宫颈癌前病变是HPV感染导致的，也就是人乳头瘤病毒感染导致的。宫颈癌前病变最好的预防就是注射宫颈癌疫苗，有2价疫苗、4价疫苗和9价疫苗。2价疫苗和4价疫苗对于9岁到45岁之间的妇女都是适合的，能够预防HPV16和HPV18导致的75%以上的宫颈癌；9价疫苗适用于16岁到26岁的妇女，能够预防90%的宫颈癌，所以注射宫颈癌疫苗对于预防宫颈癌是有效的。注射疫苗或者没注射疫苗，每年都要进行宫颈癌筛查，防止癌前病变进一步发展为宫颈癌。

子宫肌瘤是一个非常常见的疾病，病因尚不明确，可能与激素水平、遗传因素有关。 1、激素水平。很多患者在绝经以后，子宫肌瘤就不再生长，甚至是萎缩了，所以子宫肌瘤的生长可能是与雌激素水平有关系。 2、遗传因素。子宫肌瘤可能和遗传有一定关系。 建议女性每年都要进行体检，可以发现早期发现子宫肌瘤，定期监测。如果肌瘤不大的时候，观察即可；如果子宫肌瘤长到足够大或者是引起症状时，就要积极进行治疗。

子宫肌瘤是否需要手术，通常根据肌瘤的大小、位置、有无症状等进行判断。 1、若子宫肌瘤长在宫腔黏膜下，则容易引起子宫异常出血、月经过多、贫血等，也会影响妊娠。所以黏膜下的肌瘤，不论大小，一般均建议通过宫腔镜手术将其切除。如果黏膜下肌瘤在三公分以下，可以宫腔镜一次切除；如果黏膜下肌瘤在三公分以上，建议进行两次手术或者注射GnRH-a3针到6针，等肌瘤缩小后，再通过宫腔镜手术切除。 2、如果子宫肌瘤过大压迫膀胱、直肠等部位，可能会引起尿频、大便困难等症状，一般也要进行手术治疗，以减轻肌瘤对人体健康的影响。

子宫肌瘤手术的选择需要根据肌瘤的大小、位置、有无症状等情况决定。既往多通过开腹手术、阴式手术将肌瘤剔除，目前还可通过宫腔镜、腹腔镜进行子宫肌瘤剔除等手术。 1、黏膜下肌瘤可采用宫腔镜手术剔除子宫肌瘤，具有无创优点。小于3厘米的黏膜下肌瘤，通常一次宫腔镜手术可完全去除；3厘米以上肌瘤，可能需两次或两次以上手术才能彻底去除。 2、10厘米以下的肌壁间或浆膜下肌瘤，可通过腹腔镜手术切除。近几年常采用经肚脐、阴道的单孔腹腔镜手术剔除肌瘤。 3、对于子宫前、后壁肌瘤，若肌瘤体积不是特别大、靠近下段，可以通过阴式手术治疗。此方法腹部无切口，对病人影响更小。<

目前认为，没有特别好的药物可以治疗子宫肌瘤，但在治疗子宫肌瘤的过程中，有时会用到一些药物。用药的目的是为了让子宫肌瘤缩小，能进行微创手术，降低手术难度、减少术中输血的可能性。如果子宫肌瘤大于10公分，只能进行开腹手术，那么此时可以注射GnRH-a或者口服RU486，使肌瘤缩小，再通过腹腔镜手术把肌瘤剔除。

微创手术是有一定适应症的，并不是所有的患者都适合做微创手术。如果肌瘤在10公分以内，且不是多发的，会倾向于做腹腔镜微创手术。如果患者的肿瘤特别多，且患者还有生育要求，就需要做开腹手术，尽量把所有肌瘤都剔除干净。如果子宫肌瘤是3个或者5个以下，位置都很明确，也很好剔除，一般倾向于做腹腔镜微创手术。黏膜下肌瘤也建议做宫腔镜手术。

子宫肌瘤不一定需要切除子宫，需要根据肌瘤的情况、患者的年龄、生育要求来综合判断。对于有生育要求的患者，无论多大的子宫肌瘤，都可以进行手术把肌瘤剔除，保留患者的生育功能。患者做完手术以后，可能需要避孕一年两年，防止由于过早怀孕、分娩，导致子宫破裂，影响胎儿和患者的生命。对于年龄大、没有生育要求或者多发子宫肌瘤的患者，可以选择子宫切除。对于年龄大、要保留子宫的患者，可以选择剔除子宫肌瘤，因为绝经后，肌瘤就不会再长大，也不需要再次进行手术。对于合并有子宫肌腺症的患者，也建议切除子宫。

一般来说，子宫肌瘤切除子宫以后，没有后遗症。子宫切除以后，对患者的影响主要是不能来月经、不能生育。女性的特征、身体的一些状态主要是由卵巢分泌的雌激素来维持的，所以只要卵巢还是正常的，子宫切除以后，对身体是没有太多的影响的，也不会影响性生活、性高潮等。

如果是做了子宫切除手术，建议术后三个月再同房。术后三个月，阴道残端完全愈合时，再进行性生活可能会更安全一点。如果做完子宫切除以后不到一个月同房，阴道残端可能会有出血或者裂开，就会引起阴道残端愈合的障碍。如果是做了子宫肌瘤剔除手术，建议术后一个月再同房。子宫肌瘤剔除手术对生活的影响是非常小的，只要月经恢复正常之后，且身体没有特别不适，就不会影响性生活。

子宫肌瘤患者日常应注意做好病情监测。 1、如果肌瘤体积较小，通常建议每年做一次体检，以监测肌瘤的生长状况。对于比较年轻的子宫肌瘤患者，若肌瘤体积较小、生长速度较慢，则需定期复查即可，每年进行一次超声检查，以监测其生长变化。 2、如果短期内肌瘤迅速长大，尤其是绝经后的妇女，要特别警惕肌瘤恶变的可能。但对于短期生长速度较快的肌瘤，一般不建议做肌瘤剔除。若患者没有生育要求，则可进行子宫切除手术。 3、如果子宫肌瘤引起月经过多等症状，甚至导致贫血，则可考虑通过手术将其剔除。