可以通过相关症状以及临床检查，来区分牙周炎的严重程度。 1、相关症状。牙周炎是一种波及全口牙齿的疾病，早期牙周炎可能仅有刷牙出血，若不能进行及时、有效的控制，随着疾病的进展，病情会慢慢加重，逐渐出现牙缝变大，牙齿变长等症状，发展到中晚期时，还会出现牙齿松动、移位甚至脱落。 2、临床检查。医生会通过牙周探诊和X线检查，来明确牙周炎的严重程度。比如通过牙周探诊，明确牙周炎的破坏程度；通过X线检查，明确牙槽骨吸收的程度。

重度牙周炎的症状包括牙龈反复肿胀、牙齿松动、疼痛甚至脱落。 牙周炎是一个逐渐积累，由浅入深发展的过程，当发展到重度牙周炎时，就会出现牙龈反复肿胀、牙齿松动，部分患者还会伴随有牙齿的疼痛不适，若不及时有效的干预，甚至可能会出现牙齿的自动脱落。 需要注意的是，当发展到重度牙周炎时，治疗效果会大打折扣，治疗周期也会延长，并且治疗费用也相对增加。因此，建议关注牙周炎的早期症状，如刷牙出血等。如果出现了早期症状，一定要引起重视，不仅需要做好菌斑控制，必要时还需到正规医院进行相应治疗，以获得较好的治疗效果。

重度牙周炎的患者，首先需要进行牙周探诊以及全口X线检查，来判断患牙是否能够保留，如果可以保留，则建议进行系统性治疗。通常重度牙周炎的系统性治疗包括牙周基础治疗，牙周手术治疗以及恢复功能治疗。 1、牙周基础治疗。牙周基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治等。若患者的牙石较多，则需进行两次龈上洁治。完成龈上洁治一周后，患者需进行详细的牙周检查，来明确龈上洁治的治疗效果，当龈上洁治效果较好时则可进行龈下刮治。如果全口牙齿都需要进行龈下刮治，则患者可能需要进行2到3个疗程来完成治疗。 2、牙周手术治疗。牙周基础治疗完成后的6到8周左右，患者需前往医院进行详细检查，以明确患者的

重度牙周炎是可以种植牙的。但是前提是需要进行彻底的系统牙周治疗，在天然牙的牙周炎症得到完全控制后，再进行种植牙治疗。 通常情况下，牙周炎会导致天然牙牙根周围的牙槽骨吸收，如果牙槽骨吸收严重，则会导致牙床残余的牙槽骨量不足，使得牙槽骨没有足够的宽度和高度来满足种植牙的要求。此时就需要患者遵医嘱采取植骨或者上颌窦提升的方法，来恢复牙槽骨的骨量，然后再进行种植牙治疗。 需要注意的是，如果患者使用传统的修复方式，如义齿（即假牙）等，其力量会传递到天然牙上，或者需要挂钩在天然牙上来分散咀嚼力量，会对周围的天然牙造成一定影响，而种植牙则不会对其他天然牙产生任何力量。因此，

重度牙周炎的危害主要包括局部影响和全身影响。 1、局部影响。重度牙周炎会导致患者的牙齿脱落，影响正常咀嚼功能以及生活质量，当前牙脱落后，还会影响到发音功能。另外，重度牙周炎患者会伴有比较严重的口臭，从而影响其社交活动。 2、全身影响。研究表明，牙周炎与全身的系统性疾病存在一定关联。重度牙周炎患者的牙周袋内会积存大量细菌，当刷牙或者咀嚼时，细菌会不断地进入血液循环，形成一过性菌血症。此种情况可能会加重糖尿病患者的病情；也可能会成为心血管疾病的潜在风险；还可能会使孕妇早产的概率增加7.8倍；严重者甚至可能会影响下一代。

重度牙周炎是否能够治好，不能一概而论，通常是与治好的标准有关。 如果治好的标准是经过相关治疗，牙周组织恢复至正常状态，则重度牙周炎无法被治好；但如果治好的标准是牙周炎症得到控制、牙周组织破坏停止、牙周功能恢复，则重度牙周炎可以被治好。在治疗过程中，重度牙周炎患者应充满自信，遵医嘱进行严格地检查和评估，并进行针对性治疗，以确保获得较好的治疗效果。 需要注意的是，虽然重度牙周炎可以被治好，但与轻、中度牙周炎相比，其治疗效果相对较差，治疗难度也相对较大。因此，建议患者尽早认识牙周炎，并在早期阶段进行积极治疗，避免发展到重度牙周炎。

根面平整是龈下刮治的一个重要组成部分，是指医生使用手工器械，清理根面的细菌，以及牙骨质表面含有内毒素的少量软化沉积，从而形成光滑、坚硬且清洁的根面，为牙龈组织的再生或者细胞的再附着，创造一个良好的环境。 通常，在牙周疾病的发展过程中，会形成牙周袋，而牙周袋中积存的大量菌斑和牙石。当牙槽骨向根方移动后，根面就会暴露在牙周袋内，牙周袋的细菌和毒素就会沉积在牙根面的牙骨内。 需要注意的是，根面平整的技术要求非常高，且使用超声器械无法达到，只能通过手工器械完成。所以，建议患者及时前往正规医院的口腔科就诊，并在专业医生的指导下，进行相应治疗。

牙周炎患者是有必要做根面平整的。 当进行龈上洁治后，如果探诊深度依然大于4毫米，就需要进行龈下洁治和根面平整，龈下刮治主要是使用超声来清除牙周袋根面上的牙石；而根面平整主要是通过手工的器械来对根面进行清理。 需要注意的是，根面平整是牙周基础治疗中最重要的一个方面，通常是要使用手工器械来完成。由于在进行操作时，肉眼无法看到，只能通过手工的器械来感知，因此该治疗对技术的要求较高。所以，建议患者及时前往正规医院的口腔科就诊，并在专业医生的指导下，进行相应治疗。

做根面平整时可能会导致患者出现疼痛等不适感。这种不适感主要与以下几个因素有关： 1、患者自身的痛欲。部分患者的痛点较低，在进行根面平整时会有一些不适感。 2、病情的严重程度。如果患者是重度牙周炎，在进行根面平整时，就会出现明显的不适感。 3、医生的操作手法。如果医生的操作不专业，且手法不轻柔，就会增加患者的不适感。 根面平整可在局部麻醉下进行，因此患者无需过度担心。所以，当需要进行龈下刮治和根面平整时，患者应积极接受治疗，清除牙周袋内的细菌和牙石，以免对牙齿或者身体造成更大的伤害。另外，在治疗后，患者还需控制好菌斑、定期洁治，以免牙

做完根面平整之后需要注意进行局部的冲洗以及调整饮食。 1、进行局部的冲洗。做完根面平整后，需要将被器械刮下来的碎屑及时的冲出来，同时还要进行局部的上药，来帮助伤口愈合。 2、调整饮食。部分患者在进行根面平整后，在1-2天内局部会有肿胀或者冷热敏感的情况，因此需要避免过冷或者过热的食物。 需要注意的是，部分患者在治疗后会出现咀嚼无力，但患者无需过度担心，症状一般在1-2天内就会消失。另外，根面平整治疗通常会分段完成，以保留部分牙齿完成咀嚼工作。通常将长期沉积在牙周袋内的牙石清除后，部分患者会感到一种轻松、舒服的感觉。