滋养细胞肿瘤一般能治好。滋养细胞肿瘤通常是一个能够治愈的肿瘤。只要及时、规范、正规的进行化疗，90%以上的患者可以获得治愈，完全根治疾病。且一般不会复发。之后可正常生育、生活、工作。因此，滋养细胞肿瘤患者应有对抗疾病的信心。

国际妇产科联盟和国际妇儿协会以及世界卫生组织主要将滋养细胞肿瘤分为良性滋养细胞肿瘤和恶性滋养细胞肿瘤。 1、良性滋养细胞肿瘤主要包括葡萄胎和部分性葡萄胎，以及良性的中间型滋养细胞肿瘤，即胎盘部位结节、超常胎盘部位反应等。 2、恶性的滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌，以及中间型的恶性滋养细胞肿瘤，即胎盘部位滋养细胞肿瘤和上皮样滋养细胞肿瘤等。其可由良性转化而来。

绒毛膜癌属于恶性程度较高的滋养细胞肿瘤。可继发于任何类型的妊娠，如葡萄胎、流产、足月产、异位妊娠等妊娠后滋养细胞发生恶性变。还可存在葡萄胎转变为侵蚀性葡萄胎很快转成绒癌的情况。其病理形态学上通常找不到水肿的绒毛结构，多为异型增生的、大量坏死的滋养细胞。其破坏性较强，转移的发生率也较高，但目前通过有效的化疗药物应用后，一般可治愈。 需注意，其跟侵蚀性葡萄胎虽然都属于滋养细胞肿瘤，但它们的生物学行为和临床特点不是完全一样，滋养细胞肿瘤死亡率相对于侵蚀性葡萄胎也较高。

绒毛膜癌好发于育龄期女性。 因为绒毛膜癌属于滋养细胞肿瘤。滋养细胞是精卵结合形成胚胎，包裹在胚胎外面的一类细胞，即滋养细胞与妊娠相关，而育龄期女性，特别是20~40岁的年龄段，有更多生育需求和行为，所以发生绒毛膜癌的概率较高。若女性不曾生育或怀孕，则不会得绒毛膜癌。 特别提示，当育龄期的妇女在生产或流产后，如果出现不规则阴道出血、HCG升高或腹痛，甚至有咳嗽、咳血等症状。需及时就医排查是否有滋养细胞肿瘤，争取早期诊断和早期干预。即使是恶性程度最高的绒毛膜癌，及时处理，也可获得较好的预后。

绒毛膜癌的早期症状与其他的滋养细胞肿瘤类似，有： 1、可有产后、流产后或者葡萄胎终止后不规则的阴道出血。其可能与子宫或阴道转移灶破裂有关。 2、若病灶较大，可侵蚀到子宫肌层、浆膜层，甚至穿透。出现下腹的疼痛。 3、出现肺转移后，患者可能会出现咳血、咳嗽、胸疼等症状。 4、若发生脑转移，可能会有头疼、视物模糊、肢体的运动障碍、视力障碍等一系列的中枢神经系统症状。其也为晚期病例的常见表现。

绒毛膜癌是什么原因引起的尚不明确。可继发于任何类型的妊娠，如葡萄胎、流产、足月产、异位妊娠等，可能与妊娠后着床的滋养细胞基因发生恶性变有关。其会持续的分泌HCG。且生长较活跃，易转移到生殖道外，出现一系列的全身的症状和体征。其发病率较低，是否有遗传易感性尚不明确。但需注意。葡萄胎患者恶性变几率较高，部分的绒癌继发于葡萄胎。而葡萄胎的发生与遗传因素、营养因素、种族因素等有关。

绒毛膜癌与葡萄胎的区别有： 1、病因不同。葡萄胎是一个异常的妊娠，指受精卵结合后没有发展为胚胎或胎盘，而被水肿的绒毛代替，并呈串珠状。而绒毛膜癌是继发于各种妊娠后，如葡萄胎、流产、足月产、异位妊娠等后，滋养细胞发生恶性的变化形成的一种肿瘤。 2、良恶性不同。葡萄胎是良性的。而绒毛膜癌是恶性的。 因为绒毛膜癌可以继发于葡萄胎。所以葡萄胎患者在治愈后，应坚持随访监测。一旦发现恶变情况，早期干预，可取得较好预后。

判断患者是否得了绒毛膜癌，主要依据以下几个方面： 1、患者在产后或流产后，出现不规则阴道出血。 2、影像学检查，提示宫腔子宫肌层有病灶，或者同时发现肺转移灶等。 3、实验室检测，发现HCG（绒毛膜促性腺激素）水平较高。 以上一般可辅助医生初步判断为绒毛膜癌。而对于不典型的病例，必要时可通过组织病理学检查进行病理确诊，避免造成误诊、误治。

绒毛膜癌有以下治疗方式，通常经过积极的治疗可获得治愈。 1、其与其他类型的恶性滋养细胞肿瘤的治疗类似，化疗是其主要的治疗方法。可通过多药联合化疗杀死滋养细胞。降低HCG后，再继续巩固2到4个疗程。 2、部分患者需联合手术治疗。如形成子宫的破裂出血或颅内的病灶急性脑出血者，可进行子宫病灶的切除、开颅的病灶切除等外科手术干预后，再配合化疗。

绒毛膜癌一般不需要切除子宫。 1、绒毛膜癌对化疗药非常敏感，通常可通过化疗使病灶消失。甚至对于发生转移的Ⅲ期、Ⅳ期患者也可通过化疗治愈。保留生育功能。 2、子宫破裂或子宫的病灶出现耐药时，部分患者可能需要联合子宫切除达到最终治愈。需注意，上个世纪60年代之前，尚未发现化疗时曾通过手术切除治疗，但其疗效较差。