牙齿太长一般不能随便磨掉，仅有个别情况可以适量调改。对于太长的牙齿，要先明确原因。 1、牙周病：牙周病患者由于牙床萎缩会显得牙齿较长，实际上牙齿长度并没有变化，只需要对齐对颌牙齿。咬合关系正常，就不需要任何调磨。 2、对颌牙缺失：对颌牙缺失导致的牙齿伸长，会造成咬合干扰，还会占据缺失牙间隙，影响修复，这种情况下可以进行适量调改，并及时修复对颌缺失的牙齿。如果只是少量伸长，可以考虑直接调磨，如果伸长较多，需要正畸压低或根管治疗后再做冠修复。 对于感觉某颗牙齿过长影响美观，检查后可以适度调磨，但这种方法使牙齿变短的程度非常有限，需要专业医生精心设计和

牙齿太大是否可以磨小需要视情况而定。一般是不能随便磨小的，因为牙齿表面有牙釉质，其保护着牙齿内部的牙本质和牙髓组织。如果将牙体磨小，就会损伤牙釉质，容易导致牙齿敏感和龋坏等。但是在个别情况下，例如在口腔修复过程中，如果邻牙太大而与要修的牙齿不协调，就可以考虑进行适量调磨。但调磨牙齿要注意： 1、正确认识调磨牙齿的目的，做好心理准备。这种方法更改牙齿外形的程度非常有限，且需要专业口腔医生的精心设计和精准操作。 2、治疗前要进行完备的检查，了解牙神经的状态及牙体组织的健康状况。 3、在调磨的过程中，要注意保护牙体组织，避免对牙神经的刺激。尤其对于髓腔

根尖周炎就是发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，通常继发于牙髓炎等牙髓疾病。如果患者患有龋齿，且没有及时的治疗，随着龋齿的进一步发展，可能逐渐波及到牙髓。牙髓的炎症可以由根管逐渐扩散到牙根尖周围，从而导致根尖周炎。 一旦患有根尖周炎，患者在咬硬物时，牙齿会突然疼痛。严重时，牙齿会自发的疼痛。此外，部分根尖周炎还会导致周围相邻组织的肿痛。  

引起根尖周炎的常见原因是龋齿，而引起根尖周炎的特殊原因，是外伤、药物性因素等。 1、龋齿：早期的龋齿只对牙冠产生影响，但是，随着龋齿深度的增加，龋齿可能逐渐波及到牙髓腔、牙髓、牙根尖周围，从而导致根尖周炎的发生。 2、外伤：如果牙齿发生了外伤，可能导致牙髓暴露，而暴露的牙髓可能被细菌感染，随着炎症的发展，最终可能导致根尖周炎。 3、药物性因素：在治疗龋齿等疾病的过程中，部分化学药物可能对牙髓有一定的刺激，从而导致牙髓炎。随着牙髓炎的进一步发展，可能波及牙根尖周围，最终导致根尖周炎。

根炎周炎的症状主要有以下几种： 1、自发痛。患者的牙齿可能在不咬任何东西时出现疼痛。 2、咬合痛。如果患者用牙齿咬东西，牙齿的疼痛可能会出现加重。可能是牙根周围组织发生炎症后，其感受器对外界敏感所导致。 3、牙龈红肿。患者的牙龈会充血、肿胀，随着疾病的进一步发展，牙龈上可能出现脓肿。 4、瘘管形成。随着疾病的进一步发展，牙龈上的脓肿可能破溃，从而在牙龈表面形成瘘管。  

如果牙齿根尖周炎符合根管治疗的适应证，则一般以根管治疗为主。因为在发生根尖周炎后，患牙的髓腔、根管内的根髓可能都发生了坏死。通过根管治疗，可彻底地清除牙髓腔、根管内感染坏死的牙髓，还可通过机械方式联合化学药物的方法，将根管预备成一定的形态。随后，医生会将预备好的根管彻底消毒。最后，医生会在预备好的根管中，充填入根管充填材料，使根管系统达到无菌、无害化的状态，从而达到治疗目的。 但是，如果根尖周炎反复发作，且病变范围比较大，已经超出了根管治疗的适应证，则需要拔除患牙。

如果根尖周炎处于急性期，患者可以在医生的指导下，吃甲硝唑等抗生素类的药物，可以起到抗炎的作用。此外，患者还可以吃布洛芬等止痛的药物，可以缓解患者的疼痛症状。急性根尖周炎可能导致患者出现牙齿自发痛、牙龈肿胀等症状，严重时，炎症可能波及根尖周围的组织，此时患者可能出现发热等症状。 实际上，根尖周炎的治疗以根管治疗为主。根管治疗可以根治根尖周炎，而吃药只能起到辅助治疗的作用。

治疗根尖周炎的费用因人而异，主要与其发病部位、充填材料、对牙体组织的破坏程度等因素有关。 1、如果是发生在中切牙的根尖周炎，由于中切牙只有一个根管，所以治疗方法相对简单，治疗费用也相对较低。 2、如果是发生在第一恒磨牙、第二恒磨牙等后牙的根尖周炎，由于后牙可能有3~4个，甚至5个根管，所以根管预备、根管充填等过程可能比较复杂，治疗的周期会相对较长，而治疗的费用也会相对较高。 3、在进行根管充填时，选用不同的充填材料，具体的费用也不同。 4、如果根尖周炎对牙体组织的破坏程度比较严重，则需要进行牙冠修复，而选用不同的修复材料，费用也不同

根尖周炎是否需要拔牙，主要与炎症的范围等因素有关。 1、如果根尖周炎符合根管治疗的适应证，则不需要拔牙，通过根管治疗，便可以达到治疗目的。尤其是完善的根管治疗，患者的预后可能比较好。 2、如果根尖周炎的炎症范围非常大，已经超出了根管治疗的适应证，且对周围的骨质产生了严重的破坏，或者并发了其他部位的炎症，则需要拔牙。需要注意的是，此种情况比较少见。 一旦患有根尖周炎，应该尽快到专业的医疗机构就诊，防止错过最佳的治疗时机。医生会根据具体的情况选择合适的治疗方案，尽可能保留患牙。

牙齿根尖周炎一般没有自愈倾向。如果没有及时的治疗，炎症的范围可能越来越大，最终可能需要拔除患牙。 根尖周炎存在急性转为慢性的过程。在急性根尖周炎的初期，患者可能有明显的牙痛、牙龈肿胀等症状，随着时间的发展，急性根尖周炎可能转为慢性期。此时患者牙痛的症状可能不明显，但牙龈可能形成瘘管。部分患者在根尖周炎的慢性期没有强烈的治疗意愿，但是，随着根尖周炎从急性转为慢性、从慢性转为急性，炎症的破坏程度会越来越大。