遗精可分为生理性和病理性的。正常男性每天都会产生精液，当精液量比较多，夜间有勃起、局部刺激时，会出现“精满自溢”的现象，此为生理性遗精。病理性的遗精是在后尿道或者龟头、尿道口、包皮等局部有刺激的情况下，患者精液量不多，但出现精液溢出的现象。病理性遗精，患者一般溢出的精液量比较少，发生的频率高，需要积极就医咨询。

青少年遗精是一种正常的生理现象，常见于青春期男性。这是因为青春期男性的睾丸等器官逐渐发育成熟，且精液达到一定数量而处于饱和状态，一旦受到某种刺激，就会出现反射性射精现象。 青春期男性除遗精外，还会出现喉结突出、生长胡须和阴毛、阴茎增大等第二性征。因此，出现遗精的青春期男性，通常无需过度焦虑和担心。但如果男性在青春期没有出现遗精或存在其他问题，要及时咨询医生，寻求医生帮助。

早上遗精可能是夜间遗精于早晨发现，或者因滑精导致。 1、部分早上遗精实际是在早上睡醒后，发现夜间遗精的现象。由于夜间遗精时，人处于睡眠状态，无法发觉遗精情况，常在早晨醒来后于内裤发现精斑，从而得知有夜间遗精发生。  2、还有部分早上遗精是在晨起清醒但未下床时，发生精液自主流出，这种情况称为滑精，是遗精发展到较严重时导致。 若早上遗精情况频繁发生，并因此过度担忧，建议及时去男科就诊检查，以明确机体情况。

遗精多为阴虚。中医学观点认为火旺是遗精的病因病机，火旺后扰动精室，导致精室不宁，从而出现遗精的现象。像水沸腾时会导致水液漫出一样，遗精时患者机体内的火旺盛，会导致精液漫出。中医学上的火指实火和虚火两种，实火主要为湿热下注引起的肝胆湿热，而虚火的病因病机为阴虚火旺。因此，遗精主要为阴虚火旺所致，阳虚的情况非常少见。

遗精的感觉不明显，可能每个人体会不同，但通常是没有感觉的。遗精可以在梦中或者无梦的状态下出现。部分人群在遗精时做春梦，在梦中有性刺激，此时患者处于睡梦中，可能有一些人有快感，但通常无感觉。部分人群遗精时没有做梦，在遗精后醒来或是天亮睡醒后发现遗精，而遗精已经发生，通常也没有感觉。

如果出现了遗精，到医院就诊时应该去看男科。精液的疾病属于男科的诊治范围。患者在就诊前需要提前预约挂号，携带身份证、医保卡和既往的检查资料等，医生会根据你遗精的频率、程度以及遗精后有没有不适的表现等信息，初步判断是患者的遗精是属于生理性遗精还是属于病理性遗精。如果是生理性遗精，会告知患者无需特殊治疗。如果是病理性遗精，需要进行一些检查来明确病因，再根据病因进行针对性治疗。

可以通过观察被褥或是内裤上是否出现精斑判断自己是否发生遗精。如果是裸睡，可通过观察被褥上是否有精斑来评估是否发生了遗精，精斑的干湿程度与遗精的时间有关；如果是穿着内裤睡觉，可通过检查内裤上有没有精斑来进行判断。需要注意的是，有的人可能因尿失禁导致尿液弄湿了被褥、内裤，可通过尿液与精斑的差异进行区分。

遗精和滑精的区别主要是排精时是否有梦。如果是夜间睡梦中出现的排精，称为遗精。如果是在清醒、无梦的状态下，没有局部的刺激时流出精液，且没有正常的射精感觉，称为滑精。此外滑精时的快感较弱，而遗精有快感，这也是两者的区别。病理因素引起的滑精和遗精本质相同，但滑精的程度比遗精重，二者治疗方法相似。生理情况下通常只出现遗精，不发生滑精。

遗精类型不同，其治疗原则也不同。生理性遗精通常无需治疗，病理性遗精常需针对病因治疗。 1、生理性遗精：属于正常情况，一般不需要治疗，患者也无须为此产生过重的心理负担。 2、病理性遗精：可能因前列腺炎、尿道炎、包皮过长、包皮炎、内裤过紧、受到过度性刺激等导致。因此治疗首先应明确具体病因，然后进行针对性治疗。主要由专业中医师进行辨证，判断患者属于湿热所致的实火，还是阴虚火旺所致的虚火，然后根据证型，采用滋阴降火、清热利湿的药物进行治疗，如知柏地黄丸、龙胆泻肝丸等，通常可以取得较好的效果。 遗精不是一种疾病，其可能是生理现象，也可能是其他疾病的一种临床

生理性遗精一般不需要治疗，病理性遗精患者可根据具体情况选择中药或西药治疗。 1、中药治疗：湿热下注的患者，可使用龙胆泻肝汤、龙胆泻肝丸、癃清片等具有清热利湿作用的药物治疗；阴虚火旺的患者，常出现焦虑状态，可使用知柏地黄丸治疗。 2、西药治疗：焦虑心理严重的患者可使用赛乐特、舍曲林、艾司西酞普兰等抗焦虑的西药治疗，通常可以取得较好的效果。