乙肝核心抗体阳性的原因包括： 一、在乙型肝炎感染窗口期，因乙肝病毒急性感染所致。 二、以前感染过乙肝病毒，即使病毒被清除，表面抗原转阴，表面抗体呈阳性，但核心抗体也可能是阳性。随着时间推移，核心抗体的滴度会慢慢减少，最后可能消失。核心抗体的具体传染性需结合乙肝五项中的其他标志物共同分析。 1、如果乙肝核心抗体阳性，特别是IgM抗体滴度高，标志着乙肝病毒在体内复制，具有传染性。 2、如果乙肝核心抗体阳性，但IgM抗体水平较低，说明既往感染过乙肝病毒。 3、如果乙肝核心抗体、表面抗原、乙肝病毒DNA均为阳性，则具有传染性。

乙肝核心抗体阳性会传染，具体传染情况需结合乙肝五项中的其他标志物综合分析。 1、如果乙肝核心抗体阳性，但IgM抗体水平较低，说明既往感染过乙肝病毒。 2、如果乙肝核心抗体阳性，特别是IgM抗体滴度高，标志着乙肝病毒在体内复制，具有传染性。 3、如果乙肝核心抗体、表面抗原、乙肝病毒DNA均为阳性，则具有传染性。 若既往感染过乙肝病毒，即使病毒被清除，表面抗原转阴，表面抗体呈阳性，但核心抗体也可能长期保持阳性。随着时间推移，核心抗体的滴度会慢慢减少，最后可能消失。

乙肝核心抗体阳性者，需结合其他乙肝两对半检查结果（包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体）综合分析，选择相应的处理措施。 1、如果表面抗原阳性，表面抗体还未产生，乙肝病毒DNA为阳性，提示为乙肝病毒感染者，此时应了解肝功能是否正常，并进行影像学检查。此外，在日常生活中，应保持健康的生活方式，包括戒酒、清淡饮食、避免过度劳累，以提高自身免疫力，同时，遵医嘱定期复查。 2、如果乙肝病毒DNA、肝功能均正常，一般无需做特殊治疗。 3、如果表面抗原为阴性，表面抗体已形成，此时，乙肝核心抗体没有传染性，只是机体感染过乙肝的标志，现在已经康复，与正

乙肝核心抗体阳性可以转阴，但所需时间较长。一般情况下，感染了乙肝病毒之后，即使病毒被清除，表面抗原转阴，表面抗体呈阳性，但核心抗体也可能长期为阳性。 乙肝核心抗体阳性的原因包括：在乙型肝炎感染窗口期，因乙肝病毒急性感染所致；以前感染过乙肝病毒，因乙肝核心抗体在体内存留的时间较长，所以仍然表现为阳性。随着时间推移，抗体滴度会慢慢减少，直至消失。

乙肝核心抗体阳性患者平时要注意保持健康的生活方式，包括戒酒、清淡饮食、避免过度劳累，以提高自身免疫力，同时，遵医嘱定期复查。乙肝核心抗体阳性需结合其他乙肝两对半检查结果（包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体）综合分析。 1、如果表面抗原为阴性，表面抗体已形成，此时乙肝核心抗体无传染性，只是机体感染过乙肝的标志，现在已经康复，与正常人无异。 2、如果表面抗原阳性，表面抗体还未产生，乙肝病毒DNA为阳性，提示乙肝病毒感染。此时应了解肝功能是否正常，并进行影像学检查。

感染过乙肝病毒的人是否有必要打乙肝疫苗需视情况而定。 1、如果乙肝病毒DNA为阳性，提示已经感染了乙肝病毒，没必要再打疫苗。注射疫苗的目的是预防乙肝病毒感染，对于已经感染者起不到预防作用。 2、如果感染乙肝病毒后，免疫功能比较正常，待乙肝病毒清除后，表面抗原为阴性、表面抗体为阳性，且抗体滴度较低（低于10），有必要再补打乙肝疫苗，目的是提高抗体滴度，使人体对乙肝病毒产生免疫力。

肝上有阴影，但无自觉症状的原因包括以下三点： 1、占位性病变比较小。 2、病变未影响肝包膜，对肝脏没有明显的刺激。 3、肝功能仍正常。 肝上有阴影是指通过超声、CT或核磁等影像学检查发现肝脏有占位性病变，其性质包括良性、恶性两种。一旦发现肝上有阴影，无论是否有症状，均应引起高度重视，进行必要的生化检查等，以确定肝脏阴影的具体病变情况，并采取相应治疗措施。

肝上出现阴影并不都是肝癌的前兆。 肝上出现阴影提示肝脏有占位性病变，包括良性、恶性两种。良性病变可能见于肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤等；恶性病变主要见于肝癌。此外，某些结节也可有阴影表现，特别是不典型的增生结节，常被认为是肝癌的癌前病变，需要进一步检查。 所以发现肝上有阴影时，需要进一步的甄别，最好做腹部增强CT或核磁、肝活检等，以明确病变的具体情况。

肝硬化晚期（即失代偿期）患者往往有明显的门脉高压，门脉高压有一个非常重要的环节，即食管胃（底）静脉曲张，患者在日常生活中应注意饮食调理。 1、应吃易消化、富含蛋白质且高热量的食物；避免粗糙、生冷或坚硬的食物。 2、肝硬化晚期患者的消化功能或胃肠功能低下，所以要避免油腻食物，以免影响消化。 3、肝硬化晚期患者应特别注意避免吃辛辣刺激性食物。 4、肝硬化晚期出现腹水者应该控制饮水，同时给予低盐饮食，以避免钠含量过高，而加重腹水。

总胆红素偏低可能因体内缺乏某种矿物质或微量元素所致。 1、如果缺乏铁元素，会影响血红蛋白的合成，造成总胆红素偏低。比如临床上常见的缺铁性贫血，患者可出现头晕、乏力、疲劳等贫血症状，严重者甚至影响血液循环及呼吸系统功能。 2、缺乏锌元素也可导致总胆红素偏低，这也是厌食可致总胆红素偏低的原因。 总胆红素偏低在临床上非常罕见，如果偏低不明显，无需特殊治疗。