切除手术。 3、如果子宫肌瘤引起月经过多等症状，甚至导致贫血，则可考虑通过手术将其剔除。

子宫肌瘤对怀孕的影响主要和肌瘤的位置有关。 1、如果是黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤凸向黏膜或者长在特殊部位的肌瘤，如宫角、输卵管开口等，对怀孕是有影响的，可以通过腹腔镜手术、开腹手术或者阴式手术进行治疗。 2、大部分的肌壁间肌瘤或者浆膜下肌瘤，对怀孕没有太大的影响，但如果体积过大，对怀孕也是有影响的。如果体检发现子宫肌瘤，且还有生育需求，一定要及时去医院就诊。如果是对生育没有影响的子宫肌瘤，建议在生育后，再进行肌瘤剔除手术。

如果体检发现有子宫肌瘤，且还有生育需求，一定要及时去医院就诊。如果是对生育没有影响的子宫肌瘤，建议在生育后再去做肌瘤剔除手术。对于黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤凸向黏膜或者长在特殊部位的肌瘤，如宫角等，建议做完手术以后，再去怀孕。

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组恶性肿瘤，分为子宫内膜样癌和非子宫内膜样癌，即Ⅰ型内膜癌和Ⅱ型内膜癌。不同子宫内膜癌的病理类型不同，预后就不同，处理方式也会不同。 1、子宫内膜样癌预后较好，其5年生存率在85%以上。对于局限在黏膜内，没有转移的子宫内膜样癌，40岁以下的患者，可以保留生育功能；如果没有生育要求，可以做全面分期手术，术后定期复查即可。 2、非子宫内膜样癌包括浆液性癌、癌肉瘤、透明细胞癌等，通常预后较差。手术治疗通常需切除子宫以及双侧附件，同时切除盆腔及腹主动脉旁淋巴结，术后还可能需化疗，并定期复查了解复发情况。 如果绝经后妇女出现阴

子宫内膜癌的病因尚不明确，可能与雌激素过高有关系。有高血压、肥胖、多囊卵巢综合征、高雌激素状态的女性，比较容易患子宫内膜癌。大剂量孕激素对子宫内膜是有保护作用的，所以未生育、排卵少的女性也容易患子宫内膜癌。

子宫内膜癌最常见的早期症状是绝经后阴道流血或者围绝经期的异常阴道流血，部分患者还可有阴道异常排液等表现。 40岁或50岁以上绝经后妇女，出现异常阴道流血，一定要及时到医院就诊。可先进行阴道B超、核磁等检查，初步评估有无病变及病变情况。若B超检查发现子宫内膜息肉或子宫内膜增厚，且伴有异常阴道出血症状，还需要进行宫腔镜检查，取部分病理组织，排查有无子宫内膜癌等病变。

子宫内膜癌晚期除绝经后阴道流血症状，还可出现子宫增大，或者因病变侵犯周围器官、发生转移，引起相应症状。 1、如果病灶较大，阴道可能有腐烂、坏死组织排出。 2、如果病变侵犯周围组织可引起输尿管梗阻，如果侵犯神经可引起疼痛不适。 3、子宫增大压迫膀胱、直肠，可能引起尿频、排尿困难等症状。 4、病变转移至盆腹腔，可能会引起腹水、腹胀、消瘦、纳差（食欲不振）等表现。腹水较多时，患者平躺容易压迫膈肌，出现呼吸困难症状。 随着医疗水平的提高，子宫内膜癌晚期目前已少见。晚期患者通常预后较差，因此早期出现异常症状后，需及时就医诊治，避